Проалкогольный антиалкогольный 7 страница
Группы могут быть большие (более 20 человек) , средние (10-19 человек) и малые (2-9 человек). При этом глубина (содержание) групповой психотерапии и активность членов группы увеличиваются (усложняются) по направлению от большой группы к малой.
Для категории невротиков (в данном случае алкого-ликов) основным видом является психотерапия в малой груп-пе, но эта группа может быть и более 10-ти человек, за счет общности проблемы. Работа с группой строится как беседы, допускается обмен мнениями, дискуссии. Суть в том, чтобы руководитель (или врач психотерапевт) сохранял инициативу и контроль над тем, что происходит в группе. Длительность таких бесед 1-1.5 часа, частота от 1 до 5 раз в неделю.
Мнение Б.Д.Карвасарского по поводу групп алкого-ликов почти такое же: занятия должны проходить 2-4 раза в неделю по 1.5-2 часа. В группе должно быть 7-9 человек. При этом автор подчеркивает, что эффективность групповой психотерапии при алкоголизме тесно связана с семейной психотерапией, то есть посещением занятий жён, матерей алкоголиков.
Другой автор М.Е.Литвак в своей монографии “ Неврозы, клиника, профилактика и лечение” /34/, ссылаясь на своего учителя Б.Д.Петракова, пишет: “Невроз - психогенное заболевание. Оно возникает после конфликтов, нарушающих значимые отношения личности и проявляется симптоматикой, которая, в принципе, в той или иной степени отмечается и у здоровых людей после душевных волнений. Только у больных людей она не соответствует тяжести и длится чрезмерно долго ... Тогда я понял, что вылечить последние при помощи лекарств - миф”. Это же утверждает Г.А.Шичко /73/.
Разобрав ранее все имеющиеся точки зрения психо-терапии на проблему алкоголизма, на понятия убеждения, внушения и внушаемости полагаем, что должны кратко подойти к этой же проблеме с точки зрения педагогики, соотносясь с её корифеями. Воспитание (в том числе школьное и педагогическое), естественно, охватывает гораздо больший круг явлений, чем внушение, как таковое. Но педагогические принципы К.Д.Ушинского и А.С.Макаренко, как психотерапевтический фактор, признан таковым самими психотерапевтами .
Г.А.Шичко свой метод избавления от алкоголизма считал педагогическим. Естественно, имея ввиду присущие алкоголику свойства психики - повышенную внушаемость. Однако, не считая алкоголиков (I и II-й стадий) больными, он исключает лекарственное лечение и гипноз. Так и школьное воспитание предполагает, прежде всего, знание предметов обучения, правил поведения и тому подобное.
Школьное воспитание предполагает обучение учеников в группах (классах). Но при самой высокой внушаемости человеку, перешедшему в трезвость, нужны: правда об алкоголе, знание по проблеме, умение защитить свою трезвость. Только это даёт уверенность, что бывший алкоголик станет убеждённым трезвенником.
Итак, слушатели (алкоголики, но ни в коем случае не пациенты!) приходят в школу трезвости, где получают знания по алкогольной проблеме, становятся убеждёнными трезвенниками, способными защищать свои убеждения.
1.12 СТРУКТУРА И ОСНОВНЫЕ
КОМПОНЕНТЫ ЗАНЯТИЙ ПО
ДЕЗАЛКОГОЛИЗАЦИИ
Исходя из сказанного выше понятно, что занятия по дезалкоголизации строятся на тех же принципах, что и любой учебный процесс. Это могут быть курсы ежедневных занятий длящиеся от 5 до 15 дней, либо быть построены по принципам воскресных школ. Длительность занятий при этом не должна превышать 2 часов, с обязательным перерывом для отдыха слушателей.
В любом из этих вариантов организации занятий основным педагогическим элементом является триада Бехтерева: убеждения (знания), внушение, самовнушение. И каждый из элементов триады необходимо наполнить.
