И отрицательных сторон жизненного стиля клиента
Следует
помнить, что у жизненного стиля
каждого
человека
есть как достоинства, так и недостатки, и что привычные для
клиента способы
поведения
заключают в себе
определенные
плюсы. При переживании клиентом внутреннего конфликта
психотерапевт должен не принимать ту или иную точку зрения,
но всячески демонстрировать, что верит в способность клиен
та к самостоятельному разрешению данного конфликта. Пона
чалу клиент может принять специалиста за «критичного роди
теля», и если при этом психотерапевт критикует клиента и его
образ жизни, тот, скорее всего, будет еще более настойчиво ему
следовать и сопротивляться его изменению.
Клинический
пример 3
Постарайтесь подумать, какие плюсы и минусы имеются в жиз
ненном стиле Моргана и в его изменении.
В детстве Морган часто убегал из детских домов и
приемных се
мей (в основном это были белые семьи). Он выжил лишь потому,
что в обмен на жилье
предоставлял себя для
сексуальных утех.
В этот период у него сформировалась
кокаиновая
зависимость.
После 20 лет Моргану удалось наконец ощутить свою идентич
ность и
благодаря
принятию ислама обрести расовую гордость.
Религия помогла ему также преодолеть кокаиновую зависимость.
Морган женился, но четыре года спустя из-за тяжелой депрессии,
ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ
развившейся в связи с импотенцией, предпринял попытку суици
да. Все это привело его к
глубокому
внутреннему
конфликту,
а также к отчуждению от людей. Он перебрался в другой город, на
шел жилье и работу, однако
чувствовал себя очень
одиноким и
начал сильно выпивать. Через некоторое время его здоровье стало
ухудшаться, и при обследовании у него была обнаружена язва же
лудка. Врач
направил его к наркологу. С
помощью специалиста
Моргану удалось
воздерживаться от приема алкоголя в течение
трех месяцев. Когда же нарколог попытался выяснить, не являет
ся ли он геем, Морган уклонился от обсуждения этой темы и вско
ре прекратил посещать нарколога. Набравшись смелости, он стал
посещать местный бар для геев, но
почувствовал, что там к нему
относятся с иронией и пренебрежением, а потому вновь стал пить.
Поскольку в состоянии алкогольного опьянения Морган вел себя
весьма агрессивно, его перестали пускать в местные бары и пабы.
Очередной кризис в жизни Моргана был связан с потерей работы.
Вскоре за неуплату аренды он также был выселен из
квартиры.
Через некоторое время, благодаря поддержке благотворительного
общества,
поставившего
условие, что Морган будет
посещать
группу
«Анонимных
алкоголиков», ему было
предоставлено жи
лье. Однако Морган вновь почувствовал себя очень одиноко. Он
считал, что окружающие относятся к нему с пренебрежением, по
тому что он черный, а возможно, еще и потому, что он гей. Когда
ему предложили посетить группу
«Анонимных алкоголиков», со
стоящую из геев, Морган принял участие лишь в
одном-един-
ственном мероприятии и прервал посещения из-за того, что полу
чил от двух членов группы
предложения сексуального характера.
Время от времени Морган
собирался с духом и
прекращал пить.
Ему удавалось держаться несколько недель, но затем он срывался
и у него начинался запой. После
неоднократного
пребывания в
больнице Морган установил контакт с психотерапевтом, с кото
рым
проработал около двух лет, стремясь
минимизировать нега
тивные
последствия алкоголизации. Спустя два года он, однако,
продолжал регулярно пить и посещать общественные туалеты, за
нимаясь там сексом. В то же время ему удалось определенным об
разом организовать свою жизнь, существенно снизив частоту воз
никновения всевозможных эксцессов.
Осознание стади й процесса изменения
Переживая нетерпение, фрустрацию ил и отчаяние в отношени
ях с
клиентом,
психотерапевту
надлежит помнить о том, на-
Глава 11. Злоупотребление алкоголем и наркотиками 309
сколько сложно изменяется привычный образ жизни человека.
Необходимо, представив процесс лечения как включающий в
себя несколько стадий, попытаться понять потребности клиен
та и то, на какой из стадий он в тот или иной момент находится.
Добиться изменений в поведении очень непросто, и переход на
каждую новую стадию предполагает достижение с клиентом
договоренности относительно задач дальнейшей работы.
