Глава 4. подходы к разрешению типовых консультативных проблем 1 страница

§ 1. Экзистенциально-гуманистический подход

Экзистенциальное консультирование,создателями которого яв­ляются Р. Мэй и И. Ялом, — это динамическая терапия, в которой главный акцент делается на противостоянии клиентов универсаль­ ным экзистенциальным беспокойствам. Экзистенция (существо­ вание) является активным процессом, который приводит в итоге к превращению во что-то значимое. Индивид может прибывать во внешнем мире, совместном мире, или во внутреннем мире.

Экзистенциальная психология —это раздел психологическойнауки, изучающий проблемы смысла жизни, отношения к смерти, Богу, высшим ценностям, проблемы свободы, любви, одиночества

и т. п. Экзистенциальная психология подчеркивает уникальность личного опыта конкретного человека, несводимость его к общим схемам.

Гуманистическое консультирование —подход в психологии,раз­работанный в значительной степени А. Маслоу, который предложил его как «третью силу» после психоанализа и бихевиоризма.

Гуманистическая психология утверждает,что человек изна­чально добр или, в крайнем случае, нейтрален; агрессия, насилие

и т. п. возникают в связи с воздействием окружения. Гуманистиче­ ская психология подчеркивает роль сознания и самосознания в де­ терминации поведения человека, ответственность за решение про­ блем и достижение личностью смысла существования.

В центре интересов гуманистической психологии—проблемыличности, ее активность, креативность, автономность, самоактуали­ зация, свобода выбора, самосовершенствование.

Гуманистическая психология глубоко уходит корнями в экзи­ стенциальную философию, разработанную такими европейскими

– 102 –

мыслителями и писателями, как С. Кьеркегор, К. Ясперс, М. Хайдег­ гер и Ж.-П. Сартр. Некоторые выдающиеся психологи также оказали влияние на развитие гуманистического подхода к личности. Наибо­ лее известными среди них являются Э. Фромм, Г. Олпорт, К. Род­ жерс, Ф. Перлз, В. Франкл и Р. Мэй.

Экзистенциалистский взгляд на человека берет начало из кон­ кретного и специфического осознания уникальности бытия от­ дельного человека, существующего в конкретный момент времени

и пространства. Экзистенциалисты полагают, что каждый из нас живет как «сущий-в-мире», осознанно и болезненно постигая наше существование и конечное наше несуществование (смерть). Мы не существуем вне мира, и мир не имеет значения без нас, живущих в нем. Экзистенциалисты полагают, что каждому из нас брошен вы­ зов — мы все стоим перед задачей наполнить нашу жизнь смыслом в этом абсурдном мире. С точки зрения экзистенциалистов, люди осознают, что они в ответе за свою судьбу, и поэтому испытывают боль отчаянья, одиночество и тревогу. Наиболее важная концепция, которую гуманистические психологи извлекли из экзистенциализ­ ма, — это концепция становления.

Следовательно, с экзистенциально-гуманистической точки зре­ ния, поиск подлинного существования требует чего-то большего, чем удовлетворение биологических потребностей. Люди, отказы­ вающиеся от становления, отказываются расти; они отрицают, что в них самих заложены все возможности полноценного человеческо­ го существования.

Хотя становлению отводится большая роль, гуманистические психологи признают, что поиск подлинного и полного смысла жиз­ ни нелегок. Гуманистические психологи утверждают, что преодоле­ ние этой проблемы может побудить человека сделать что-то стоящее в жизни. Люди должны принять на себя ответственность за выбор

и направление свой судьбы, так как хотели того или нет, но они приш­ ли в этот мир, и они ответственны за одну человеческую жизнь — свою собственную. Избегать свободы и ответственности — значит быть не подлинным, вести себя предательски и, в конце концов,

– 103 –

жить в отчаянии безнадежности. Экзистенциалисты считают, что единственная «реальность», известная кому-либо, — это реальность субъективная, или личная, но не объективная. Такой взгляд мож­ но охарактеризовать в сжатом виде как феноменологическое (или «здесь и сейчас») направление.