Знания - основная составляющая убеждений и элемент занятий. Вся информация, передаваемая на курсах слушателям, сам процесс передачи имеют несколько целей:
1. Ликвидация пробелов в информированности слушателей относительно проблем алкоголизма и курения табака. Нередко, например, приходится слышать от слушателей утверждение, что, они, мол, и так всё знают. Однако, на поверку оказывается, что их знания весьма поверхностны, и часто сводятся к ничем не обосновываемому ими же утверждению: “это вредно”. Тем не менее, они оказались на курсах по дезалкоголизации, и этот факт должен служить в минимуме сигналом для них самих, а для преподавателя лишь сигналом делать упор на углубление и систематизацию знаний слушателей.
2. Систематизация знаний слушателей по алкопроблеме обязательно подразумевает освещение исторического и медицинского аспектов, указание на связь с современным состоянием проблемы, а так же элементарных знаний, касающихся теории психологического программирования.
Основным смыслом курсов относительно такого эле-мента как “знания” является формула - не только знать, но и, главное, осознать. То есть довести знания через сознание к подсознанию слушателей. А это можно сделать, используя только наиболее яркие, легко запоминающиеся элементы: исторические факты, теорию и информацию о последствиях алкоголизации. Естественно, необходимо проведение не-скольких устных опросов, с обязательным возвратом к непонятым или не усвоенным слушателями знаниям.
Следует учитывать, что основной контингент - это алкоголики, когнитивистические (познавательные) способности которых ослаблены. Поэтому комплекс знаний должен быть максимально понятен и прост для усвоения, с отсутствием диалектических противоречий их анализа и даже их обсуждения, а система проверки максимально ориентирована на повторение материала, оказавшегося сложным для понимания и усвоения.
Специфика аудитории диктует и необходимость огра-ничения продолжительности занятий. Так, для ослабленного мозга алкоголиков это время не должно превышать 1.5-2 часа, с обязательным перерывом на 10-15 минут. В противном случае “усталость” восприятия аудитории может свести к нулю все усилия педагога и привести к необходимости многократного изложения метериала, то есть к затягиванию курсов или их низкой информационно-просветительской функции.
Внушение в состоянии бодрствования - элемент, которым заканчивается каждое занятие ( 1.5-2 часа ). Это есть максимально необходимый сугестивный элемент. Иными словами, информационное воздействие на слушателей оказывается в момент их бодрствования, минуя критические центры сознания.
Перед первым внушением слушателям следует объяснить смысл этой процедуры, дабы максимально снизить синдром страха перед “гипнозом”. Следует объяснить, что это не кодирование и не гипноз, и что этот элемент необходим именно для взрослых людей, чьё сознание отягощено грузом их житейских проблем, и производится только с целью закрепления знаний, полученных ими на занятиях. В этих словах всё чистая правда, которую необходимо донести до слушателей обязательно. Но при этом надо помнить, что само занятие служит инструментом устранения сомнений и повышенного критического отношения к занятиям. Значит, заня-тие должно быть аргументированным, убедительным и предельно ясным для понимания настолько, чтобы все слушатели стали сторонниками точки зрения преподавателя, кратко излагаемой для закрепления сути занятия во внушении. Таким образом, само внушение есть краткий пересказ занятия.
Внушение состоит из трёх основных частей:
1. Настройка слушателей, активизация внимания.
2.Основная часть - краткое изложение сути проведенного занятия.
3. Финал - ориентация слушателей на будущее без алкоголя и табака, нормализацию сна, восстановление здоровья вообще.
Практика показывает, что продолжительность внушения не должна превышать пяти минут.
Основные требования к технике внушения сводятся к следующему: говорить внятно, ровно, ритмически, без чрезмерных эмоциональных акцентов внимания, лучше гасить свет и просить закрыть глаза; текст внушения должен быть свободен от отрицательных частиц “не”, “анти” и слова “нет”.
Хорошим подспорьем во время проведения таких аутофиксаций ( внушения ) может быть музыкальное сопровождение, выдержанное в спокойных, умиротворяющих мелодиях.
Эти элементарные требования легко соблюсти после тренировок, но не на практике в группах, так как во время внушения преподавателю остаётся полагаться только на память и профессиональные навыки.
