Модели социальной защиты населения регионов, пострадавших от радиационного воздействия
В современных условиях все более актуальным становится прогнозирование последствий радиоактивного загрязнения и в первую очередь здоровья населения. Научные представления о последствиях радиоактивного загрязнения включают медико-биологические, дозиметрические, социальные, правовые параметры. Социальная защита населения и реабилитация лиц, подвергшихся радиоактивному воздействию, осуществляется на основе федеральных законов и соответствующих программ. Учитывая, что решение проблемы связано со спецификой действия долгоживущих Радионуклидов, необходимо вести мониторинг, проводить прогнозирование на среднесрочный и долгосрочный период и на этой основе разрабатывать и осуществлять защитные мероприятия. Востребованным является дальнейшее развитие и укрепление системы оказания населению социальной помощи, реабилитации после перенесенных испытаний.
Несмотря на различия и особенности аварийных ситуаций на Южном Урале, Семипалатинском полигоне и Чернобыльской АЭС, можно унифицировать их негативные последствия, выделив совокупность факторов радиационной, экологической, социальной и экономической природы. Соответственно и защита пострадавших должна носить комплексный характер — включать в себя решение проблем социальной, медицинской, радиационной и психологической реабилитации населения.
До и после аварии на Чернобыльской АЭС СССР не участвовал ни в одной из действующих конвенций, предусматривающих компенсационный механизм на случай ядерной аварии. Все законодательно-нормативные акты были приняты в 90-е годы. В стране не существовало правовых норм, которые гарантировали бы защиту населения, пострадавшего от радиационного воздействия.
Федеральный закон «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» впервые был принят 15.02.1991 г. В дальнейшем в Закон неоднократно вносились изменения и дополнения, связанные с уточнением категорий пострадавших и предоставляемых им льгот и компенсаций. В 1993 г. был принят Закон «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 г. на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» (от 20.05.93 № 4995-1). В 1995 г. вступил в действие Закон «О социальной защите граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (от 19.08.95 № 149-ФЗ).
Реализация государственной политики по преодолению последствий Чернобыльской аварии в последнее десятилетие осуществлялась в основном через механизм Федеральной целевой программы по защите населения РФ от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы, входящей в президентскую программу «Дети России», программу «Дети Чернобыля» и целевое бюджетное финансирование льгот и компенсаций по федеральному закону. Обеспечению социальной защиты содействуют постановление Правительства РФ «О внесении дополнения в Положение о формировании и использовании централизованных средств на финансирование мероприятий по социальной защите населения, проживающего на территориях, прилегающих к особо радиационно опасным и ядерно опасным производствам и объектам, а также на финансирование развития социальной инфраструктуры этих территорий» и приказы Минздрава РФ, Минтруда РФ от 12.01.2000 г. № 9 «О перечне заболеваний, обусловленных воздействием радиации», Минздрава, Госатомнадзора, Госкомэкологии от 21.06.1999 г. «О порядке введения радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий».
Модель социальной защиты пострадавших, подвергшихся воздействию радиации, должна включать следующие направления: медицинская помощь; социально-психологическая реабилитация; достоверное информационное обеспечение; завершение капитального строительства объектов социальной и производственной отрасли; радиационно-эпидемиологический мониторинг, предотвращение заметного отклонения демографической ситуации в пострадавших регионах, осуществление мероприятий социально-экономического характера.
Конкретизация этих положений в государственной политике в области преодоления последствий радиационных катастроф должна обеспечивать конституционное право пострадавших и базироваться на следующих принципах: охрана здоровья пострадавших граждан, обеспечение благоприятных экологических условий жизни и трудовой деятельности населения; финансирование реабилитационных мероприятий на федеральном и региональном уровне; прогнозирование, планирование и осуществление программ по преодолению последствий; первоочередной медицинской защите и реабилитации подлежат граждане, включенные в Национальный радиационно-эпидемиологический регистр.
Разработка основных направлений государственной политики в области преодоления последствий радиоактивного загрязнения территории РФ в результате аварий на ПО «Маяк», Чернобыльской АЭС и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне основывается на принципах научного исследования и прогнозирования. В информационную базу объекта исследования следует ввести следующие параметры: общая характеристика причин и последствий радиационных катастроф для населения РФ; изучение проблем оценки радиационного воздействия; анализ и оценка эффективности законодательной базы социальной защиты населения; основы радиационной безопасности населения.
На основе системного анализа информационной базы представляется возможным провести прогнозирование последствий радиоактивного загрязнения территорий, изучение влияния дозовой нагрузки на здоровье населения, представить предложения по преодолению последствий, по формированию государственной политики, направленной на правовую, медицинскую, радиационную, психологическую, социально-экономическую защиту населения.
Учитывая, что преодоление радиологических, медицинских, социально-экономических, психологических последствий рассматриваемых радиационных катастроф носит долговременный характер, требуется разработка на основе среднесрочного и долгосрочного прогноза новых целевых программ, рассчитанных на период до 2010 года и последующее время. Государственная политика должна учитывать изменения прогнозных показателей реализации программ по минимизации последствий облучения населения в соответствии с естественной динамикой отсроченного развития таких последствий, а также динамику естественных процессов, происходящих в окружающей среде и в обществе.
Основная цель экологического прогнозирования в данном случае — дальнейшее снижение негативных последствий радиационных катастроф для населения и ликвидаторов до возможно низкого уровня, экологическая и экономическая реабилитация пострадавших территорий. Для решения задач по медицинской реабилитации населения следует предусмотреть принятие мер, которые обеспечат соблюдение нормативов гигиенических требований к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов; проведение социально-гигиенического мониторинга населения, проживающего на радиактивно загрязненных территориях; проведение мероприятий по комплексному оздоровлению детей; оказание специализированной медицинской помощи; обеспечение функционирования национального и ведомственных радиационно-эпидемиологических регистров облучения населения.
Социально-психологическая реабилитация населения включает проведение мониторинга социально-психологического состояния населения на пострадавших территориях и ликвидаторов, оказание эффективной медико-психологической помощи, обеспечение функционирования центров социально-психологической реабилитации.
Для снижения доз облучения населения на загрязненных территориях, их экологической реабилитации предусматривается проведение мониторинга радиоактивного загрязнения окружающей среды, радиометрический контроль за загрязнением продовольственного сырья, предотвращение деградации земель с высокой плотностью загрязнения.
Социально-экономическая реабилитация территорий должна включать следующие мероприятия: завершение строительства объектов социальной сферы и коммунального хозяйства, строительство жилья для переселенцев и ликвидаторов, создание новых рабочих мест и обеспечение занятости населения.
В практику прогностических исследований внедряется математическое моделирование системы «среда —здоровье», что позволяет установить количественные характеристики связи между состоянием здоровья детей и взрослых и факторами загрязнения окружающей среды. Полученные модели позволяют определить наиболее распространенные формы заболеваний органов дыхания, пищеварительной и мочевыделительной системы, кожи, щитовидной железы.
Исследования позволяют выделить влияние аэрогенных факторов на формирование здоровья населения, а также оценить воздействие конкретных комплексных факторов на формирование заболеваемости населения и соответственно определить направленность профилактических и природоохранных мероприятий[9].