И экзистенциалисты, и гуманистические психологи подчер­ кивают значение субъективного опыта как основного феномена в изучении и понимании человечества. Теоретические построения и внешнее поведение являются вторичными по отношению к непо­ средственному опыту и его уникальному значению для того, кто его переживает. Так, Маслоу напоминал нам, что ничто не заменит опыт, совершенно ничто.

Представители гуманистического направления в психотерапии склонны видеть человека существом прирожденно активным, бо­ рющимся, самоутверждающимся, повышающим свои возможности,

с почти безграничной способностью к позитивному росту. Усилия психотерапевта направлены на личностный рост пациента, а не просто личные болезни. Терапевтической целью является достиже­ ние максимальной осведомленности или более высокого состояния сознания. Психотерапевты школы Роджерса и классического экзи­ стенциализма имеют, по сути, вербальные взаимоотношения с паци­ ентом, другие школы — часто невербальные (гештальт-терапия). Их цель заключается в развитии осведомленности пациента о телесных ощущениях, позах, напряжении и движениях с акцентом на сомати­ ческих процессах. В гуманистическом направлении в психотерапии может быть выделено три основных подхода:

1. Философский подход, который использует экзистенциальные принципы как основу для проведения психотерапии. В процессе вза­ имного диалога или встречи (здесь и теперь) проводится вербальная психотерапия (клиентцентрированная терапия и логотерапия).

2. Соматический подход, который основывается на примене­ нии невербальных методов, ведущих к интеграции «Я» посредством сосредоточения внимания на субъективных телесных стимулах и сенсорных ответах (гештальт-терапия) и/или физических, двига­

– 104 –

тельных методах интенсивного отреагирования и эмоционального «наводнения», в которых акцент делается на телесном стимулирова­ нии и высвобождении чувств (биоэнергетический анализ Лоуэна и первичная терапия Ялома).

3. Духовный подход,в центре которого конечное утверждение«Я» как трансцендентального или трансперсонального опыта, рас­ ширение опыта человека до космического уровня, что в конечном счете, по мнению представителей этого подхода, ведет к объедине­ нию человека со Вселенной. Достигается это с помощью медитации или духовного синтеза, который может осуществляться различными приемами самодисциплины, тренировки воли и практики деиденти­ фикации.

Гуманистическая психология наиболее связана с именем А. Мас­ лоу. Основополагающими элементами гуманистической психологии Маслоу являются следующие принципы:

yyиндивид как единое целое;

yyуникальность человека среди живых существ;

yyположительный потенциал внутренней природы человека;yyналичие творческого потенциала у человека;

yyакцент на психическое здоровье человека.

В экзистенциальном подходе Дж. Бьюдженталь выдвинул сле­ дующие основные посылки1:

yyчеловек есть целое,несводимое к сумме его частей;

yyчеловек существует в контексте собственных человеческихпроблем;

yyчеловек способен к осознанию и способен действовать рацио­нально;

yyчеловек всегда имеет выбор;

yyповедение человека всегда интенциально,т.е.имеет причи­ну, всегда преднамеренно, человек может принимать осознанные решения.

1 Бьюдженталь Дж. Смысл текущего момента. М., 1965.

– 105 –

Наиболее типичным представителем и основателем экзистенци­ альной психотерапии является В. Франкл.

По мнению В. Франкла, главное стремление человека — найти или понять смысл своего существования. Экзистенциалисты счита­ют, что человек может найти смысл своего существования только выйдя за пределы своего личного Я, переключая свое внимание с внутренних переживаний собственной персоны на реальную дей­ ствительность, на активное сотрудничество, на практическую по­ мощь другим. Чем больше человек выходит из пассивного пережи­ вания своих проблем наружу (на активную полезную деятельность, помощь другим), тем более полноценным и психологически здо­ ровым он становится. Даже в объективно комфортных жизненных условиях люди, не нашедшие смысла своего существования, начина­ ют страдать усугубляющимися неврозами, становятся более подвер­ женными алкогольным и наркотическим зависимостям. Исходя из этого, Франкл разработал оригинальный вид психотерапии, который назвал в широком смысле логотерапией1.

Цель экзистенциальных консультантов—добиться того,чтобыклиенты переживали свое существование как реальное. Экзистен­ циальные консультанты помогают клиентам противостоять их вну­ тренним конфликтам, связанным со смертью, свободой, изоляцией и бессмысленностью, и мириться с наличием этих конфликтов.