Сочинение -так же необходимый элемент занятий.
Этот элемент исполняется в три стадии, каждая из которых представляет самостоятельную ценость и поэтому обязательна:
1. Подготовка к сочинению предшествует его написа-нию, занимает примерно сутки и ведётся в два этапа.
Первый этап проходит во время занятия, и его суть представляет разъяснение целей написания сочинения, как акта самонаблюдения. А именно;
- анализ прожитого или пережитого периода жизни слушателем или его “знакомыми”;
- обязательное требование назначения (в будущем само-му себе) даты написания сочинения после события, заслуживающего последующего анализа, алкогольного срыва, стрес-са или другого сильного переживания;
- чтение наиболее ярких сочинений предшественников, с обязательным обсуждением и анализом, в будущем как пример анализа собственного опыта.
Второй, скрытый этап, - слушатели совершают дома. Он заключается в обдумывании темы и сути предстоящего сочинения.
2. Написание сочинения, которому отводится, как правило, весь второй час последующего занятия, как и все предыдущие заканчивается внушением.
3. Анализ сочинений, их групповое прочтение препо-давателем и обсуждение ведется после разбора дневников в начале последующего за сочинением занятия.
Анкета. В отличии от сочинения, анкета может быть оставлена для заполнения слушателями вне курсов, но при этом желательно после сообщения и разъяснения слушате-лям основных понятий, содержащихся в анкете. Цель анкетирования - выяснение степени алкоголизмии, склонностей и среды существования слушателей. Сведения содержащиеся в анкете, необходимы для выполнения индивидуального подхода, или выполнения принципа сингулизма. Здесь следует заметить, что написание анкеты лучше проводить в первый день занятий, или по крайней мере анкетированное всех слушателей следует закончить к третьему дню занятий, когда работа с дневниками становится одним из основных инструментов дезалкоголизации на всем курсе.
Дневник это элемент курсов, который слушатели обя-зательно выполняют самостоятельно и в наиболее удобное для них время. Естественно, дневник ведётся слушателями ежедневно и во время курсов используется преподавателем для анализа. Дневник ведется слушателями и после окончания первичного курса, ежедневно в течении первого месяца, с последующим убыванием частоты написания вплоть до одного-трёх в последнем, шестом месяце, завершающем курс. График написания дневников должен выдаваться каждому слушателю индивидуально и в соответствии со стадией алкоголизма, характером запоев, ремиссии, наклонностями, выясняемыми на занятиях, используя дневники, анкету и сочинение.
Дневник это и элемент аутотренинга; при этом учитывается что, допустим, в среднем ремиссия составляет около 30-ти дней, а это позволяет слушателю совершить до 30-ти тренингов. Совершая написание дневника, слушатель напоминает себе о своей проблеме и устраивает себе маленькую провокацию, но при этом удерживается сознательно от совершения патологического поступка и осуществляет тренировку собственного сознания и воли, разрушая таким образом пагубные подсознательные программы. Не подтверждён-ная сознательная и подсознательная мотивации, возникаю-щие при написании дневника, угасают, чем и преодолевается, например, возможность очередного “планового” запоя, а в последующем ведёт к закреплению трезвенных жизненных установок.
Дневник выполняет и функцию самонаблюдения, предоставляет возможность слушателю, спустя некоторое время, проанализировать собственное состояние. Посмотреть как бы со стороны на себя самого, сделать соответствующие выводы и провести возможную коррекцию работы с дневником, что обеспечивает самонастраивание слушателя на положительный эффект. Однако, анализу дневников слушатели должны быть обучены преподавателем предварительно на первичном курсе, то есть проводить анализ необходимо таким же образом и беспристрастно.
ГЛАВА 2
ТАБАК
2.1 КРАТКАЯ ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА
О курении известно из китайских письменных источ-ников, об этом упоминается и в трудах Геродота. Однако неизвестно, был ли это именно табак или опий, или конопля. Во всяком случае, это говорит о знакомстве человека со способом получения “удовольствий” посредством вдыхания дыма и паров, образующихся при сухой возгонке некоторых растений.
