Цефалия : см. головные боли 6 страница

• Мигреневые боли хотя и весьма редко, но все же могут наблюдаться у детей уже в возрасте 4–5 лет. Они свидетельствуют от нарушении работы кровеносных сосудов, недуг как правило носит наследственный характер. При этом может быть назначен аспирин или парацетамол в дозах, соответствующих возрасту ребенка, но иногда требуются другие лекарственные средства.

Мигрень иногда становится следствием какого-нибудь нервного расстройства. При этом может наблюдаться ухудшение зрения, иногда тревожными (больно смотреть на свет, сужение видимого поля). При этом требуется дополнительное обследование, с тем чтобы не допустить развития осложнений. При первом же подобном проявлении врач посоветует провести основательный курс лечения, чтобы исключить их повторения. Иногда в основе такого типа мигрени лежат эмоции, причину которых также следует найти и исключить.

Монголизм

См. также: болезнь Дауна (тризомия 21)

Мониторинг

Под этим термином, имеющем английские корни, подразумевают технические методы визуализации (непосредственного визуального наблюдения) органов.

• Уровень развития современной медицины, использующей последние достижения науки и техники, позволяет отслеживать рабочее состояние практически всех органов жизнедеятельности человека.

Кардиоскоп, к примеру, позволяет вывести на экран в непрерывном режиме основные характеристики сердечной деятельности и органов дыхания. Инкубаторы для новорожденных (преждевременно в том числе) оборудованы приборами измерения температуры тела малыша и в режиме обратной связи поддерживают внутри инкубатора необходимую температуру, следят за кислородным балансом крови, измеряют кровяное давление. Такие приборы не контактируют с телом младенца, хотя на родителей может произвести устрашающее впечатление обилие шлангов и проводов, подсоединенных к инкубатору, и все это обеспечивает безопасность ребенка.

При некоторых недугах (нарушения сердечной деятельности) или в случае опасности неожиданного летального исхода может быть принято решение о подключении малыша к приборам непрерывного мониторинга в домашних условиях, с использованием миниатюрного оборудования.

Впрочем, если не рассматривать исключительные случаи, грудничку в повседневной жизни достаточно простого регулярного осмотра с анализом его температуры, цвета кожи и ритмичности дыхания.

Мононуклеоз инфекционный

Мононуклеоз инфекционный (МНИ) относится к опасным вирусным заболеваниям, вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Выражается острой ангиной с высокой температурой, опуханием миндалин.

• Этот недуг распространен среди детей, но встречается также у подростков и в юношеском возрасте. Его также еще называют болезнью «влюбленных», поскольку вызывающий ее вирус может передаваться со слюной при поцелуях.

Ребенок жалуется на головную боль, у него подскакивает температура. Миндалины набухают, ему больно глотать, возникает опасность затрудненного дыхания. Могут появиться осложнения с печенью, иногда сопровождаемые желтухой. Не исключены осложнения на суставах (артралгия) или мускулах (миалгия).

Врач поставит диагноз только на основании проведенного анализа крови. Мононуклеоз инфекционный проходит без лечения через 4–6 недель и без последствий. Если врач назначит пенициллин (антибиотик), у ребенка может появиться сыпь как при краснухе.

Укусы

Даже будучи совершенно безвредными, укусы домашних животных не должны оставаться без вашего внимания.

• На самом деле остается опасность бактериального заражения. Следует продезинфицировать кожу вокруг ранки раствором антисептика и проверить наличие у ребенка прививки против столбняка.

Если ребенка укусила незнакомая собака, последнюю следует отвести к ветеринару, чтобы установить была ли она привита против бешенства. Укусы и царапины, оставляемые кошками могут вызвать местное заражение, которое может проявиться позже.