Экзистенциальная психотерапия ставит своей целью восстанов­ ление аутентичности личности (соответствия ее бытия в мире соб­ ственной внутренней природе), опираясь при этом на глубинную личностную рефлексию клиента.

Экзистенциальные консультанты считают своей главной задачей помогать клиентам успешно справляться с чувством тревоги, кото­ рое человек неизбежно испытывает на протяжении всей своей жиз­ ни. Вина может быть нормальной, невротической или экзистенци­ альной; последняя связана с выходом данной личности за пределы своего потенциала.

1 Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990. 398 с.

– 106 –

Уже само название гуманистическая, то есть человеческая, как бы подчеркивает противопоставление этого направления психоте­ рапии другим. Представители гуманистического направления по­ лагают, что другие подходы не достаточно доверяют самому чело­ веку, навязывая ему определенные формы анализа и воздействия, видят главные резервы в личности самого человека, в изначально заложенных в ней силах добра, психического здоровья и стремления

к совершенствованию. Поэтому самая главная задача терапевтов-«гуманистов» — создание условий для раскрытия собственных ре-зервов человеческой личности. По мнению«гуманистов»,в личностизаложено стремление к объединению с себе подобными, потребность в любви, дружбе, сотрудничестве. Важно только раскрепостить эти тенденции и создать атмосферу защищенности и безопасности их естественного проявления.

Экзистенциальное направление порождено, с одной стороны, желанием приложить философские концепции к клиническому ис­ следованию личности, с другой — реакцией на фрейдовскую модель человека.

В 1950 г. учредили новую идеологическую школу, которую на­ звали «гуманистической психологией», иногда именуемой «третьей силой» в психологии (после бихевиоризма и аналитической психоло­ гии Фрейда). Американская гуманистическая психология ни в коей мере не тождественна европейской экзистенциальной тенденции: они фундаментально различаются между собой расстановкой ак­ центов. Экзистенциальная тенденция в Европе всегда подчеркивала человеческие ограничения и трагическую сторону существования. Соединенным Штатам (и возникшей там гуманистической психоло­ гии) свойственен дух времени экспансии, оптимизма, бесконечных дистанций и прагматизма.

В соответствии с этим привнесенная экзистенциальная мысль претерпела изменения. Европа сосредоточена на ограничениях, на конфронтации с тревогой неопределенности и небытия и на ее при­ нятии. Гуманистические психологи больше говорят о развитии по­ тенциала, чем об ограничениях и игре случая; больше о сознавании,

– 107 –

чем о принятии; больше о пиковых переживаниях и глубинном един­ стве, чем о тревоге; больше о самореализации, чем о смысле жизни; больше о «Я-Ты отношениях» и встрече, нежели об отчужденности и базовой изоляции.

Таким образом, отношения экзистенциальной психотерапии с гуманистической психологией весьма неоднозначны. Однако мно­ гие ключевые идеи у них общие, и ряд гуманистических психологов придерживается экзистенциальных взглядов.

§ 2. Экзистенциальная терапия

Экзистенциальная терапия —динамический терапевтическийподход, фокусирующийся на базисных проблемах существования индивидуума.

Человек в процессе жизни формируется культуральными меж­ личностными факторами. Базовой потребностью ребенка является потребность в безопасности, в принятии и одобрении со стороны других людей. Соответственно, структура его характера определя­ ется качеством взаимодействия со значимыми взрослыми, от кото­ рых зависит его безопасность. Он от рождения наделен огромной энергией, любознательностью, невинной свободой тела, неотъемле­ мым потенциалом роста и желанием безраздельного обладания лю­ бимыми взрослыми. Проявление этих свойств не всегда согласуется

с требованиями находящихся рядом взрослых; противоречие между естественными тенденциями роста и потребностью в безопасности и одобрении составляет коренной конфликт ребенка. Если ему до­ стались родители, которые вследствие поглощенности собственной невротической борьбой не могут обеспечивать безопасность, не по­ ощряют автономный рост, у него, скорее всего, разовьется тяжелый психический конфликт, причем, компромисс между ростом и безо­ пасностью неизменно будет достигаться за счет роста.