Интегративный, или «транстеоретический», подход может
оказаться весьма полезным (Prochaska and Di Clemente, 1983),
поскольку позволяет определить стадии психотерапевтическо
го процесса и выбрать для них соответствующие интервенции.
Приведенный выше пример показывает, насколько многооб
разными могут быть задачи, с необходимостью решения кото
рых клиент сталкивается на протяжении своей жизни. Невоз
можно подобрать какой-либо единый алгоритм их решения и
представлять его в виде линейного процесса. Поэтому мы как
психотерапевты должны быть гибкими, восприимчивыми, тер
пеливыми и необычайно чувствительными к текущим потреб
ностям, приоритетам и ресурсам наших клиентов.
Заключение
Нередко психотерапевты пытаются уклониться от работы с
пациентами, вызывающими у них растерянность или непри
ятные чувства. При этом, полагая, что клиенты не соответ
ствуют их профилю, они направляют таких пациентов к тем
или иным специалистам. Определяя проблемы подобных
клиентов, психотерапевты относят их к категории «труд
ных» («недостаточно мотивированных», «резистентных»)
либо признают, что данные проблемы являются для них
слишком травматичными.
Хотя следование этическим принципам, связанным с ком
петентностью и ответственностью специалиста, а также с
уважением психической целостности клиента не может
быть абсолютным, скромность и открытость психотерапев
та, его приверженность принципам добросовестного про
фессионализма способствуют положительным изменениям
31 0Часть II.
ЧАСТНЫЕ
ВОПРОСЫ
жизненного стиля клиента, примером чего являются приве
денные выше описания. Использование супервизий и до
полнительное обучение также могут принести огромную
пользу, способствуя повышению эффективности работы
специалиста.
Каждый человек употребляет либо может стать потребите
лем алкоголя или наркотиков.
Каждый человек может иметь проблемы, вызванные при
емом алкоголя или наркотиков им самим либо кем-то из его
знакомых или родственников.
Употребление алкоголя или наркотиков является чрезвы
чайно распространенным во всех культурах и субкультурах.
К веществам, изменяющим психическое состояние челове
ка и способным вызвать зависимость, помимо алкоголя и
наркотиков относятся также антидепрессанты, транквили
заторы, наркотические анальгетики, стимуляторы и галлю
циногены.
Алкоголь причиняет обществу и его гражданам наибольший
вред; в то же время его потребление является вполне ле
гальным.
Не существует каких-либо «единственно верных» способов
решения проблем, связанных с употреблением алкоголя
и наркотиков, так же как не существует какой-либо теории,
позволяющей объяснить их причины и найти пути их ре
шения.
Лесбиянки и геи чаще, чем гетеросексуалы, имеют пробле
мы, вызванные употреблением алкоголя или наркотиков;
между тем они реже, чем гетеросексуалы, получают соответ
ствующую профессиональную помощь.
Возможность воочию убедиться в способности человеческо
го духа справляться с трудностями и радоваться жизни, не
смотря на все ее тяготы, является, по-видимому, одним из
имели возможность убедиться в этом, работая с клиентами
нетрадиционной сексуальной ориентации, злоупотребляю
щими алкоголем или наркотиками.
1 2
Фрэн Уолш
ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ
ВО ВЗАИМООТНОШЕНИЯХ
ПАРТНЕРОВ
«Затем она прижала меня к двери и принялась бить кулаками и
пинать в пах. Я уже почти теряла сознание, но она удержала меня
и вновь стала избивать. Я не могла сопротивляться. Она повалила
меня и, усевшись верхом, стала бить моей головой об пол».
Если прочесть приведенный выше отрывок вне контекста
этой главы, можно поразиться тому, что нападавшая — женщи
на. Еще большее удивление вызывает то, что нападавшая лю
била свою жертву и прожила с ней четыре года.
В последние годы реклама, телевизионные ток-шоу и даже
«мыльные оперы» приучили большинство граждан к выраже
нию «домашнее насилие». В то же время домашнее насилие
обычно преподносится прежде всего как проблема гетеросек
суальных отношений. Исследования домашнего насилия сре
ди гомосексуалов все еще еще довольно редки, однако они сви
детельствуют о том, что данная проблема является актуальной
для всех форм интимных отношений.