• Укусы змеи . Случаются редко и только летом. Во Франции ядовитой являются только гадюки. После ее укуса остаются два характерных красноватых пятнышка на расстоянии 5–7 мм друг от друга. Сопровождается болью при ходьбе, появлением отека. Чуть позже начинается рвота, боли в животе, нарушается кровообращение (усиливается сердцебиение, растет артериальное давление). Ребенка следует как можно быстрее доставить в больницу, где ему окажут срочную помощь против всех указанных выше симптомов недомогания. И это более эффективный способ, нежели противоядие, поскольку стойкость организма к сыворотке может оказаться недостаточной. К тому же следует знать о наличии противостолбнячной прививки и, если потребуется, тут же ее сделать.

См. также: домашние животные

Внезапная смерть грудничка

Внезапная смерть грудничков в настоящее время составляет основную часть смертельных случаев у малышей в возрасте от 1 месяца до 1 года. Однако, благодаря принимаемым мерам, среди которых основным является правильное положение тела ребенка во время сна, эти показатели удалось снизить, хотя во Франции все еще ежегодно такой смертью умирает около 500 младенцев.

• Чаще всего подобная драма разворачивается во время сна, при этом происходит остановка сердца или дыхания. Эта причина лежит в основе гибели двух третей умерших младенцев.

• Внезапная смерть грудничков. Множество гипотез, не исключающих одна другую, могут быть привлечены для объяснения причин внезапной смерти ребенка в грудничковом возрасте. Речь может идти об удушье (остановка дыхания), случившегося во время сна, что случается у недоношенных младенцев либо больных врожденными недугами, но не только у них. Удушье может наступить как следствие hypertonie vagale, связанной с гастритным кризом. У малышей до 4 месяцев, которые не умеют еще дышать ртом к остановке дыхания может привести закупорка ноздрей при инфекционном заболевании верхних дыхательных путей. Это объясняет необходимость лечения у них любой формы ринита.

Важно всякий раз выявлять реальную причину смерти младенца, поскольку такое знание может помочь при лечении беременных женщин и разработке предварительных мер сохранения новорожденных и грудничков.

• Внезапная и необъяснимая смерть младенцев . В данном случае речь идет о беспричинной смерти ребенка, здоровье которого внешне вполне нормально. У них не обнаруживается никаких признаков заболеваний, и таких случаев почти треть от общего числа умирающих младенцев.

• Психологическая поддержка . Родителям, перенесшим столь тяжелую утрату, как потеря младенца, требуется помощь специалистов. В основном, это психологическая поддержка, она помогает справиться с горем как родителям, так и братьям с сестрами.

• Меры предосторожности . Необходимо строго соблюдать некоторые правила ухода за грудничками:

— укладывайте младенца спать только на спину и на жесткий матрас, никогда не пользуйтесь слишком мягкими матрасами и подушками;

— лечите любое проявление гастрита;

— при любом заболевании младенца консультируйтесь с врачом;

— не давайте младенцу никаких препаратов успокоительного действия без назначения врача до достижения возраста в 1 год. Более того, никогда не прибегайте к употреблению ранее выписанных лекарств без врачебного подтверждения.

Движения необычные

Когда грудничок кричит или сосет грудь, у него иногда случаются резкие непроизвольные движения (подергивание, к примеру) конечностей или подбородка. Чаще всего такие движения ничего не выражают, они связаны с несовершенством нервной системы новорожденного, при этом нет необходимости в лечении, они закончатся сами по себе.

• Такие движения прекращаются неожиданно, вместе с криками или когда вы задержите дергающуюся конечность. Впрочем, показать ребенка врачу никогда нелишне, поскольку может оказаться, что у него в организме не хватает кальция. Иногда подобное подергивание не проходит, вы его ощущаете при задержке своей рукой как ритмичные слабые толчки. В таком случае говорят о конвульсиях, нужна срочная врачебная помощь, особенно когда ребенок бредит или теряет сознание.

Если вашего ребенка трясет, у него может быть высокой температура. При появлении на коже мраморного рисунка или бледности, при похолодании рук или ног, немедленно вызывайте врача.

