Периодичность проведения скрининговых осмотров целевых групп детского населения
| Педиатр (подростковый врач/ семейный врач/врач общей практики) | Хирург (ортопед) | Оториноларинголог* | Невролог | Стоматолог | Офтальмолог | Эндокринолог | Хирург/ уролог (юноши) | Педагог-психолог | Общий анализ крови | Кровь на сахар | Общий анализ мочи | Кал на яйца гельминтов | Измерение артериального давления | ЭКГ | Флюорография |
| До 1 года – недоношенные дети с массой тела менее 1500 г при рождении | |||||||||||||||
| + (ежемесячно) | + (в 1, 3, 6 месяцев) | + (в 3 месяца) | + (в 1, 3, 6 месяцев) | + (в 3 месяца) | + (в 3, 6 месяцев) | ||||||||||
| До 1 года (с массой тела при рождении более 1500 г) | |||||||||||||||
| + (ежемесячно) | + (в 1 месяц) | + (в 6 месяцев) | + (в 1 месяц) | + (в 6 месяцев) | + (в 6 месяцев) | ||||||||||
| 1 год | |||||||||||||||
| + (1 раз в 3 месяца) | + | + | + | + | + | + | + | ||||||||
| 2 года | |||||||||||||||
| + (1 раз в 3 месяца) | + | + | + | ||||||||||||
| 3 года | |||||||||||||||
| + (1 раз в 3 месяца) | + | + | + | + | + | + | |||||||||
| 4 года | |||||||||||||||
| + | + | ||||||||||||||
| 5 лет | |||||||||||||||
| + | + | + | |||||||||||||
| 6 лет (перед школой) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |||||
| 7 лет (1 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | ||||||||||||
| 8 лет (2 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | |||||||||||||
| 9 лет (3 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | |||||||||||||
| 10 лет (4 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |||||
| 11 лет (5 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | |||||||||||||
| 12 лет (6 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | + | + | ||||||||||
| 13 лет (7 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | |||||||||||||
| 14 лет (8 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |||||
| 15 лет (9 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |||||
| 16 лет (10 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | + | + | ||||||||||
| 17 лет (11 класс) | |||||||||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
* у новорожденных оценка слуха производится методом регистрации отоакустической эмиссии.
Примечание к таблице: Осмотр детей профильными специалистами, проведение дополнительных диагностических исследований (лабораторных и инструментальных) проводится по показаниям, по направлению педиатра (подросткового врача/семейного врача/врача общей практики).
Приложение 2
к Правилам проведения
профилактических медицинских
осмотров целевых групп населения
Периодичность проведения скрининговых осмотров целевых групп взрослого населения
| Терапевт/ ВОП (по показаниям) | Акушер/ гинеколог* (по показаниям) | Электрокардио грамма (по показаниям) | Уровень холестерина крови | Уровень сахара крови | Цитологическое исследование шейки матки (Рар-тест), по показаниям – кольпоскопия и биопсия* | Измерение внутриглазного давления | Анализ кала на скрытую кровь (гемокульт-тест), по показаниям – ректороманоскопия | Маммография* |
| 18 лет | ||||||||
| + | + | + | + | |||||
| 25 лет | ||||||||
| + | + | + | + | |||||
| 30 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | |||
| 35 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | |||
| 40 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | ||
| 42 года | ||||||||
| + | + | + | + | + | ||||
| 44 года | ||||||||
| + | + | + | + | + | ||||
| 45 лет | ||||||||
| + | + | |||||||
| 46 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | ||||
| 48 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | ||||
| 50 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| 52 года | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | ||
| 54 года | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | ||
| 55 лет | ||||||||
| + | + | |||||||
| 56 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | ||
| 58 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | ||
| 60 лет | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| 62 года | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | |||
| 64 года | ||||||||
| + | + | + | + | + | + | |||
| 66 лет | ||||||||
| + | + | |||||||
| 68 лет | ||||||||
| + | + | |||||||
| 70 лет | ||||||||
| + | + |
* осмотр и исследования проводятся только женщинам
Примечание к таблице: осмотр взрослого населения профильными специалистами, проведение дополнительных диагностических исследований (лабораторных и инструментальных) проводится по показаниям, по направлению врача организации первичной медико-санитарной помощи.