Отчасти дороговизна, отчасти последствия курения наркотиков, также известные с древности, не позволили получить этому способу широкого распространения.
Для современников в привычном виде табак появился в Европе в XV веке. Участники экспедиции Христофора Ко-лумба познакомились с широко распространённым среди индейцев Нового Света обычаем - курением деревянных трубок ( тобако ) и свернутых листьев растения (сигаро ) /57/.
Всегда возникает вопрос об информированности индейцев Америки о последствиях курения. Так, точно известно, что табак использовался в ритуальных целях (известная всем трубка мира ) , а также для удаления гнуса из помещений и шатров. Однако, при раскопках захоронений на территории современной Мексики обнаруживают статуэтки мужчин, курящих сигаро, внешний вид которых здоровым не назовёшь, в сравнении с изображением в такой же стилизованной манере рабов, служащих и торговцев /17/. Это указывает и на распространение бытового курения табака и, одновременно, на знакомство коренных народов Америки с последствиями этого “удовольствия”.
Так, или иначе, благодаря экспедиции Колумба в Испании и Португалии уже к концу XV века появились плантации табака. А к концу XVIII века это растение проникает во все страны мира.
Рассматривая факторы, послужившие столь быстрому распространению табака, следует отметить фетишизацию заморского диковинного продукта, быстрое привыкание и, как следствие, зависимость от табака, а так же неверное истолкование его воздействия.
Удушье и помутнение сознания многие люди, как и теперь, склонны рассматривать при определённых ожиданиях и убеждениях как “эйфорию” от быстродействующего лекарства, снимающего головную боль и психическое возбуждение, или как сильное быстродействующее успокаивающее средство.
Именно благодаря убеждению, что пройдёт головная боль и наступит успокоение, возникает настроенность на интерпретацию реально ощущаемого действия табачного дыма в сторону ожидаемого положительного эффекта. И в сознании большинства вникаемых людей закрепляется ложное, но психологически подтверждаемое, “лечебное” действие табака.
Так, в 1560 году Португальский посол Жак Нико, будучи ботаником, подарил королеве Франции Екатерине Медичи семена и листья табака, как лекарство от головной боли. В благодарность королева назвала это чудесное растение - никотинианом. По-существу, королева оказалась достаточно вникаемой женщиной, способной на основе собственных убеждений снять у себя головную боль. Впоследствие основной алкалоид, выделенный позже Поссельтом и Рейманом в 1828 году, был назван - никотином. За растением же осталось индейское название - табак, которым пользуются и поныне.
Вера в лечебные свойства табака привела к тому, что в 1680 году король Франции Людовик XIII издал указ, по которому торговля табаком разрешалась только аптекарям. Ирония, но подобный указ мог быть полезен и сейчас, в начале эпохи отказа от табака и алкоголя.
Однако “духовные легкие человечества” - церковь - отнеслась к курению табака отрицательно, так как смрад, плевки, кашель и чихание курильщиков и нюхальщиков табака мешали исправлению службы и оскверняло святые места. Во многих странах именно духовенство явилось инициатором запретов курения, нюханья и жевания табака.
Известны следующие факты. Так, в Турции в 1680 году султан Мурад IV издал закон о смертной казни за курение табака. В Персии за это занятие вырывали ноздри. В Англии XVII века курильщиков водили по улицам с петлей на шее, а наиболее злостных обезглавливали и их головы с трубкой во рту выставляли для обозрения и всеобщего устрашения. Папа Урбан VII отлучал от церкви курящих католиков. А в 1692 году в Сантъяго пять монахов были замурованы в стену - за курение табака.
В России Алексей Романов в 1649 году издал закон о запрете курения, которое наказывалось палочными ударами, отрезанием носа и ушей ( чтобы не пухли ) .