Молочница (стоматомикоз)

Возбудителем молочницы является микроскопический грибок. Проявляется в виде белого налета на внутренней поверхности рта.

• У вашего младенца язык и внутренние поверхности щек покрылись белым налетом. Белесые образования окружены красноватым гало, которое к тому же болезненно. Температуры у малыша нет, но он с трудом может есть, он отказывается от еды, отрыгивает. У него может появиться местная эритема, особенно в складках кожи вокруг ануса, которая к тому же не смотря на все ваши усилия не проходит.

Молочница как правило появляется при плохой стерилизации соски бутылочки, из которой вы кормите ребенка. Или малыш тащит в рот что-либосомнительной чистоты, в том числе и соску.

Возбудитель (грибок) развивается во рту и в желудке, где он присутствует у любого ребенка. В случае употребления антибиотика, назначенного против какого-то недуга, происходит уничтожение желудочной флоры, а грибок начинает быстро размножаться, что и приводит к появлению молочницы.

В случае заболевания ребенка молочницей, протирайте ему рот раствором бикарбоната. Врач может назначить что-то противогрибковое, которое уберет налет за несколько дней. Отнеситесь к лечению внимательно, оно должно длиться две недели, в противном случае молочница появится вновь.

Микоз

Кожное грибковое заболевание.

• Кожный покров головы . Появляются проплешины с выпавшими волосами. На месте выпавших волос появляется в лучшем случае пушок несколько миллиметров высотой. Начинается зуд, появляется вероятность перенесения заражения путем расчесывания. Микоз лечится местно, фунгицидными мазями.

• Кожа . На открытых участках кожи микоз проявляется в виде крупных, по несколько квадратных сантиметров красноватых бляшек, вокруг которых кожа шелушится. Лечение проводится фунгицидными мазями, местно.

• Нога атлета . Ребенок жалуется на зуд между пальцами ног. Кожа в этих местах сморщивается, белеет и трескается. Такой тип микоза вызван подпреванием из-за недостатка воздуха, при носке нейлоновых носков. И в этом случае необходимы противогрибковые мази, но следует улучшить условия содержания ног.

См. также: волос выпадение, молочница

Миопатия

Под миопатией скрывается ряд генетически передаваемых заболеваний, проявлением которых является дегенерация мускул.

• Существует несколько видов миопатии, каждая из которых отличается от другой симптомами, скоростью развития недуга и типом наследования.

Миопатия может быть прогрессирующей. Чаще всего недуг затрагивает мышцы ответственные за поддержание поз (положения стоя, сидя), поэтому дети больные миопатией долго не могут сидеть в отличие от своих сверстников. При этом могут быть затронутыми и другие группы мышц, связанные или не связанные друг с другом. При поражении диафрагмы могут появиться проблемы с дыханием; учащаются респираторные заболевания инфекционного характера, появляются затруднения с глотательными движениями. Миопатия лежит в основе расстройства мимики. Выявление и последующее лечение миопатии требует усилий бригады медиков с различной специализацией, которые сопоставляют результаты восстановления организма и ортопедического лечения. К сожалению, в настоящее время нет лекарств способных восстановить мышечную силу. Остается надеяться на успехи генетики и молекулярной биологии, которые в недалеком будущем смогут уточнить механизм этого недуга и предложат подобающее лечение.

Родимые пятна пигментные

См. также: родинки

Гибель на воде (утопление)

Гибель на воде наступает в результате острой асфиксии вызванной водой, попавшей в легкие и мешающей кислородному обмену.

• В случае утопления нужно достать ребенка из воды и срочно вызвать неотложную помощь, попытаться побыстрее удалить воду из легких, ритмично нажимая на бока. Затем, если ребенок не дышит, перейти на искусственное дыхание рот в рот и массаж сердца. Неотложная помощь имеет при себе все необходимое для реанимации, однако эффективность оказания помощи напрямую зависит от своевременности ее оказания.