В настоящей главе я намереваюсь исследовать проблемы,
вызванные проявлениями насилия и злоупотреблениями в го
мосексуальных отношениях — в чем они заключаются, чем по
хожи и чем отличаются от проблем, связанных с насилием в
гетеросексуальных отношениях, а также то, каким образом пси
хотерапевты на них реагируют. Большинство существующих в
настоящее время программ
области психотерапии и
профессиональной подготовки в
консультирования уделяют крайне
мало внимания (либо не уделяют его вообще) вопросам работы
31 2Часть II. ЧАСТНЫЕ
ВОПРОСЫ
с клиентами, состоящими в различных отношениях, для кото
рых характерны проявления насилия. Отсутствие знаний в
этой сфере сказывается на работе специалистов, и это особен
но ярко проявляется, когда речь заходит о клиентах нетради
ционной сексуальной ориентации. В этой главе рассматрива
ются некоторые вопросы, связанные с проявлениями насилия
и злоупотреблений в гомосексуальных отношениях, что может
помочь специалистам в практической работе.
Используемое мной словосочетание «злоупотребления во
взаимоотношениях партнеров» является альтернативой поня
тию «домашнее насилие». Выбирая это выражение, я исходила
из того, что выражение «домашнее насилие» употребляется при
обозначении форм насилия, характерных для самых разных
отношений, и у большинства людей ассоциируются прежде
всего с отношениями гетеросексуальными. Также слово «наси
лие» ассоциируется лишь с определенным видом злоупотреб
лений. Это заставляет психотерапевта выстраивать некую
«шкалу» различных проявлений злоупотреблений в интимных
отношениях, где физическое насилие представляется наиболее
тяжелой формой злоупотреблений, нуждающейся в первооче
редном внимании специалиста, тогда как проявления эмоцио
нальных и психологических злоупотреблений могут показать
ся ему менее значимыми. Поэтому вместо того, чтобы исполь
зовать общее определение «домашнее насилие», обозначающее
самые разные виды злоупотреблений, но ассоциирующиеся с
насилием физическим, я предпочитаю применять выражение
«злоупотребления во взаимоотношениях партнеров», что по
зволяет рассмотреть более широкий спектр проблем.
Кроме того, необходимо отметить, что, используя понятие
«гомосексуальные отношения», я имею в виду и случаи, когда
один или оба партнера считают себя бисексуалами, но тем не
менее состоят в гомосексуальных отношениях.
Что такое «злоупотребления
во взаимоотношениях партнеров»?
Фэрли (Farley, 1992) определяет злоупотребления во взаимо
отношениях партнеров как проявления психологической или
Глава 12. Злоупотребления во взаимоотношениях партнеров 1 3 1 3
изической агрессии, вызванные запугиванием либо причине-
ием
морального или
физического ущерба одной из сторон
нтимных отношений.
Злоупотребления во взаимоотношени-
х
партнеров имеют раличные формы, а иногда
представляют
обой комбинацию таких форм, как:
постоянно высказываемые критические замечания;
угрозы;
оскорбления;
пощечины, удары кулаком или ногой, щипки;
—
бросание предметов в
партнера;
—
либо
нападение с использованием холодного оружия или какого-
предмета;
—
нанесение раны с
какого-либо предмета;
использованием
холодного оружия или
—
нанесение
телесных
повреждений в виде
порезов, уколов,
—
—
—
ссадин, переломов костей;
унижение партнера;
изнасилование;
убийство.
Злоупотребления во
взаимоотношениях
партнеров изоби
луют
всевозможными
мифами.
Необходимо
осознавать эти
мифы, их влияние на психотерапевтическую
практику, а так
же на
отношение
клиентов к своим
проблемам.
Некоторыми
наиболее
распространенными мифами являются следующие:
Миф: Некоторые люди на это напрашиваются.
Реальность: Очень часто агрессор оправдывает проявление им наси
лия в отношении партнера тем, что тот его якобы про
воцирует. Тем не менее важно
подчеркнуть, что зло
употребления (независимо, связаны они с причинени
ем
морального либо
физического ущерба или нет)
никогда не являются адекватной или приемлемой фор
мой реагирования в интимных отношениях. Никому не
конкретных
обстоятельств
ответственность за причи
Миф:
ненный другой стороне ущерб возлагается на агрессора.