Экзистенциальный подход акцентуирует базисный конфликт, об­ условленный конфронтацией индивидуума с данностями существо­ вания. Данности существования — факторы неизбежной составляю­

– 108 –

щей бытия человека в мире. Выделяют четыре основные данности существования: смерть,свобода,изоляция,бессмысленность.

Смерть —наиболее легко осознаваемая конечная данность.Противостояние между сознанием неизбежности смерти и желани­ ем жить — центральный экзистенциальный конфликт.

Всему на свете приходит конец — это одна из самых очевидных жизненных истин. Научиться жить хорошо — это научиться умирать хорошо, и наоборот. Когда смерть отрицается — жизнь сужается. Фрейд полагал, что скоротечность жизни увеличивает нашу радость от нее. Ограничение возможности наслаждаться повышает ценность наслаждения.

С тревогой смерти имеют дело абсолютно все люди. Большин­ ство вырабатывает адаптивные стратегии, включающие механизмы отрицания: подавление, вытеснение, смещение, вера в личное всемо­ гущество, разделение социально санкционированных религиозных верований, «обезвреживающих» смерть, наконец, личные усилия к преодолению смерти посредством различного рода активности, на­ правленной на достижение символического бессмертия. Для клиен­ та же в силу чрезмерного стресса или неадекватности доступных за­ щитных стратегий универсальные пути преодоления тревоги смерти оказываются недостаточными, он вынужден прибегнуть к крайним вариантам защит. Защитные маневры блокируют рост, выливаются

в скованную и неудовлетворяющую жизнь. Неадаптивное и ригид­ ное поведение, препятствующее личностному росту, — это невро­ тическое поведение. Человек сливается с другими или сепарирует­ ся, погружает себя в среду или выделяется из нее, утверждает свою автономию, или ищет безопасности путем соединения с другой си­ лой, стремится к подчинению или жаждет власти, становится соб­ ственным отцом или остается вечным сыном. Структуры характера огромного большинства людей включают элементы обеих защит.

Психотерапевт, независимо от своих воззрений на исходный источник тревоги, начинает терапию на уровне жалоб клиента. Он может оказывать ему поддержку, поощрять адаптивные защиты, по­ могать в коррекции разрушительных стереотипов межличностного

– 109 –

взаимодействия. В этом случае экзистенциальная психотерапия ра­ дикально не отходит от традиционных терапевтических стратегий и техник.

Свобода —представляется людям однозначно позитивным явле­нием. Однако в экзистенциальном плане подразумевает отсутствие внешней структуры. Сформирована довольно прочная иллюзия, что мы имеем дело с довольно хорошо организованной Вселенной, устроенной по определенному плану. Однако индивид, скорее, сам несет ответственность за свой мир, и сам же является его творцом. Открытие этой бесструктурности вступает в противоречие с нашей потребностью в почве и структуре.

Нагрузка оказывается слишком велика. Тревога требует разряд­ ки, и мы индивидуально и социально вовлекаемся в неистовые за­ щиты от свободы. Включаются защиты, ограждающие индивида от осознавания ответственности и направленные на избегание ее: ком­ пульсивность, перенос ответственности на другого, отрицание от­ ветственности («невинная жертва», «потеря контроля»), избегание автономного поведения, патология принятия решения.

Первый шаг психотерапевта направлен на то, чтобы помочь при-нятию ответственности клиентом.Он состоит не в применениитой или иной техники, а в установлении собственной позиции, на ко­ торой будет основан последующий выбор техник. Следует помнить, что клиент сам сотворил собственное неблагополучие. Не по слу­ чайности, не из-за злой судьбы, не из-за генов пациент одинок и изо­ лирован, страдает бессонницей, с ним плохо обращаются. Терапевт должен выявить роль клиента в его собственной проблеме и найти способы донести это знание. Пока человек не осознал, что сам со­ творил собственную дисфорию, мотивация к изменению отсутству­ ет. Пока мы верим, что причиной нашего неблагополучия являются другие, или невезение, зачем нам вкладывать энергию в личностное изменение? При такой убежденности стратегия действий, очевидно, должна быть не терапевтической, а «активистской» — направленной на изменение собственной среды.

