Профессор Ф. A. Pay установил следующие соотношения при полной потере слуха

F90-F98 — Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

F90. Гиперкинетические расстройства

· F90.0 Нарушение активности и внимания

· F90.1 Гиперкинетическое расстройство поведения

· F90.8 Другие гиперкинетические расстройства

· F90.9 Гиперкинетическое расстройство неуточнённое

F91. Расстройства поведения

· F91.0 Расстройство поведения, ограниченное рамками семьи

· F91.1 Несоциализированное расстройство поведения

· F91.2 Социализированное расстройство поведения

· F91.3 Вызывающее оппозиционное расстройство

· F91.8 Другие расстройства поведения

· F91.9 Расстройство поведения неуточнённое

F92. Смешанные расстройства поведения и эмоций

· F92.0 Депрессивное расстройство поведения

· F92.8 Другие смешанные расстройства поведения и эмоций

· F92.9 Смешанное расстройство поведения и эмоций неуточнённое

F93. Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста

· F93.0 Тревожное расстройство у детей, вызванное разлукой

· F93.1 Фобическое тревожное расстройство в детском возрасте

· F93.2 Социальное тревожное расстройство в детском возрасте

· F93.3 Расстройство сиблингового соперничества

· F93.8 Другие эмоциональные расстройства в детском возрасте

· F93.9 Эмоциональное расстройство в детском возрасте неуточнённое

F94. Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов

· F94.0 Элективный мутизм

· F94.1 Реактивное расстройство привязанностей в детском возрасте

· F94.2 Расстройство привязанностей в детском возрасте по расторможенному типу

· F94.8 Другие расстройства социального функционирования в детском возрасте

· F94.9 Расстройство социального функционирования в детском возрасте неуточнённое

F95. Тики

· F95.0 Транзиторные тики

· F95.1 Хронические моторные тики или вокализмы

· F95.2 Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]

· F95.8 Другие тики

· F95.9 Тики неуточнённые

F98. Другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

· F98.0 Энурез неорганической природы

· F98.1 Энкопрез неорганической природы

· F98.2 Расстройство приема пищи в младенческом и детском возрасте

· F98.3 Поедание несъедобного младенцами и детьми

· F98.4 Стереотипные двигательные расстройства

· F98.5 Заикание [запинание]

· F98.6 Речь взахлеб

· F98.8 Другие уточнённые эмоциональные расстройства и расстройства поведения с началом, обычно приходящимся на детский возраст

· F98.9 Эмоциональное расстройство и расстройство поведения с началом, обычно приходящимся на детский и подростковый возраст, неуточнённое

КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ (Д.Н. ИСАЕВ).

Данная классификация представлена следующими формами и вариантами форм:

o астеническая форма и ее варианты (дислалический, диспрактический, дисмнестический, основной, брадипсихический);

o дисфорическаяую форма;

o атоническая форма и ее варианты (аспонтанно-апатический, акатизический, мориоподобный);

o стеническая форма и ее варианты (уравновешенный, неуравновешенный).

Классификация Преображенского 1955

	Расстояние, на котором воспринимается речь
Степень	разговорная	шепотная
Легкая	От 6 м до 8 м	3 м—б м
Умеренная	4 м—6 м	1 м—3 м
Значительная	2 м—4 м	От ушной раковины до 1 м
Тяжелая	От ушной раковины до 2 м	0—0,5 м

Профессор Ф. A. Pay установил следующие соотношения при полной потере слуха

ПРОГРАММА ПК: "Психологическое консультирование клиентов с нарушением слуха. Русский жестовый язык"

Возраст, когда наступила глухота	Нарушение речи
1,5—2 года	Теряют зачатки речи за 2—3 месяца и становятся немыми
2—4—5 лет	Речь сохраняется в течение от нескольких месяцев до года, но затем распадается; к ДОУ остается несколько едва понятных слов
5—6 лет	В редких случаях теряют речь совсем
7—11 лет	Речь не теряется, но голос приобретает неестественный характер, нарушается интонация, словесное ударение, темп речи становится быстрым. Словарь оказывается ограниченным (не хватает слов, выражающих абстрактные понятия; предложения употребляются главным образом простые)
12-17	Речь сохраняется полностью, но теряется ее благозвучность и внятность