Если нет физического ущерба, это не страшно.
Реальность: Даже если
злоупотребление не наносит жертве физи
ческого ущерба, оно имеет тяжелые
последствия. По
стоянная критика, оскорбления или унижения вызвают
3 1 4 I Часть II.
ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ _ _^^
такие же реакции, такое же воздействие на эмоциональ
ное состояние партнера, как и его избиение с последую
щим помещением в больницу. Многие жертвы злоупо
треблений в интимных отношениях отмечают, что пере
несенные
психологические
злоупотребления зачастую
Миф:
переносились ими более тяжело и оставляли более дли
тельный след, чем физическое насилие.
Злоупотребления связаны с приемом алкоголя или нар
котиков.
Реальность: Представление о том, что злоупотребления во взаимо
отношениях партнеров вызываются, как правило, при
емом алкоголя или наркотиков, является широко рас
пространенным. Хотя употребление алкоголя и нарко
тиков может стать
«пусковым
механизмом»
насилия,
это не
объясняет действий
агрессора. Далеко не все
Миф:
люди, употребляющие алкоголь или наркотики, прояв
ляют склонность к насилию и далеко не все, кто прояв
ляет склонность к насилию, находятся в состоянии ал
когольного или наркотического опьянения.
Злоупотребления в интимных отношениях свойствен
ны лишь рабочему классу.
Реальность: Даже сегодня, когда люди слышат о
проявлениях не
обузданного агрессивного поведения, у некоторых тот
час же возникают ассоциации с пьяными, необразован
ными
представителями рабочего класса,
живущими в
бедности и
регулярно
избивающими друг друга до по
лусмерти. Однако проблема злоупотреблений одинако
во актуальна для представителей всех слоев общества и
культур.
Психотерапевты должны помнить о том, что
их
высокообразованные и
благообразные клиенты —
представители среднего класса — вполне могут быть
как агрессорами, так и жертвами злоупотреблений в ин
тимных
отношениях.
Миф: Они могли просто уйти.
Реальность: Для многих людей, ставших
жертвами
насилия, уход
может представляться естественным способом решения
проблемы. Однако на самом деле сделать это бывает не
так просто, что вызвано целым рядом причин. Такие
люди,
например, могут считать, что они любимы, что
партнеры со временем изменятся, а их взаимоотноше
ния
нормализуются. Кроме того,
некоторым просто
Глава 12. Злоупотребления во взаимоотношениях партнеров|315
бывает некуда уйти. Агрессор нередко внушает партне
ру, что тот не сможет прожить в одиночестве, и жертва
не чувствует себя достаточно
уверенной для того, что
бы уйти. Нередко одна из сторон находится в финансо
вой зависимости от другой стороны, в частности, явля
ется совладельцем общей недвижимости или партнером
по бизнесу. В
некоторых случаях у человека возникает
Миф:
впечатление, что он заслуживает подобное отношение и
поэтому он с ним мирится.
Злоупотребления допускаются исключительно мужчи
нами в отношении женщин.
Реальность: Злоупотребления в интимных отношениях допускают
шения между лицами одного пола.
Психотерапевт не
должен забывать и о том, что в гетеросексуальных отно
шениях в роли
ны.
Злоупотребления во
агрессоров нередко
взаимоотношениях
выступают женщи
свойственны лю
бым партнерам и имеют разнообразные проявления. Психоте
рапевту следует
проявлять
бдительность для того, чтобы, сле
дуя тем или иным установкам и представлениям, не
просмот
реть
наличие у клиента проблем
подобного рода.
Злоупотреблени я во взаимоотношениях
партнеров одного пола: сравнение
с
проявлениям и
злоупотреблений
в
гетеросексуальных
отношениях
Одним из наиболее распространенных заблуждений, характер
ным для
психотерапевтов,
работающих со
случаями
злоупо
треблений в
гомосексуальных
отношениях,
является их рас
смотрение через призму
гетеросексуальных
отношений. Дан
ный
подход
необходимо
признать
ошибочным.
Оказание
эффективной помощи в значительной мере зависит от способ
ности специалиста видеть сходство и различия между гомосек
суальными и гетеросексуальными отношениями, а также сход
ство и различия между отношениями лесбиянок и геев.
