I. Собственно больные и умирающие

1) Больные неизлечимой смертельной болезнью.

2) Умирающие от тяжелых травм.

3) Страдающие от хронических, но необязательно смертельных заболеваний.

II. Инвалиды.

1) Некоторые инвалиды детства, страдающие от собственной неполноценности или испытывающие чувство изоляции.

2) Люди, ставшие инвалидами в зрелом возрасте либо получившие уродства в результате болезни или несчастного случая.

III. «Потенциальные самоубийцы».

1) Родственники и близкие, пережившие потерю членов семьи или друзей.

2) Люди, попавшие в сложную жизненную ситуацию, приведшую к сильной депрессии.

3) Лица, страдающие от навязчивого желания совершить самоубийство или попытавшиеся его совершить. Возможно, в этих случаях переживание феномена смерти — возрождения заменит «острые ощущения» и тяга к самоуничтожению исчезнет.

IV. Окружение умирающих.

Это люди, находящиеся в контакте с умирающими и тяжело больными и на себе испытывающие проявления эмоционального состояния умирающих, по-своему переживающие проблемы отчуждения. Участие в сеансах психоделической терапии помогло снять большую долю отчаяния у остающихся, помочь преодолеть психологический барьер в общении и способствовать пониманию и сопереживанию страданий. Кроме того такие сеансы открывают возможность справиться с другими психологическими проблемами, такими, как чувство вины, покинутость, различного рода фобии. К этой группе можно отнести :

1) Родственников и близких умирающего, тяжело больного и инвалидов. 2) Людей, переживших потерю членов семьи или друзей.

Причем, совсем необязательно вызывать у этих групп людей психоделические переживания; исследования программы «Спринг-Гроув» показали, что улучшения наблюдались при участии родственников умирающих в сеансах ЛСД-терапии в качестве наблюдателей.

Хотя исследования по психоделической терапии впервые стали проводить с людьми, страдающими психическими расстройствами и больными алкоголизмом, к проведению таких сеансов следует относиться с осторожностью, так как не всегда можно предугадать эффект от ЛСД-переживания, и результат может быть не тем.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Итак, мы рассмотрели основные социальные аспекты психосоматики и психотерапии — двух клинических дисциплин, которые по требованию времени должны быть усвоены и адаптированы в системы знаний и практики социальной медицины. Социальные аспекты психосоматики и психотерапии выделены как раз те, со стороны которых и произойдет это усвоение и адаптация. Социальный работник, который готовит себя для службы на поприще психологии, психиатрии, геронтологии, гериатрии, наркологии, медикаментозной токсикологии, медицины катастроф, да и общей и инфекционной медицины, непременно должен знать в определенных аспектах психосоматику и психотерапию. Обеспечить доступ к этому знанию и дать пропедевтическую информацию о нем — в этом состояла основная цель настоящего учебного пособия.

В пособии нет ни одного положения или термина, которые не могут быть поняты и усвоены студентами не медицинских вузов.

Надеемся, что новейшие знания по психосоматики и психотерапии, которые мы старались здесь представить, современные спорные и узловые моменты этих знаний обеспечат данной книге и статус руководства по социальной психосоматике и психотерапии. Следуя духу времени, мы стремились основательно ознакомить нашего читателя с опытом социальной психосоматики и психотерапии зарубежных стран, в которых социальная медицина давно и хорошо развита. Это, прежде всего, страны Западной Европы, США и Японии.

Так получилось, что «Социальная медицина» в целом проникнута пафосом противостояния всевозможным спекуляциям, профанациям и мистификациям вокруг проблем, которые до сих пор в России не решаются адекватно.

БИБЛИОГРАФИЯ

Брагина Н.Н., Доброхотова ТА. Функциональные асимметрии человека. М.,1981.

Брагина Н.Н., Доброхотова ТА. Левши. М.,1995.

Белов Н.А. Физиология типов. Орел, 1924.

Жирнов В.Д. Философские и социальные проблемы медицины: основная советская литература (1961— 1980гг.). М., 1982.

Кречмер Э. Медицинская психология. М., 1926.

Кречмер Э. Строение тела и характер. М., 1930.

Кук Ф. Заговор против пациента / Пер с англ. М., 1972.

Леонгард К. Акцентуированные личности. М.,1981.

Лолор П. Клиническая иммунология. М.,1997.

Льянц Р. Медико-биологическая статистика. М., 1997.

Матрос Л.Г. Социальные аспекты проблемы здоровья. Новосибирск, 1992.