Столь жестокие меры, предпринимаемые против табакокурения, может, и были целесообразны, но не давали ожидаемого результата, так как попробовавшие табак, становились его рабами, и рост числа курильщиков, особенно среди знати, изменил, в конечном итоге, отношение государства к курению. Ни один из государей не стал расправляться со своим народом: курение стало обыденным делом. Примером этому может служить Венгрия, где в 1693 году в городе Эстергон курильщиков обложили налогом в пользу тушения пожаров.
А в России уже в 1697 году Петр I, пристрастившись к табаку в Голландии, указы отца отменил и ввёл высокую пошлину в 20000 фунтов стерлингов, в пользу государства, на торговлю табаком. Деньги большие и для сегодняшнего дня, однако торговые дома Европы могли себе это позволить. И окупались эти расходы с лихвой, их оплачивала всё возрастающая армия курящих табак.
Итак, с начала XV и до XVIII века табак распространился по всей Европе, России и Азии. Всего за 200 лет. Почему опий, известный в Европе гораздо ранее, не получил такого распространения? Очень просто - гибель от опия наступала быстро, социальные последствия были очевидны для окружающих и такая наглядность не способствовала его популярности. Напротив, курение табака, не имеющее очевидных последствий в течении 20-40 лет для неослабленного родительским никотином организма европейцев со средней продолжительностью жизни около 40 лет, сделало наносимый табаком вред незаметным. Это привело к тому, что медицина обратила внимание на последствия курения только к началу XX века. Так, до 1940 года “медицинские учебники или совершенно игнорировали данный вопрос или кратко упоминали о вредных последствиях этой привычки”/30/.
Первые серьёзные исследования и работы, посвященные влиянию табака на организм человека, появились в Англии и США, практически, одновременно - в 1950 году. В этих работах распространённость курения у большого числа больных раком лёгкого, полости рта, табачной стенокардии, амбиопатии (форма слепоты) выявлялась как основная причина. Были получены данные, свидетельствующие о повышении риска заболевания раком в 3-30 раз выше, чем у некурящих или расставшихся с табаком. Потребовалось более 400 лет (1493-1950 ) табакокурения народами Европы, чтобы последствия стали очевидны.
Далее события развивались стремительно.
Первой страной, запретившей рекламу табака, в 1962 году стала Италия, за ней в 1964 году - США, в 1967 - Англия.
Осознание происходило быстро, но не для России. Несмотря на информированность правительства относительно проблемы, в 1970 году в СССР вышел запрет на курение в поездах.
В 1976 и в 1977 годах на XXXI и XXXII сессиях ВОЗ были приняты рекомендации странам-участницам усилить санитарное просвещение о вреде табака. А в том же, 1976 году, в СССР вышел Указ по министерству здравоохранения о запрете табакокурения врачей при исполнении ими своих служебных обязанностей. И всё!
Столь “интенсивные просветительские” меры в СССР привели к тому, что к 1990 году табачная промышленность Союза перестала справляться со всё возрастающим спросом и начало 90-х годов стало эпохой экспансии западных табачных компаний на рынок России. Это произошло на фоне снижения потребления табака в США, где оздоровление нации “почему-то” оказалось важнее доходов табачного лобби и не способствовало дальнейшему росту производства табака (как для России и других стран третьего мира ) .
Отсутствие запрета рекламы алкоголя и табака превратило телевидение и метро в пропагандистов курения и алкоголепития, надолго связав метро с именем “Мальборо”, и сделав TV - имени “Распутина”.
2.2 ТАБАК - ЧТО НАМ В НЁМ?
Трудно найти вещество столь популярное в мире. Это не еда, не питьё, не одежда, это - табак. Не являясь, как и алкоголь, непосредственно необходимым человеку и человечеству в целом, им пользуется от 40 до 80 % всех мужчин в возрасте от 7 до 80 лет и чуть меньше женщин. Что же это такое?
Как показывают исследования /30/, табак - листья растения, содержат клетчатку, углеводы, алкалоиды, эфирные масла и прочие химические элементы, соотношение которых зависит от сорта, типа почвы, климата и технологии выращивания.