Согласно классификации Е. А. Евдощенко и А. Л. Косаковского (1989), наиболее частыми этиологическими факторами возникновения Сенсоневральной тугоухости являются:

1. Инфекционные заболевания, особенно вирусные; хронические инфекции (сифилис, бруцеллез и др.);

2. Сосудистые нарушения функционального и органического характера;

3. Травматические повреждения:

• черепно-мозговая травма (сотрясение головного или ушиб головного мозга, перелом пирамиды височной кости),

• аку - и баротравма,

• повреждение улитки при операциях на среднем ухе;

4. Воспалительные процессы:

• среднего уха,

• внутреннего уха (серозный и гнойный лабиринтит),

• внутричерепные осложнения (менингит различной этиологии: эпидемический, туберкулезный, отогенный и др., арахноидит, особенно в области мосто-мозжечкового угла),

• других ЛОР-органов;

5. Остеохондроз шейного отдела позвоночника;

6. Токсическое поражение:

• лекарственными веществами (ототоксичные антибиотики, длительное применение аспирина, фурасемида);

• промышленными и бытовыми ядами;

7. Нообразования:

• среднего уха,

• внутреннего слухового прохода,

• мозга;

8. Аллергические заболевания;

9. Пресбиакузис (возрастное снижение слуха);

10. Профессиональные факторы (шум);

11. Наследственные заболевания;

12. Врожденные пороки развития;

13. Комбинированные поражения органа слуха.

Кроме того, следует отметить, что ряд соматических заболеваний может способствовать возникновения СНТ (сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, гипертоническая болезнь и т.д.). Немаловажным пусковым фактором может является и эмоциональный стресс.

Для практических целей по времени возникновения СНТ (сенсоневнальная тугоухость) делят на:

1. Внезапную (с начала возникновения прошло не более 12 часов)

Это, как правило, СНТ на фоне сосудистых нарушений функционального и органического характера (гипертонический криз и т.д.), травмы органа слуха;

2. Острую (до 1 месяца)

В этиологии зачастую воспалительные процессы, интоксикации;

3. Хроническую (более 1 месяца)

Наиболее часто характерна для пресбиакузиса, новообразований слухового нерва, профессионального снижения слуха.

По течению —

обратимая,

стабильная,

прогрессирующая НТ.

По выраженности нарушений слуха.

I степень (лёгкая) — средняя потеря слуха на тоны 500, 1 ООО, 2 ООО, 4 ООО Гц не превышает 50 дБ, разговорная речь воспринимается с расстояния от 6 до 4 м.

II степень (средняя) — средняя потеря слуха от 50 до 70 дБ, разговорная речь воспринимается с расстояния от 4 до 1 м.

III степень (тяжёлая) — средняя потеря слуха превышает 70 дБ, разговорная речь воспринимается с расстояния от 1 до 0,25 м. При средней потере слуха более 80 дБ и разговорной речи, воспринимающейся на расстоянии менее чем 0,25 м, говорят о глухоте.

По этиологии.

Приобретённая (70— 80%)

Врождённая (20— 30%).

Классы МКБ-10 / H60-H95

БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (Н60-H95)

H60-H62 Болезни наружного уха

H65-H75 Болезни среднего уха и сосцевидного отростка

H80-H83 Болезни внутреннего уха

H90-H95 Другие болезни уха

Звездочкой отмечены следующие категории:

H62* Поражения наружного уха при болезнях, классифицированных в других рубриках

H67* Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H75* Другие поражения среднего уха и сосцевидного отростка при болезнях, классифицированных в других рубриках

H82* Вестибулярные синдромы при болезнях, классифицированных в других рубриках

H94* Другие поражения уха при болезнях, классифицированных в других рубриках

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ УХА (H90-H95)

Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха (H90)

Включена: врожденная глухота Исключено: мутационная глухота НКДР (H91.3) глухота БДУ (H91.9) потеря слуха: . БДУ (H91.9) . вызванная шумом (H83.3) . ототоксическая (H91.0) . внезапная (идиопатическая) (H91.2)