Экзистенциальная изоляция —третья конечная данность.Фун­даментальная изоляция — и от других созданий, и от мира, — скры­

– 110 –

вается за всяким чувством изоляции. Каждый из нас в одиночестве приходит в мир и в одиночестве его покидает. Конфликт между со­ знаваемой абсолютной изоляцией и потребностью в контакте, в за­ щите, в принадлежности к большому целому.

Терапевт, как правило, имеет дело с тремя различными видами изоляции: межличностной, внутриличностной и экзистенциальной. yyМежличностная изоляция,переживаемая как одиночество, —это изоляция от других индивидуумов. Факторы, препятствующие социальному взаимодействию: недостаток социальных навыков, конфликтные чувства по отношению к близости, личный стиль, гео­ графическая изоляция. Важную роль в такого рода изоляции играют

культуральные факторы.

yyВнутриличностная изоляция—процесс,посредством которо­го человек отделяет друг от друга части самого себя. Пример — не­ приятный опыт отделяется от связанного с ним аффекта и его ассо­ циативные связи прерываются так, что он изолируется от обычных процессов мышления.

yyЭкзистенциальная изоляция.Индивиды часто бывают изоли­рованы от других или от частей себя. В основе — еще более глубокая изоляция, связанная с самим существованием, — изоляция, которая сохраняется при самом удовлетворительном общении с другими индивидами, при великолепном знании себя и интегрированности. Такая форма обособленности означает изоляцию между индивидуу­ мом и миром. Конфронтация со смертью и свободой неизбежно при­ водит к такого рода изоляции.

Переживание экзистенциальной изоляции порождает в высшей степени дискомфортное субъективное состояние. Включаются бес­ сознательные защитные механизмы. Эта работа должна быть посто­ янной, чтобы изоляция внутри нас не стала осознанной.

Никакие отношения не могут уничтожить изоляцию. Каждый из нас одинок в существовании. Однако одиночество можно разделить

с другим, и любовь компенсирует боль изоляции. Бессмысленность —четвертая конечная данность существова­

ния. Мы должны умереть. Мы сами структурируем свою Вселен­ ную; каждый из нас фундаментально одинок в равнодушном мире.

– 111 –

Какой же тогда смысл в нашем существовании? Ни одному великому мыслителю не удалось решить загадку смысла жизни.

Человек нуждается в смысле. Отсутствие в жизни смысла, це­ лей, ценностей и идеалов вызывает значительные страдания. В острой форме они могут привести человека к решению покончить

с собой. Нам нужен некий абсолют, устойчивые идеалы, к которым мы можем стремиться, и направляющие ориентиры, на основании которых мы можем выстраивать жизнь. Согласно экзистенциаль­ ной точке зрения, мир случаен, все, что есть, могло быть иначе. Человек конституирует себя, свой мир и свою ситуацию в мире. Никакого смысла, никакого великого замысла Вселенной, никаких направляющих жизненных ориентиров в жизни не существует, за исключением тех, которые создает сам индивид. Как существо, нуждающееся в смысле, находит смысл во Вселенной, не имею­ щей смысла? Утверждение «ничто не имеет смысла, следователь­ но, жизнь не стоит того, чтобы жить» не выдерживает критики: раз ничто не имеет значения, то не имеет значения и то, что не имеет значения. Отчаяние, вызванное отсутствием значимости, на самом деле основано на реальной значимости. Терапевт должен помочь человеку понять, что его нынешние сомнения не уничтожают ре­ альность прошлых значимостей.

Гедонистический парадокс: чем больше мы ищем удоволь­ствия, тем больше оно ускользает от нас. В. Франкл утверждал, что удовольствие — побочный продукт смысла, и наше искание следу­ ет посвятить обнаружению последнего. Смысл, как и удовольствие, нужно исследовать косвенно. Ощущение осмысленности — побоч­ ный продукт вовлеченности. Вовлеченность на логическом уровне не решает фатальные вопросы, но она приводит к тому, что эти во­ просы не имеют значения. Вовлеченность всем сердцем в какую-либо деятельность увеличивает наши шансы соединить события нашей жизни в какой-либо целостный паттерн. Цель терапевта — вовлеченность. Самое важное средство работы — собственно лич­ ность терапевта, через которую он вовлекается в отношения с кли­ ентом.

