Жизненные события и стресс

Вы лучше усвоите информацию этого раздела, если будете следовать предложен­ным рекомендациям. Если вы в настоящее время учитесь в вузе, определите, ка­кие события из описанных ниже вы пережили за последний год. Это шкала жиз­ненных событий впервые была разработана Г. Е. Андерсоном.

Средняя оценка	Событие
	Поступление в учебное заведение
	Вступление в брак
	Увеличение или уменьшение проблем с руководством
	Работа в период обучения
	Смерть супруги (супруга) *
	Резкое изменение привычного режима сна (сон стал короче или длиннее)
	Смерть близкого и любимого члена семьи
	Резкое изменение привычного режима питания (изменилось время приема пищи или ее количество)
	Изменение выбранной специализации
	Изменение своих привычек, круга общения, стиля одежды
	Смерть близкого друга
	Совершение уголовно наказуемых поступков
	Выдающееся личное достижение
	Рождение или усыновление ребенка
	Резкое изменение состояния своего здоровья или состояния здоровья члена семьи
	Возникновение сексуальных проблем
	Возникновение проблем с законом
	Увеличение или уменьшение частоты встреч с членами семьи
	Резкое изменение материального положения (в лучшую или худшую сторону)
	Появление нового члена семьи (рождение, усыновление, переезд пожилого родственника и т. п.)
	Изменение места жительства или жилищных условий
	Значимый межличностный конфликт или переоценка ценностей
	Изменение, связанное с религией (вы стали рьяно верующим или, наоборот, атеистом )
	Улаживание конфликта с супругом (супругой)
	Увольнение
	Развод
	Смена работы
	Значительное изменениев межличностных отношениях с супругом (супругой)
	Значительное изменение в обязанностях на работе (продвижение по служ­бе, крупное материальное поощрение, понижение в должности, перевод по службе)
	Изменение режима работы вашего супруга (супруги)
	Длительная разлука с супругом (супругой)
	Смена предпочитаемого стиля отдыха
	Получение ипотечной или обычной ссуды
	Серьезная травма или заболевание
	Изменение количества потребляемого алкоголя (увеличение или уменьшение)
	Увлечение общественной работой или отказ от нее
	Серьезные изменения, связанные с участием в деятельности школы
Средняя оценка Событие
	Повышение чувства независимости или ответственности
	Дальняя поездка во время каникул или отпуска
	Помолвка
	Переход в другой вуз
	Смена режима дня
	Крупные проблемы с администрацией или преподавателями вуза
	Разрыв помолвки или устойчивых отношений
	Серьезное изменение в самооценке, самоидентификации, самосознании или общем представлении о себе

Источник: Г. Е. Андерсон, «Журнал недавнего опыта жизни в колледже» (College Schedule of Recent Experience). Университет штата Северная Дакота (North Dakota State University, 1972).

Если вы перешагнули рубеж студенческого возраста, определите, какие из следующих событий вы пережили в течение последнего года.

Средняя оценка	Событие
	Смерть супруга
	Развод
	Длительная разлука с супругом
	Тюремное заключение
	Смерть близкого родственника
	Серьезная травма или заболевание
	Вступление в брак
	Увольнение
' 45	Супружеское примирение после крупной ссоры или развода
	Выход на пенсию
	Серьезная болезнь близкого родственника
	Беременность
	Возникновение трудностей в сексуальной сфере
	Появление нового члена семьи
	Реорганизация на работе
	Изменение финансового состояния
	Смерть близкого друга
	Изменения, касающиеся рабочих обязанностей
	Изменения, вызванные частыми семейными ссорами
	Заклад имущества или получение ссуды для крупной покупки (дома и т. п.)
	Потеря права выкупа заложенного имущества
	Изменение в сфере профессиональных обязанностей
	Уход из дома детей
	Проблемы с законом
	Выдающееся личное достижение
	Супруг (супруга) начал или прекратил работать
	Изменение жилищных условий
	Пересмотр личных привычек
	Крупные проблемы с начальством
	Изменение графика или условий работы
	Изменение места жительства
	Смена видов отдыха
	Изменения, связанные с религиозной деятельностью
	Изменения, касающиеся социальной и общественной деятельности"
	Заклад имущества или получение ссуды для не очень крупной покупки (машины, телевизора и т. д.)
	Изменения, связанные со сном
	Изменение частоты встреч в кругу семьи
	Изменения, связанные с питанием
	Каникулы (отпуск)
	Рождество или другой публичный праздник
	Незначительное нарушение закона

Источник: Томас X. Холмс и Ричард X. Раэ, «Шкала рейтинга социальной адаптации» (Thomas И. Holmes and Richard H. Rahe, *The Social Readjustment Rating Scale*), «Журнал психосоматических исследований» (Journal of Psychosomatic Research II, 1967).

Чтобы определить свой результат, умножьте количество раз, которое происхо­дило событие, на его среднюю оценку. Затем суммируйте полученные очки. Ваш

результат измеряется в единицах жизненных изменений — LCU (life-change units). Это мера серьезных перемен в жизни, к которым вы вынуждены были приспосо­биться и с которыми вы встречались в прошлом году. Первое исследование в этой области было проведено Холмсом и Раэ, которые разработали вторую шкалу та­кого рода — шкалу социальной адаптации. Они доказали, что люди, испытываю­щие большую стрессовую нагрузку, жалуются на более серьезные болезни, чем люди, жалующиеся только на небольшой стресс. Их теория подтвердилась, когда они обнаружили, что люди, которые имели 150-199 очков LCU за один год, пока­зали 37% вероятности этих стрессов, приводящих к болезни или недомоганию на следующий год. Те, кто набрал 200-299 баллов — 51% вероятности, а те, кто на­брал около 300 — 79% вероятности. Первая шкала этого раздела — вариант шка­лы Холмса и Раэ, которую адаптировали студенты колледжа.