Среди веществ, содержащихся в табаке, а их от 70 до 300, сильнодействующими являются: никотин, анабазин, оксид мышьяка, синильная кислота и эфирные масла. Однако при курении происходит сухая возгонка и образуется гороздо большее количество веществ и химических соединений, а также продуктов неполного сгорания, количество которых доходит до 4000 (Возгонка, это быстро /около 0.1 секунды/ происходящий процесс, во время затягивания табачного ды-ма в легкие, при котором температура достигает 600-900 ОС). Таким образом, курильщик вдыхает сложный газовый коктейль, ради которого табак выращивают, проводят специальную обработку, фасуют, пакуют и продают.
Основные компоненты этого сложного коктейля приведены в краткой таблице 3, которую следует дополнить информацией: миру известны всего 482 канцерогена, из которых 481 обнаруживается в табачном дыме /9, 30/. И что самое удивительное, ни один из компонентов дыма не является наркотическим веществом. Рассмотрим наиболее существенные из них:
Твёрдые частицы табачного дыма - это мельчайшие кусочки золы и пепла, которые обладают свойством разбухать во влажной среде, их вред особенно ощутим для альвеол лёгких, попадая туда частицы разбухают, перекрывают устьица и капилляры, нарушая таким образом основную функцию лёгких - газообмен. Развивается болезнь, известная у шахтёров, как силикоз лёгких.
Угарный газ ( СО ) является следующим по количеству на одну сигарету. Являясь продуктом неполного сгорания углерода клетчатки, угарный газ успешно выполняет свои функции - лишает человека значительной доли кислорода, взаимодействуя с гемоглобином крови. Установлено, что если во вдыхаемом воздухе содержится 0.1% СО, то 80% гемоглобина не связывает кислород. Просто активность СО относительно гемоглобина в 300 раз выше, чем у кислорода, и это вещество вызывает химическое удушье.
Никотин является основным действующим веществом в табачном дыме. Это яд растительного происхождения, в чистом виде маслянистая, летучая, бесцветная жидкость, обладающая резким запахом и жгучим вкусом. В табаке содержится в виде солей уксусной, лимонной и яблочной кислот.
Являясь сильным основанием и будучи легко растворим, никотин, практически, беспрепятственно проникает через слизистые оболочки в кровь и через 1-2 минуты достигает мозга.
Механизм воздействия на человека изучен достаточно хорошо и описывается следующим образом: “По ходу нервных стволов симпатические и парасимпатические ветви имеют узлы - нервные ганглии. Именно здесь происходит передача нервных импульсов с участием медиаторов. В различных частях вегетативной нервной системы медиаторы различны по химическому составу (ацетилхолин и адреналин). Токсическое действие никотина проявляется именно в нервных узлах. Оно заключается в том, что никотин тормозит передачу нервных импульсов вплоть до блокирования ганглия, нервная клетка лишается способности воспринимать нервные импульсы и передавать их мышцам” /9, с.63/. Таким образом, это яд нервно-паралитического действия, способный нарушать основные моторные функции организма, и в первую очередь - дыхание, сокращение сердечной мышцы и мышечной активности в целом.
Остановимся на анализе воздействия этих трёх компонентов на организм человека, хотя другие не менее опасны /9, 30/, но также не являются наркотиками, а лишь расцвечивают табачный коктейль гаммой вкусов, придавая каждому сорту индивидуальную “привлекательность”, не проясняя главного - откуда берётся зависимость.