3 1 6 | Часть II.
Пол
ЧАСТНЫЕ
ВОПРОСЫ
Если речь идет о гетеросексуальных отношениях, то нередко
признается, что дисбаланс силы и власти в отношениях между
мужчиной и женщиной (в физическом, культурном, экономи
ческом аспекте) выражается в проявлениях злоупотреблений.
Это касается не только того, кто чаще всего выступает в каче
стве агрессора, но и способности женщины противостоять про
явлениям насилия и избегать связанных с ним ситуаций. По
давляющее большинство случаев, связанных со злоупотребле
ниями в интимных
мужчин над женщинами.
отношениях, предполагают насилие
Дисбаланс силы и власти, характерный для тендерных ожи
даний, не будет проявляться в гомосексуальных отношениях.
Это связано с целым рядом проблем. Очень часто посторонне
му наблюдателю трудно разобраться, кто является «настоящей
жертвой». Учитывая, что женщина не может противостоять
мужчине физически и морально и часто от него зависит, доста
точно легко понять, как она становится жертвой злоупотребле
ний, подвергаясь его угрозам и унижениям. При гомосексуаль
ных же отношениях партнеры как в физическом, так и в соци
альном плане нередко находятся в одной «весовой категории»,
однако злоупотребления все равно имеют место. Работая с кли
ентом, являющимся жертвой злоупотреблений в гомосексуаль
ных отношениях, психотерапевт может недооценить серьезно
сти ситуации и расценить случай злоупотребления как спор
или драку. Этим он заставит клиента думать, будто случившее
ся не является проявлением злоупотреблений или что ему сле
довало ответить тем же либо уйти, а может быть, изменить ситу
ацию либо постараться вовсе не допускать того, что случилось.
В том случае, когда работа ведется с агрессором, у него мо
жет сложиться впечатление, будто никаких злоупотреблений
не было и что его партнер несет за все случившееся такую же
ответственность, как и он сам. Если речь идет о взаимоотноше
ниях геев, подобный подход еще больше затрудняет оценку
ситуации, поскольку партнерам предстоит решать проблемы
своих взаимоотношений в ситуации, на которую сильно влия
ют культурные стереотипы маскулинности.
V
Глава 12. Злоупотребления во взаимоотношениях партнеров|317
Клинический пример 1
Д. считает, что поскольку он мужчина, у него была возможность
противостоять злоупотреблениям, которые допускал его парт
нер на протяжении двух последних лет их совместной жизни:
такое может со мной случиться. Это, конечно же, случается с дру
чится со мной? Я знаю, что если расскажу кому-нибудь об этом,
люди подумают: "Разве он не мог это остановить? Он, похоже, ни
рыба ни мясо". Сам не знаю, почему я это не остановил, но в тот
момент я действительно чувствовал, что не могу это сделать».
Фактически Д. является «жертвой» ригидных представле
ний о мужественности и мужских ролях в интимных взаимоот
ношениях. Лесбиянкам и геям следует всегда подвергать кри
тическому анализу и пересмотру интернализированные ими
тендерные роли и ожидания, которые, в конечном счете, долж
ны соответствовать реальным взаимоотношениям партнеров
одного пола. Важно, чтобы психотерапевт также подверг кри
тическому анализу свои собственные представления и ожида
ния, касающиеся тендерных ролей и проанализировал пред
ставления и ожидания клиента.
Действительно, в гомосексуальных отношениях дисбаланс
силы и власти проявляется гораздо сильней, чем в гетеросек
суальных. Тем не менее этот дисбаланс все же проявляется в
любых отношениях, что определяется особой динамикой пары,
личностными качествами партнеров, их экономическим поло
жением и физической силой.
Сходства
Так же как и в гетеросексуальных отношениях, партнеры по
гомосексуальным отношениям допускают в отношении друг
друга различные формы физических, сексуальных и психоло
гических злоупотреблений. Ущерб от них для партнеров по го
мосексуальным отношениям может быть столь же серьезным,
как и для партнеров-гетеросексуалов.