Медико-социальная реабилитация инвалидов. Основы законодательства. М., 1996

Медицина и средства массовой информации / Ред. Покровский В.И., Саркисов Д.С. М.,1991.

Мерта Л. Справочник врача общей практики. М., 1997.

Методологические и социальные проблемы медицины: / Ред. Е.Л. Михайлова. М., 1993.

Ольков С.Г. Общественные болезни. Тюмень, 1996.

Первая медицинская ассамблея «Здоровье человека». Н.Новгород, 15-18 мая 1991. Стенограмма. М., 1992.

Смертная казнь. Труды ВНИИ ВД СССР. М., 1987.

Снежневский А.В. Избранные труды. М., 1986.

Социальная гигиена. М., 1989.

Поляков И.В. Социальные проблемы в медицине.Л., 1969.

4-ый Соловецкий общественно-политический форум «Человек и общество, психическое здоровье и экология культуры». Тезисы докладов научн. конф. Архангельск, 1992.

Социальные проблемы здоровья и продолжительности жизни. / Отв. ред. И.В. Журавлева. АН ССР Ин-т социологии. М., 1989.

Социальные проблемы здравоохранения. / Ред. Кофман Ф.Я. М., 1967.

Философские и социальные проблемы медико-биологических наук: сб. науч. тр. / Отв. ред. Пехов А.П. М., 1989.

Черносвитов Е.В. Неврозоподобные состояния в общесоматической практике. Тбилиси,1990.

Черносвитов Е.В. Изучение особенностей личности ученого./ Сб. Трудов ИСИ АН СССР. Т 1. М., 1985.

Черносвитов Е.В. Некоторые стороны взаимосвязи творчества, психопатологии и личности. / Сб. Трудов ИСИ АН СССР. Т. 2. М., 1986.

Черносвитов Е.В. Характер. / БМЭ. Т. 26. 1986.

Швейцер А. Культура и этика. М.,1998.

Фрейд З. Избранные произведения. М., 1997.

Юнг К. Психологические типы. М.,1997.

Ясперс К. Общая психопатология. М.,1997.

Яцемирская Р. Психическое старение долгожителей. Докт. дисс. София, 1990.

Царегородцев Г.И., Полис А.Ф. Социальные проблемы медицины. М., 1968.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ............................................................................................................. 3

ЧАСТЬ 1. ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА............................................... 6

Глава 1

К ИСТОКАМ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ:

СТАНОВЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ПОНЯТИЙ.................................................... 8

Глава 2

МЕДИЦИНА И ОБЩЕСТВО В КОНТЕКСТЕ

СОЦИАЛЬНЫХ ПОТРЯСЕНИЙ XX СТОЛЕТИЯ........................................ 12

Глава 3

КЛИНИЧЕСКАЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ И СОЦИАЛЬНАЯ

МЕДИЦИНА: ОБЩЕЕ В РАЗЛИЧНОМ....................................................... 22

Глава 4

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ В СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ................................ 44

Глава 5

СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

И МИГРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ.............................................................. 66

Глава 6

СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

И ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ................................................................ 80

Глава 7

ДОЛГОЛЕТЕИЕ, ДОЛГОЖИТЕЛИ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ...................... 94

Глава 8

ЦИВИЛИЗАЦИЯ, КУЛЬТУРА И СЕКС

В СВЕТЕ ПРОБЛЕМ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ................................ 114

Глава 9

НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПРОГРЕСС

И СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА.................................................................. 124

Глава 10

СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

И ПЕНИТЕНЦИАРНАЯ СОЦИОЛОГИЯ................................................... 135

ЧАСТЬ 2

ПРИКЛАДНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА........................................... 145

РАЗДЕЛ 1

СОЦИАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ ПСИХОСОМАТИКИ....................................... 145

Глава 1

СТРОЕНИЕ ТЕЛА И ХАРАКТЕР................................................................ 145

Глава 2

СОЦИОЛОГИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И КЛИНИКА

ТИПОВ ЧЕЛОВЕКА...................................................................................... 156

Глава 3

БИОТИПОЛОГИЯ ПОЛОВОЙ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ.............................. 185

Глава 4

ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА

В СОВРЕМЕННЫХ ИНТЕРПРЕТАЦИЯХ.................................................. 212

РАЗДЕЛ 2

СОЦИАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ........................................... 229

Глава 1

СЛОВО КАК ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКТОР............................................................ 229

Глава 2

МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ...................................................................... 241

ЗАКЛЮЧЕНИЕ................................................................................................... 267

БИБЛИОГРАФИЯ............................................................................................... 268

Учебное издание