• При этом помните, что тяга малышей к познанию и их любопытство могут намного превосходить их опыт, который удержал бы их от опасности и повышенного риска. Бассейн на открытом воздухе и плавательный бассейн в саду не должны быть бесконтрольно доступны ребенку. Если ребенок играет в непосредственной близости от них, вы обязаны внимательно и постоянно следить за ним. То же самое относится к купальням, устроенным на берегу любого водоема. Всякий грудничок и младенец более старшего возраста обладает врожденным рефлексом задержки дыхания при попадании с головой в воду. Однако они не способны самостоятельно выбраться из воды, а запаса воздуха в легких хватает им как и взрослым максимум на три или четыре минуты. Где бы это не происходило, на берегу ли моря или в ванной, не оставляйте ребенка без присмотра, он все время должен находиться в поле вашего зрения. Малыш может утонуть очень быстро и в очень небольшом количестве воды.

См. также: реанимация

O

Ожирение (тучность)

Ожирение наступает при превышении веса ребенка над нормой на 20 %. Оно связано в общем случае с чрезмерным питанием.

• В течение всего периода роста врач внимательно следит за изменениями роста и веса ребенка. Если ребенок слишком толст, значит он ест больше положенного. И в самом деле превышение веса над нормой лишь изредка связано с нарушениями работы эндокринной системы или с врожденным пороком, которым присущи и другие симптомы. Врач в первую очередь посоветует сбалансировать его рацион и возможно регулярно заниматься спортом.

Но соблюдать требования диеты сложно. Ребенок чувствует себя обделенным одним только осознанием запрета, не говоря уже об ущемлении его прав рядом со вседозволенностью остальных членов семьи относительно той же еды. Нередко они могут стать причиной психологических срывов, которые в свою очередь мешают соблюдению сформулированных перед ним требований по отношению к еде. Ребенок набрасывается на еду с тем, чтобы забыть про отсутствие должного к нему понимания. Постарайтесь слушать его, оберегайте его самолюбие.

Для подросткового возраста важным фактором является личная мотивация. Желая быть похожим на кого-то, юноша или девушка соглашаются терпеть любые лишения. Но помимо желания необходимо понимание причин таких нарушений. И потому наряду с соблюдением норм питания, предписанных врачом, нужен еще и совет психолога, и регулярное занятие спортом.

Любимые игрушки

В самом раннем возрасте многие дети (конечно же не все) сосут свой палец или привязываются к какой-то игрушке или безделушке. И это совершенно нормально, эту его привязанность нужно уважать.

• Многие дети в грудничковом и чуть более старшем возрасте сосут свой палец в то время, когда они засыпают, когда им трудно, когда они ничем не заняты, или когда им грустно. Родителям известен успокаивающий эффект этого действа. Другие дети предпочитают, особенно расставаясь с родителями, сохранить при себе игрушку или безделицу, которые стали ему чем-то очень дорогим и близким, неким символом единения ребенка с его привычным окружением. И родители знают об этих «дорогих» мишках, куклах и прочих безделушках.

Психологи называют эти предметы «переходными», поскольку они служат проводниками ребенка из его совсем маленького возраста полной зависимости от матери, и тем самым самой тесной связи с ней, к обретению понимания того, что она и он сам являются самостоятельными и отдельными. Символическая помощь «переходного» предмета, любимой игрушки состоит в том, что с ней ему легче свыкнуться со своим новым статусом. И речь при этом ни в коем случае не идет о его инфантильности, требующей борьбы с ней.

Напротив, такая любимая вещь или игрушка требует и от вас почти такого же к ней внимания. По мере взросления и обретения самостоятельности ребенок постепенно откажется от нее сам. Как правило это происходит к 8 или 10 годам. Продолжение тесной привязанности к любимой игрушке за пределами этого возраста становится тревожным сигналом о возможных проблемах чисто психологического характера, которые нельзя оставлять без внимания.