Реакции пострадавшей стороны и агрессора в гомосексуаль
ных отношениях очень напоминают соответствующие реакции
3 1 8 I Часть II. ЧАСТНЫЕ
ВОПРОСЫ
сторон в гетеросексуальных отношениях. Лесбиянки и геи, пе
ренесшие насилие со
стороны своих партнеров,
недооценива
ют либо
упрощенно
воспринимают то, что с ними
случилось.
Они могут обвинять самих себя или
пытаться оправдать пове
дение агрессора, а также заявлять, что помогут своему партне
ру
измениться.
Клинический
пример 2
К. в течение нескольких месяцев состояла в интимной связи с дру
гой женщиной, но потом их отношения начали ухудшаться. Од
нажды после вечеринки партнерша ее избила, и К. попыталась про
анализировать свое поведение, чтобы понять, не спровоцировала
ли она сама агрессивные проявления со стороны подруги. «Думаю,
она бы этого не сделала, если бы я была к ней более внимательна, —
призналась К. — Там было много моих друзей, и ей показалось,
что я не уделяю ей должного внимания. Она на самом деле опасна,
я должна была знать это».
Подобно жертвам насилия в
гетеросексуальных отношени
ях, геи и лесбиянки чувствуют себя после случившегося очень
зависимыми и
одинокими не только в силу
характера самой
ситуации, но и
потому, что у них нет
внешней
поддержки.
Агрессоры же нередко
отрицают свою вину,
обвиняют жертву
или связывают случившееся с ситуацией. Иногда они открыто
отрицают применение насилия.
Несмотря на
определенное
сходство между
проявлениями
злоупотреблений в
гомосексуальных и
гетеросексуальных от
ношениях, у них много различий. Это необходимо учитывать в
ходе психотерапевтической работы с клиентами-лесбиянками
и геями.
Различия
Гомофобия
Гомофобия в
проявлениями
значительной мере
злоупотреблений в
определяет различия между
гомосексуальных и гетеро
сексуальных отношениях (см. третью главу). Внешняя гомофо
бия, то есть та, которая связана с предрассудками окружающих,
по-разному влияет на ситуации,
созданные
злоупотребления-
Глава 12. Злоупотребления во взаимоотношениях партнеров | 319
ми в гомосексуальных отношениях. Это, в частности, ограни
чивает доступ пострадавшей стороны к внешним источникам
поддержки — консультативной службе, полиции, группам под
держки и даже к психотерапевту. В обществе, где быть лесби
янкой или геем значит постоянно подвергаться унижениям и
дискриминации, не всякий решится обратиться за помощью,
поскольку в этом случае необходимо признаться в том, что он
или она являются жертвой злоупотреблений в гомосексуаль
ных отношениях. К этому следует добавить недостаток опыта
и знаний, а также наличие у специалистов предрассудков, ка
сающихся гомосексуальности. Кроме того, нельзя игнориро
вать и того, что «избиение квиеров» фактически поощряется
культурой.
Так же, как и внешняя, «интернализированная гомофобия»
(см. третью главу) влияет и на жертву, и на агрессора. Это,
в частности, проявляется в заниженной самооценке человека,
который стремится ее компенсировать, демонстрируя свою
силу и власть над партнером. Вполне возможно, что жертва
ассоциируется у агрессора с определенными качествами его
собственной сексуальной идентичности, вызывающими у него
«лагерным геем», это может ассоциировать у агрессора с тем ас
пектом его сексуальной идентичности, который ему крайне
неприятен, а потому он станет проявлять в отношении своего
партнера насилие. Это, разумеется, не дает оснований считать,
что оно — проблема агрессора и спровоцировано его интерна-
лизированной гомофобией.
Для пострадавшей стороны интернализированная гомофо
бия может привести к возникновению ощущения «неправиль
ности» и «порочности» самих гомосексуальных отношений,
возникших как проявление «болезненной сексуальности»
партнеров. Нет ничего удивительного в том, что пострадавший
расценить злоупотребления как следствие изначально «извра
щенных» отношений.
Помимо вышеизложенного, когда речь идет о злоупотребле^
ниях в гомосексуальных отношениях, некоторым вопросам не
обходимо уделить особое внимание.
3 2 0 | Часть II.