Многие исследователи придерживались теории Холмса и Раэ [15, 18]. Однако некоторые полученные результаты расходились с ней. Разнообразие полученных результатов не должно удивлять. Если вы вспомните модель теории стресса, шка­лы для оценивания жизненных событий находятся в верхней фазе (жизненная ситуация). Мы знаем, что сами по себе изменения не вызывают недомогания или болезни. Эти изменения должны восприниматься как стрессовые и выражаться в длительном эмоциональном и физиологическом возбуждении. Теперь мы знаем, что можно установить барьеры, препятствующие развитию недомогания или бо­лезни в результате действия испытываемых нами стресс-факторов. Один из них — социальная поддержка [19].Люди, пережившие серьезную стрессовую ситуа­цию, но имевшие поддержку в лице семьи или друзей, болели не больше людей, переживших меньшее потрясение. Люди, у которых не было поддержки, заболе­вали намного чаще, чем другие. Таким образом, жизненное изменение само по се­бе не приводит к ухудшению самочувствия.

Что делать, если вас беспокоят результаты рейтинга по шкале жизненных со­бытий? Во-первых, вспомните, что обычно говорят люди о стрессовом периоде времени. Мы часто слышим: «Я в последнее время находился под воздействием сильного стресса. Мне нужно отдохнуть*. Если у вас и без того слишком много жизненных перемен, зачем их добавлять еще? Каникулы оцениваются в 13 еди­ниц! Вместо того чтобы усиливать свой стресс, сделайте жизнь более монотон­ной, не требующей дополнительной адаптации. Вместо того чтобы брать отпуск, придерживайтесь своего обычного распорядка дня (возможно, даже отменяя не­которые дела). Меня часто спрашивают, почему я считаю такие приятные собы­тия, как отпуск и Рождество, стрессорами? Потому что стресс возникает, когда мы выведены из состояния равновесия. Мы находимся в равновесии, как вдруг происходит что-то, требующее дополнительных затрат энергии для адаптации. Подумайте о том, что необходимо сделать до отпуска. Предположим, вы проводи­те отпуск за пределами своего места проживания. Сразу по прибытии на место отдыха вам нужно приспосабливаться, так как режим дня на отдыхе отличается от давно установленного. Вы привыкли заниматься делами в течение дня, об­щаться со своими коллегами, обсуждать текущие дела и т. д. В отпуске ваш распо­рядок дня меняется. Вы позже ложитесь спать, лежите без дела на пляже, едите непривычную пищу и общаетесь с новыми людьми. Совокупность всех адаптаци­онных изменений, происходящих до, во время и по возвращении из отпуска, — причина того, что и отпуск становится стрессором.

Именно ежедневные неурядицы больше вредят вашему здоровью, чем какие-либо серьезные

перемены. Истечение срока оплаты, получение уведомления и поиски работы могут повергнуть

вас в состояние хронического стресса со всеми его негативными последствиями

Другое интересное открытие было сделано с помощью описанной шкалы. Ес­ли вы были в разлуке с супругом (супругой), вы получаете 65 очков по шкале стресса. Это событие вынуждает отвыкать от состояния замужнего человека и привычного распорядка, который вы установили во время совместного прожива­ния. Вы снова одиноки.

Функции^ которые выполнял ваш супруг (супруга), теперь требуют вашего внимания. Время, которое вы проводили вместе, сейчас должно использоваться с другой целью. Вы должны привыкать к одиночеству, уединению или к тому и к другому. Вы должны проводить время с новыми людьми. Очевидно, что это тре­бует дополнительных затрат энергии для адаптации. Давайте предположим, что вы провели шесть месяцев, привыкая к жизни после развода с супругом, и нако­нец адаптировались к своему новому образу жизни. Но вот прежняя страсть вспыхивает с новой силой. Вы и ваш супруг (супруга) решаетесь на восстановле­ние отношений. (Обратите внимание, что развод с супругом оценивается в 45 стрес­совых очков.) Вы снова адаптируетесь к состоянию семейного человека уже после того, как наконец приспособились к одиночеству. Ваш ежедневный распорядок дня и образ жизни требуют изменений, вы должны строить свои супружеские от­ношения еще более эффективно, чем раньше.

Итак, нужно быть уверенным в необходимости разрыва с близким человеком. И также нужно убедиться в необходимости восстановления прежних отношений. Конечно, есть варианты, привходящие факторы, связанные с этими решениями. Для некоторых людей разрыв может быть событием настолько стрессовым и адаптация такой трудной, что стресс, связанный с примирением, будет меньшим, чем стресс продолжения разрыва. Многие согласны жить с угрозой для своего

здоровья, лишь бы восстановить свой брак (или другие взаимоотношения). Вы можете привести и другие соображения, которые учитываются при этом реше­нии. Так или иначе, чем больше ваши жизненные перемены требуют адаптации, тем больше вероятность заболевания. Некоторые стрессоры устранить невозмож­но (например, смерть супруга или близкого человека), но многие можно контро­лировать. Только вы решаете, станут они частью вашей жизни или нет. Помните: от этого решения зависит ваше здоровье!