– 112 –

Терапевт ведет клиента к вовлеченности в отношения с другими,

и первый шаг обеспечивается его личностным глубоким и аутентич­ ным отношением к клиенту.

Неоценимый вклад в разработку экзистенциально-гуманисти­ ческого подхода в психологическом консультировании внесли Карл Роджерс, Фредерик Перлз, Виктор Франкл. В основе экзистенциально-гуманистической психологии лежит постоянное стремление понять

и ощутить неповторимость каждого человека.

Резюме

Экзистенциальное консультирование —это динамическая тера­пия, в которой главный акцент делается на противостоянии клиентов универсальным экзистенциальным беспокойствам.

Экзистенциальная психология —это раздел психологическойнауки, изучающий проблемы смысла жизни, отношения к смерти, Богу, высшим ценностям, проблемы свободы, любви, одиночества

и т. п. Экзистенциальная психология подчеркивает уникальность лич­ ного опыта конкретного человека, несводимость его к общим схемам.

В центре интересов гуманистической психологии—проблемыличности, ее активности, креативности, автономности, самоактуа­ лизации, свободы выбора, самосовершенствования.

Наиболее важная концепция, которую гуманистические психо­ логи извлекли из экзистенциализма, — это концепция становления.

В гуманистическом направлении в психотерапии может быть выде­ лено три основных подхода: философский, соматический, духовный.

Принципы гуманистической психологии:yyиндивид как единое целое;

yyуникальность человека среди живых существ;

yyположительный потенциал внутренней природы человека;yyналичие творческого потенциала у человека;

yyакцент на психическое здоровье человека.Основные посылки экзистенциального подхода:

yyчеловек есть целое,несводимое к сумме его частей;

– 113 –

yyчеловек существует в контексте собственных человеческихпроблем;

yyчеловек способен к осознанию и способен действовать рацио­нально;

yyчеловек всегда имеет выбор;

yyповедение человека всегда интенциально,т.е.имеет причину,всегда преднамеренно, человек может принимать осознанные реше­ ния.

Экзистенциальная терапия —динамический терапевтическийподход, фокусирующийся на базисных проблемах существования индивидуума.

Цель экзистенциальной психотерапии — восстановление ау­ тентичности личности (соответствия ее бытия в мире собственной внутренней природе), опираясь при этом на глубинную личностную рефлексию клиента.

В экзистенциальном подходе выделяют четыре основные данно-сти существования: смерть,свобода,изоляция,бессмысленность.

Вопросы для самопроверки

1. Дайте определение экзистенциального консультирования.

2. Что изучает экзистенциальная психология как раздел психо­ логической науки?

3. Что является предметом изучения гуманистической психоло­

гии?

4. Раскройте сущность каждого из трех подходов в гуманисти­ ческом направлении.

5. Назовите основные принципы гуманистической психологии.

6. Сравните принципы гуманистической психологии и основные посылки экзистенциального подхода. Найдите сходства и отличия.

7. Каковы цели и задачи экзистенциальной терапии?

8. Раскройте сущность экзистенциальной психотерапии.

9. Назовите четыре экзистенциальных конфликта, порождаю­ щих тревогу человека.

– 114 –

§ 3. Логотерапия: направленность в будущее

Австрийский психиатр и психолог, профессор неврологии и пси­ хиатрии Венского университета В. Франкл является создателем но­ вого направления в психотерапии — логотерапии. Будучи заведую­ щим отделением неврологии Ротшильдовского госпиталя в Вене, в 1942 г. был арестован нацистами и брошен в концлагерь. Во многом из осмысления опыта лагерной жизни сложились у В. Франкла основные идеи логотерапии (от др.-греч. «логос» — смысл), в цен­ тре которой стоит задача помочь человеку в поисках смысла жизни.

Логотерапия как одно из влиятельных направлений зарубежной психотерапии занимает в ней особое положение, противостоя, с одной стороны, ортодоксальному психоанализу, а с другой — пове­ денческой психотерапии. Концепция личности, сложившаяся в рам­ ках логотерапии, по многим своим мотивам близка к современной гуманистической психологии.