Садомазохизм
ЧАСТНЫЕ
ВОПРОСЫ ^
Постоянно подвергая критической оценке и пересмотру тради
ционные тендерные и социальные роли, лесбиянки и геи более
свободны в использовании садомазохистских практик, и впол
не возможно, что специалисты, работающие с представителя
ми сексуальных меньшинств, рано или поздно столкнутся с
этими практиками. Поэтому очень важно не спутать садомазо
хистские практики с проявлениями насилия. Психотерапевт
должен понимать, что если партнеры используют эти практи
ки по взаимному согласию, оговаривая при этом допустимую
степень и формы садомазохистских проявлений, нет оснований
относить их к злоупотреблениям.
Возможно, однако, что одного из партнеров такие практики
перестанут устраивать или он почувствует, что дело зашло
слишком далеко. Тогда имеет смысл уточнить, что клиенту хо
телось бы изменить в используемых им и его партнером сексу
альных практиках, и, по возможности, помочь ему прийти к со
гласию с другой стороной относительно данных изменений.
Очень важно, чтобы психотерапевт имел как можно более чет
кое представление о садомазохистских практиках и тех пробле
рапевт отрицательно, с осуждением относится к нему в связи с
используемыми им подобными сексуальными практиками, это
приведет к его отчуждению от психотерапевта и нарушению их
«рабочего альянса».
Изнасилование и сексуальное нападение
Важно помнить, что и лесбиянки, и геи могут подвергнуться сек
суальному насилию и совершать его в отношении других. Закон
трактует изнасилование как противозаконный сексуальный акт
с тем лицом, которое в момент его совершения не давало свое
го согласия в нем участвовать. Акт «Уголовного законодатель
ства» от 1994 года предусматривает возбуждение уголовного
дела против мужчин, совершающих «противозаконные поло
вые акты» с другими мужчинами. Сексуальное нападение мо
жет быть связано с действиями физического или нефизическо
го характера и обозначается понятием неприличное нападение.
Определения изнасилования весьма специфичны и связаны с
Глава 12.
Злоупотребления во взаимоотношениях партнеров|321
представлением о
«проникновении члена». Таким образом,
данные определения не позволяют считать изнасилованием
некоторые виды
противоправных действий сексуального ха
рактера, не связанные с «проникновением члена». Психотера
певт должен исходить из того определения сексуального напа
дения, которое дает клиент в связи с совершенным над ним
насилием. Многие мужчины и женщины, подвергшиеся сексу
альному нападению своих партнеров, воспринимают проис
шедшее с ними как изнасилование. Что касается физических и
эмоциональных злоупотреблений, то гомосексуалы — жертвы
сексуальных нападений со стороны партнеров (или незнаком
цев) описывают их примерно так же, как и гетеросексуалы.
Они, в частности, отмечают чувство вины, стыда, гнева, шока,
страха, горя, ненависти и отвращения к самим себе. Тем не ме
нее эти люди описывают и иные чувства, не свойственные ге-
теросексуалам. Так, мужчинами очень тяжело переживается
изнасилование. Между тем мы живем в таком обществе, где
предполагается, что мужчина в состоянии себя защитить и ско
рее выступит в роли агрессора, чем жертвы. Имеются специфи
ческие культурные клейма на работе вокруг мужественности и
«проникновения». Культурные стигмы, проявляющиеся в том
самом пресловутом «проникновении члена», обычно ассоции
руются с маскулинностью.
Женщины, как правило, разделяют ситуации, связанные с
«сексуальным нападением» и
изнасилованием, однако для
многих из них «сексуальное нападение» все же ассоциируется
с реальным
изнасилованием. Как призналась К.: «Для меня
одним из важнейших эпизодов консультации был момент, ко
гда я назвала то, что она со мной сделала, словом "изнасилова
ние"». Это будто открыло некие шлюзы, и я наконец смогла
разобраться в своих чувствах, связанных с тем, что произошло.
Кажется, теперь я более-менее успокоилась».
В подобной ситуации женщины нуждаются в поддержке и
понимании их переживаний, вызванных нападением, независи
мо от юридического определения случившегося.
Женщины,
перенесшие сексуальное нападение со стороны других жен
щин, испытывают глубокое разочарование.