Заворот кишечника

Заворот кишечника означает частичное или полное засорение тонкой или толстой кишки, при котором становится невозможной испражнения кала.

• Малыш отказывается от еды и питья. Если он отрыгивает все, что съедает, значит у него может быть заворот кишечника тонкого. Если у него в области желудка скапливаются газы, если он не испражняется по большому и у него не исходят газы, значит это может быть заворотом толстой кишки. И в том и в другом случае необходима врачебная помощь.

• Новорожденные . Заворот кишечника новорожденного как правило связан с нарушениями пищеварительного тракта и выявляется в первые часы после рождения. Кишечник может закрутиться вокруг самого себя, блокировав при этом проходимость.

• Груднички . Непроходимость кишечника, который происходит всегда неожиданно, в результате острой кишечной инвагинации (когда тонкая кишка обвивает себя саму) или при ущемленной грыже, что выявляется при осмотре паховых областей и мошонки.

• Старшие дети . У детей более старших по возрасту непроходимость кишки нередко вызывается аппендицитом.

В любом из указанных случаев после подтверждения диагноза с помощью эхографии требуется срочное хирургическое вмешательство.

См. также: кишечная инвагинация

Ногти (расцарапывание)

Дети во время зуда при кожной сыпи могут расцарапать себя до нанесения ран.

• Кожные заболевания, будь то экзема или крапивница, сопровождаются зудом, и чтобы его успокоить дети расчесывают пораженные участки. При этом они непроизвольно могут поранить себя и занести в ранки и более серьезную бактериологическую инфекцию.

Конечно же вы можете коротко обстричь ребенку ногти, чтобы снизить последствия такого царапанья, или спрятать его руки в специальные варежки. Только это не снимет всех неудобств, которые при этом испытывает малыш. Нужно следовать предписанному курсу лечения, своевременно его начав.

Ногти (обгрызание)

Обгрызание ногтей довольно распространенное явление, которое свидетельствует о сильном волнении. Часто дети начинают грызть ногти с началом посещения школы, когда начинаются устные опросы и письменные контрольные, т. е. обычные стрессовые «состязательные» нагрузки. Эту манию называют еще онихофагия.

• Такие непроизвольные жесты свойственны вполне нормальным детям, могут быть неопасной манией или проявлением повышенного возбуждения или отсутствия уверенности в собственных силах.

Не следует наказывать ребенка, или намазывать его ногти чем-то горьким. Этими авторитарными средствами вы только закрепите в нем побудительные мотивы или чего хуже зародите что-то более серьезное, и ребенок в еще большей степени замкнется. Постарайтесь понять, при каких обстоятельствах он прибегает к своей привычке. Выслушав его вам будет проще помочь ему преодолеть временные проблемы, набраться уверенности, и он вскоре забудет о своей привычке грызть ногти.

Ухо (инородное тело в)

Редко когда какой-либо мелкий предмет засунутый в ухо повреждает барабанную перепонку. На самом деле именно неосторожная попытка вынуть его обратно приводит к повреждению слухового канала или перепонки.

• Если в ухо ребенка забралось насекомое, наклоните ему голову в сторону и налейте в ухо немного воды, чтобы насекомое выбралось на поверхность. В любом другом случае не доставайте инородное тело из уха сами, вы рискуете протолкнуть его еще глубже. Следует срочно обратиться к врачу (ЛОР) или отвезти ребенка в ближайшую клинику. Не доставаемый предмет будет извлечен с помощью специальных щипцов, которые не поранят ухо вашего ребенка.

Ухо (аномалии раковины)

Уши могут быть слишком мягкими или оттопыренными на первых годах жизни.

• Размягчение . У преждевременно рожденных младенцев хрящ ушных раковин может еще не окрепнуть и уши тогда кажутся очень мягкими. Такие складывающиеся уши в большинстве случаев свидетельствуют о недоразвитости ребенка, которое вскоре пройдет.