Приложение 3
к Правилам проведения
профилактических медицинских
осмотров целевых групп населения
Алгоритмы этапности проведения скрининговых осмотров
Целевых групп населения
Общие положения
1. Проведение скрининговых осмотров целевых групп взрослого населения включает в себя следующие этапы:
1) подготовительный – формирование целевых групп, информационное сопровождение, приглашение на скрининг.
Подготовительный этап осуществляется ответственным за профилактические мероприятия средним медицинским работником медицинского пункта, фельдшерско-акушерского пункта, доврачебного кабинета отделения (кабинета) профилактики и социально-психологической помощи врачебной амбулатории, сельской, районной, городской поликлиники (далее – организации ПМСП), средним медицинским работником дошкольного учреждения, организации образования и включает в себя:
ежегодное до 15 ноября текущего года составление списка целевой группы, подлежащей скрининговым осмотрам в предстоящем году,с последующей ежемесячной коррекцией целевых групп детского населения;
оповещение целевых групп взрослого населения, родителей детей целевых группо необходимости и условиях прохождения скрининговых осмотров;
приглашение целевой группы населения на скрининговый осмотр;
организацию выезда специалистов территориальной организации ПМСП на территории детских дошкольных учреждений и организаций образования для проведения скрининговых осмотров организованных детей дошкольного возраста, школьников, учащихся и студентов средне-специальных и высших учебных заведений до 18 лет;
обеспечение своевременного прохождения скринингового осмотра целевыми группами населения;
2) проведение скрининга – заполнение статистической карты профилактического медицинского осмотра (скрининга) ребенка (далее – форма 025-08/у), амбулаторного пациента (далее – форма 025-08/у), проведение скрининг-теста, лабораторных и инструментальных исследований, консультации специалистов.
Проведение скринингового осмотра целевых групп детского населения осуществляется средним медицинским работником дошкольного учреждения, организации образования, врачом педиатром, подростковым врачом, семейным врачом, врачом общей практики организации ПМСП; врачами специалистами, педагогом-психологом.
Проведение скринингового осмотра целевых групп взрослого населения осуществляется участковым врачом/врачом общей практики (далее – врач ПМСП), врачом и средним медицинским работником доврачебного кабинета отделения (кабинета) профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП и профильными специалистами по направлению врача ПМСП/отделения профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП;
3) заключительный – дообследование и постановка на диспансерный учет лиц с выявленной патологией, завершение оформления учетно-отчетной статистической документации.
На данном этапе врач ПМСП/отделения профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП вносит в статистическую форму профилактического осмотра (скрининга) результаты скринингового осмотра целевых групп населения с выделением факторов риска (поведенческих, биологических), заключительного диагноза, дает рекомендации по дообследованию, наблюдению. Форма считается заполненной после получения заключительного диагноза и передается в кабинет (специалисту) медицинской статистики для внесения в электронную базу данных скрининговых осмотров.
2. Результаты скринингового осмотра вносятся в медицинскую карту амбулаторного пациента, историю развития ребенка.Результаты скринингового осмотра организованных детей дополнительно вносятся в паспорт здоровья.
3. Пофамильный список лиц с результатами скринингового осмотра направляется:
1) врачу ПМСП для дальнейшего динамического наблюдения;
2) в кабинет здорового образа жизни, профильные школы здоровья для проведения информационно-образовательной работы и обучения лиц с факторами риска заболеваний и больных методам профилактики, формирования здорового образа жизни.
4. Средний медицинский работник организации ПМСП/отделения (кабинета) профилактики и социально-психологической помощи организации ПМСП по результатам проведенного скринингового осмотра:
сверяет список пациентов целевой группы, приглашенных на скрининговый осмотр, прошедших скрининг и направленных на дообследование;
осуществляет связь и преемственность с заинтересованными организациями здравоохранения, вовлеченными в проведение скринингового осмотра;
по рекомендациям врача приглашает пациента пройти дообследование.
5. Все пациенты, с впервые установленным диагнозом, выявленным в ходе скринингового осмотра, направляются к врачу ПМСП для диспансеризации и динамического наблюдения.