Д. Дэйвис
3 2 2 I Часть II. ЧАСТНЫЕ
ВОПРОСЫ
^
Важным аспектом аффирмативной гей-психотерапии яв
ляется восприимчивость специалиста к чувствам стыда и ра
зочарования, испытываемым некоторыми лесбиянками и ге
ями в случаях, когда их взаимоотношения сопряжены со зло
употреблениями. Поскольку они претерпевают крушение
надежд на то, что гомосексуальные отношения окажутся луч
ше гетеросексуальных, либо стараются отогнать от себя мыс
ли о том, что гомосексуальные отношения «неизбежно» при
водят к конфликтам (см. шестую главу), человеку стоит боль
ших усилий решиться рассказать о своих проблемах и
переживаниях другим.
Драки
Когда партнеры одного и того же пола примерно равны друг
другу по силе, в случае нападения одного на другого атакуемый
вить, кто выступал в роли агрессора, а кто — в роли жертвы.
Задача психотерапевта заключается в том, чтобы помочь кли
енту разобраться в ситуации.
«Хотелось бы подчеркнуть, что самозащита не означает участие в
драке, когда женщина или мужчина, на которых совершено напа
дение, отвечают ударом на удар либо непосредственно в момент
нападения, либо позже. Иногда, пытаясь защититься, человек, сам
того не желая, использует большую силу, чем это необходимо для
самозащиты, но тогда обе стороны в равной мере несут ответствен
ность за случившееся» (Burstow,1992, р. 171).
Вопрос ы психотерапевтической работы
Вслед за рассмотрением некоторых проблем, порожденных
злоупотреблениями в гомосексуальных отношениях, необхо
димо остановиться на вопросах психотерапевтической работы,
связанных с ними. При планировании или осуществлении пси
хотерапевтической работы с клиентом-геем, перенесшим наси
лие со стороны другого партнера, вопросом первоочередной
важности является оценка специалистом внутренних факто
ров, способных воспрепятствовать ее успешному проведению.
Глава 12.
Злоупотребления во
взаимоотношениях
партнеров l323
Если у психотерапевта возникает ощущение, что его собствен
ная система ценностей или верований помешает принять взгля
ды
клиента и
проявить по
отношению к нему
необходимую
меру открытости и уважения, тогда имеет смысл отказаться от
работы с этим пациентом. Если психотерапевт, например, ни
как не может согласиться с решением клиента сохранить отно
шения, при
которых тот
регулярно
становится
жертвой зло
употреблений, продолжение работы с этим специалистом вряд
ли пойдет
клиенту на пользу.
Психотерапевт должен
пореко
мендовать ему другого коллегу, который, по его мнению, мог бы
оказать
соответствующую
помощь.
Нэнси
Хэммонд (Hammond, 1989; 1997) пишет о жертвах
злоупотреблений в
гомосексуальных
отношениях:
«Лесбиянки, являющиеся жертвами избиений или иных злоупо
треблений и
психологов и
стремящиеся найти
психотерапевтов,
эмоциональную
использующих
поддержку у
традиционные
подходы, сталкиваются с риском
«обнаружить» себя в результа
те обращения к специалисту... Помимо этого, они вступают в от
ношения, которые, возможно, будут весьма тесными и продолжи
тельными, а также протекающими в контексте, предполагающем
риск дополнительной эмоциональной травматизации. В этих
условиях восприимчивость специалиста к проблеме домашнего
насилия и
играет
равновесия
понимание им
решающую роль при
клиента».
сексуальных
восстановлении
предпочтений клиента
эмоционального
В ходе работы с проблемами, вызванными злоупотреблени
ям и в интимных отношениях, не менее важным для восстанов
ления чувства
равновесия
собственного
клиентов-геев
достоинства и
является уважительное
эмоционального
отношение
психотерапевта к их взглядам и системе ценностей.
Такое
условий.
отношение
предполагает
соблюдение целого ряда
Серьезное
Отношение к ситуации
Как было показано ранее, ставшие жертвами злоупотреблений
клиенты иногда подходят к оценке случившегося недостаточно
серьезно.
Поэтому очень важна реакция
какого-либо третьего
3 2 4 I Часть II.
ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ
лица, которое могло бы продемонстрировать, что воспринима
ет ситуацию достаточно серьезно. Необходимо, чтобы специа
лист не просмотрел опасность, порождаемую злоупотреблени
ями в интимных отношениях даже тогда, когда сам клиент ее
не видит. Открывая клиенту глаза на происшедшее, психотера
певт помогает клиенту лучше его осознать.