• Торчащие уши . Оттопыривание ушей наблюдается в первые годы жизни и может быть легко откорректировано хирургическим путем. Дети не очень любят торчащие в стороны уши. Насмешки приятелей и пристальное внимание близких могут сформировать у ребенка комплекс неполноценности.

Не пробуйте придать ушам ребенка нужный вид приклеивая их лейкопластырем или с помощью тугой повязки. Это лишь усилит его закомплексованность, ни на миллиметр не меняя морфологические особенности. Посоветуйтесь с хирургом практикующим пластические операции. Оптимальный для этого возраст вашего ребенка от 8 до 10 лет, что связано с продолжающимся ростом ушей.

Свинка

Вирусное заразное заболевание, которое затрагивает главные слюнные железы, околоушные, расположенные за ушными раковинами.

• Ребенку больно глотать, у него пересыхает полость рта, он слабеет и у него поднимается температура. Затем вокруг ушей образуются разводы, которые вскоре набухают, придавая лицу ребенка очертания напоминающие «грушу». У него при этом нет никаких пятен на коже, может лишь появиться покраснение во рту в области задних зубов, где проходит канал, по которому слюна поступает в рот. Инкубационный период свинки продолжается три недели. Болезнь заразна в течение нескольких дней до появления основных симптомов. Вирус распространяется с брызгами слюны, поэтому чаще всего заражение происходит в стенах школы или среди членов семьи.

Ребенка следует кормить жидкими блюдами (супы, пюре, кремы и т. п.). Никакого особенного ухода не требуется, врач назначит препараты для снижения температуры и боли. Припухлость слюнных желез заканчивается через неделю, но ребенок не должен возвращаться в школу до полного выздоровления.

Иногда бывают осложнения в виде менингита или панкреатита, сопровождаемых болью в животе и рвотами. Поэтому детям делают прививку от свинки. Эту прививку делают чаще вместе с прививкой от краснухи и кори. У мальчиков достигших половой зрелости могут опухать до болезненного состояния тестикулы, только распространенное мнение о необходимости при этом оскопления совершенная ложь.

Ячмень

Ячмень, это небольшой болезненный фурункул, образовавшийся на корне ресницы, на краю глазного века.

• Ячмень образуется под действием бактерии, золотистого стафилококка. Если на глазном веке ребенка образовалась красноватая припухлость, которая к тому же болит, значит речь идет о ячмене. Лечение как правило носит местный характер с помощью назначенной врачом антисептической мази, наносить которую придется довольно долго с целью предотвращения распространения болезни или ее возобновления.

Ортодонтия

Ортодонтия представляет собой технику выправления искривлений зубов, в частности неправильное их расположение при прорастании и последующем росте.

• Врач ортодонт применяет специальное оборудование, которое оказывает на неправильное стоящие зубы давление, заставляющее их менять свою ориентацию. С его помощью можно корректировать прикус, который иногда вызывает нарушение дикции.

Аппараты бывают:

— сменными; они позволяют с помощью системы скоб, пружин и растяжек передавать нужное усилие. Ребенок может самостоятельно поставить и снять такое оборудование, чаще всего оно применяется только по ночам;

— стационарными; они крепятся с помощью небольших колечек, наклеенных прямо на зубы. Их носят постоянно, они поэтому более эффективны, нежели съемные.

Отит

Отит, это воспаление внешнего уха (барабанная перепонка или слуховой канал), внутреннего уха ((лабиринт) или среднего уха (ушные косточки или барабанная полость).

• Отит сопровождается высокой температурой, рвотой и отсутствием аппетита. Ребенок перестает прибавлять в весе. При воспалении среднего уха отит бывает в острой форме (внезапное появление сильной боли) и может перерасти в хроническую форму (длится очень долго без болезненных ощущений).