Интересным объяснением можно считать следующее: “Механизм привыкания к табаку тесно связан с фармакологическим и токсическим свойствами ... компонентов табачного дыма ... Спустя 2-3 минуты после его вдыхания никотин проникает в клетки головного мозга и ненадолго повышает их активность ... объясняется тем, что он ускоряет передачу нервных импульсов и увеличивает выделение в кровь адреналина”/9, с.33-34/. Интересное объяснение, особенно если
Таблица 3
| Составные части | Количество | Эффект |
| Твёрдые частицы | 15-49 мг | Т,ЧК |
| Окись углерода ( СО ) | 10-23 -:- | Т |
| Никотин | 1-2.5 -:- | Т |
| Ацетальдегид | 0.5-1.2 -:- | ЦТ |
| NOx | 500-600 мкг | Т |
| Цианистый водород | 400-500 -:- | ЦТ,Т |
| Катехин | 140-500 -:- | КОК |
| Ацетон | 100-250 -:- | ЦТ |
| Муравьиная кислота | 80-600 -:- | ЦТ |
| Фенол | 60-140 -:- | ИВО |
| Аммиак | 50-130 -:- | Т |
| Акролеин | 50-100 -:- | ЦТ |
| Бензол | 20-50 -:- | ЧК |
| Формальдегид | 5-100 -:- | ИВО |
| Акрилонитрил | 3.2-15 -:- | К |
| 2-нитропропан | 0.2-2.2 -:- | К |
| Карбазол | 0-1 -:- | К |
| Полоний 210 ( Po210 ) | 0.2-0.3 пКи | Т,M |
Т - токсичен, ЧК - человеческий канцероген, КОК - ко-канцероген, ЦТ - целиотоксическое вещество, ИВО - инициализирующее возникновение опухолей, К - канцероген, М - мутаген.
учесть приведенное здесь ранее утверждение /9, с.63/. Хотя с выделением в кровь адреналина нужно согласиться, не противоречит сказанному ранее и здравому смыслу, так как именно компенсаторы адреналиновой группы и деблокируют нервные ганглии.
Существует и другая, не менее распространённая точка зрения, что употребление табака способствует выработке в организме человека собственного наркотика, к которому и возникает привыкание. Однако, доподлинно известно /28, 30/, что в ответ на никотин и углекислый газ организм вырабатывает именно адреналин и ацетилхолин.
Естественно, подобные объяснения ясности не вносят, а лишь создают путаницу и излишний ореол “наркотичности” вокруг табакокурения. Ни первое, ни второе не способствует борьбе с этим злом, оставляя немалые щели для подвохов и сомнений.
Во всяком случае, как и употребление других отравляющих веществ в явно до смертельных дозах, так и употребление табака следует рассматривать как токсикоманию.
Наркотической потребностью будем называть любой патологически отрицательный потребностный цикл, приводящий к разрушению организма. Термин просто взят из наркологии, дабы не выдумывать нового, как и термин ломка.
2.3 ТАБАК И ЕГО ДЕЛО
К настоящему времени литературы, посвященной вреду табака для организма человека, более чем достаточно. Поэтому целесообразно действовать от противоположного для краткости изложения.
Изучая последствия курения табака, медицина пришла к выводу, что существует всего четыре заболевания, на которые табак оказывает сдерживающее действие (таблица 4 /30/).
Однако не стоит обольщаться и говорить о целебных свойствах табака. Ученые /30/ утверждают лишь то, что если, например, человек курил табак до заболевания, то не стоит его отговаривать от этого, но не имеет смысла и предлагать больному сигарету, разве что с целью побыстрее расстаться с ним навсегда.
Пожалуй, и всё о “пользе”. Практически не существует заболевания, вероятность возникновения которого не возрастала бы для курильщиков табака многократно. Табак, как яд, который не действует сразу, не становится менее опасен (Г.Лессинг ). Можно смело утверждать, что курильщики от старости не умирают. Табак медленно, но верно забирает 10-20 лет вполне полноценной жизни, даже абсолютно здорового человека /30/.
Таблица 4
| Причина | Доля случаев от общего числа | ||
| смерти | Дания | Англия | США |
| Рак эндометрия | 0.4 | 0.2 | 0.1 |
| Паркинсонизм | 0.3 | 0.4 | 0.2 |
| Язвенный колит | <0.1 | <0.1 | <0.1 |
| Преэклампсия | <0.1 | <0.1 | <0.1 |
Явно идентифицировать убийцу удаётся только в случае смерти от рака лёгкого, губы, полости рта, бронхита, сосудистых заболеваний и ряда других, возникновение и развитие которых происходит именно под действием веществ, содержащихся в табаке. Перечисление может быть очень долгим. Однако стоит остановиться отдельно на последствиях курения для мужчин и женщин.