Врач при осмотре обнаруживает покраснение барабанной перепонки (отит congestive) или образование желтоватого налета (гнойный отит), при котором наблюдается перфорация барабанной перепонки.

• Причина заболевания . Является осложнением многих недугов. Довольно часто ринофарингит приводит к полному перекрытию евстахиевых труб, при котором на барабанную полость попадает воздух из подвздошной полости носа. При этом ухудшается аэрация барабанной полости, что сопровождается усилением секреции слизи, которая сгущается и скапливается, приводя к серьезной форме отита. Острый гнойный отит является следствием попадания в такой закупоренный канал инфекции.

• Лечение . При отите congestive лечат лишь симптомы, сбивая температуру и закапывая в уши средство для подавления боли. Гнойный отит требует применения антибиотиков, и это помимо жаропонижающего и ушных капель. Парацентез применяется в зависимости от состояния барабанной перепонки. В любом случае необходимо постоянное вплоть до полного выздоровления наблюдение врача.

• Рецидивы . Повторный отит всегда источник беспокойства для родителей и недоумения у врачей, что может привести к повторному бесполезному обследованию и не менее ненужному лечению. На самом деле отит как таковой не может иметь патологии, не связан с неизвестными недугами, легко распознается и лечится. Главной причиной рецидивов, которые к тому же случаются в основном в возрасте от 6 до 18 месяцев, является недостаток в организме железа, а также некоторых частных факторов (отсутствие материнского молока, содержание ребенка в яслях, где много детей, прокуренные помещения) или сон в положении на животе. Общее обследование ребенка довольно спорно и зависит от тяжести заболевания. Для оценки ситуации важна информация родителей относительно окружения ребенка. Иммуностимуляторы не доказали на практике свою эффективность, также как и антиаллергенты.

Хирургическое вмешательство (удаление аденоидов) должно быть веско обосновано, к тому же к нему можно прибегнуть лишь по достижении ребенком годовалого возраста и после неудач прочих попыток лечения, которые не вернули барабанным перепонкам нормальное состояние. Установка искусственных аэраторов скорее крайняя мера, направленная на исправление нарушенной аэрации барабанной полости.

P

Бледность

Многие дети со светлыми или русыми волосами имеют и белую кожу, ее цвет не должен вас беспокоить. Однако ребенок может внезапно бледнеть или бледнеть надолго, что является ненормальным и может зависеть от многих причин.

• Внезапная бледность . Ребенок может переволноваться, получить травму или просто переохладиться. Вам достаточно его успокоить, приободрить или согреть. К нему сразу вернется обычный цвет лица.

• Не проходящая бледность . Врач, осмотрев ребенка, попросит сдать анализ крови. Если при этом обнаружится недостаток гемоглобина, значит у него анемия и как правило недостаток железа. Ребенку будут назначены необходимые препараты.

• Бледность и мраморный рисунок при заражении . У вашего ребенка по-видимому сердечно-сосудистая неприемлемость инфекции. Требуется консультация врача.

• Приступы бледности . Младенец может побледнеть и без всякой причины. Вам будет предложено обследование малыша в клинических условиях с целью выяснения причин (интоксикация, гипертония и т. п.)

См. также: остановка дыхания, потеря сознания

Парасантез

Это операция по удалению выделений, собравшихся в ушной полости с помощью тонкой иглы при остром гнойном отите.

• При ринофарингите или при остром отите ребенок кажется более вялым и плаксивым чем обычно. Врач при осмотре обнаружит у него опухшую барабанную перепонку, возможно нагноившуюся, что и причиняет малышу боль.

Врач ЛОР осуществляет парасантез под местной анестезией. Он надсекает скальпелем перепонку, наблюдая за ходом операции с помощью отоскопа (прибор, снабженный источником света и лупой). При этом накопившийся гной вытекает и боль быстро стихает. Последующее лечение использует антибиотики.