Глава XV. Влияние ГДТ на сосуды. Лечение сосудистых заболеваний.
Болезни сосудов — это бич современного человечества. До недавнего времени самое большое число людей в высокоразвитых странах умирало от возрастных сосудистых заболеваний.
Суть проблемы в том, что с возрастом происходит сужение просвета крупных сосудов за счет утолщения их стенки. Поэтому ухудшается кровообращения всех без исключения жизненно важных органов. Нарушается не только кислородное, энергетическое, но и пластическое обеспечение тканей. По этой причине происходят инфаркты, инсульты и т.д. Отчасти поэтому человек стареет.
Всплеск сосудистых заболеваний связан в первую очередь с увеличением продолжительности жизни. Несколько веков назад на первом месте по числу причин смертей были травмы и инфекционные заболевания. Человек зачастую просто не доживал до появления патологических изменений. Возрастное поражение сосудов носит название атеросклероза[34].
Отложение холестерина на внутренних стенках сосудов приводит к тому, что сосуды постепенно сужаются. В результате возникает противоречие между потребностью органа в кислороде и пластических веществах и способностью сосудов удовлетворить эту потребность. Постепенно в органе накапливаются биохимические нарушения — возникает заболевание, которое, кстати, проявляется не сразу. Внешние признаки заболевания — боли в органе и нарушения его функции — проявляются лишь тогда, когда просвет сосуда закрыт на 75%, т.е. когда болезнь уже значительно запущена. Отсюда понятно, насколько трудно обычной медицине лечить такие заболевания.
Чем больше потребляет орган кислорода, тем сильнее сказывается на его работе возрастной атеросклероз. Поэтому из-за атеросклероза в первую очередь страдают органы, которые нуждаются в большом притоке О2 — сердце, головной мозг, почки, мышцы ног и тд.
Атеросклероз сосудов сердца[35] может вызвать много различных заболеваний. Но чаще всего развивается стенокардия. Стенокардия характеризуется болями в сердце, которые усиливаются при физических нагрузках. Боли вызваны биохимическими нарушениями в сердечной мышце в результате снижения кислородного обеспечения. Физическая нагрузка усиливает боли потому, что сердце вынуждено работать сильнее, возрастает его потребность в кислороде, а значит сильнее становится противоречие между потребностью сердца в О2 и способностью коронарных сосудов удовлетворить эту потребность. Склерозированный сосуд подвержен спазмам, а каждый спазм (возникающий в результате нервно-психического напряжения) вызывает возникновение сердечного приступа.
Сильный и длительный сердечный приступ может привести к инфаркту миокарда — сердечной мышцы. Большое нервно-психическое напряжение может вызвать сильный и длительный спазм коронарных сосудов. В результате биохимические нарушения в сердечной мышце оказываются настолько выраженными, что часть ее омертвевает. Эта омертвевшая зона и носит название инфаркта. Инфаркты бывают разные: большие и маленькие, глубокие и поверхностные, расположенные в разных частях сердца. Но суть их одна: инфаркт — это участок омертвевшей сердечной мышцы. Иногда такой омертвевший участок оказывается настолько большим, что происходит самый настоящий разрыв сердечной мышцы и мгновенная остановка сердца. "Разрыв сердца" — это не выдумка романистов, а вполне реальное (к сожалению) явление.
Инфаркт сердечной мышцы может случиться не только из-за сильного спазма склерозированного сосуда, но и из-за тромбоза. Тромб — это застывший сгусток из плазмы крови. По целому ряду причин свертываемость крови при атеросклерозе повышена. Поэтому часто образуются тромбы. Тромб образуется на сосудистой стенке. Он может раствориться, а может оторваться и начать путешествовать с током крови. Поскольку любой сосуд постепенно сужается, рано или поздно тромб должен остановиться и полностью закупорить сосуд. Это происходит как правило на развилке сосуда. Тогда и возникает инфаркт в той области, которая кровоснабжается из данного сосуда. Резкая закупорка крупного сосуда большим тромбом может привести к тому, что сердце останавливается раньше, чем успевает развиться инфаркт. Такой печальный исход называют внезапной смертью.
Стенокардия, инфаркты, внезапная смерть, всевозможные нарушения сердечного ритма — все эти заболевания объединяются под общим названием: Ишемическая Болезнь Сердца. Ишемия — дословно: недостаток крови. И термин "Ишемическая Болезнь Сердца" (ИБС) объединяет целую группу заболеваний, связанных с атеросклерозом коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу.
Постепенное теросклеротичекое поражение сосудов, питающих головной мозг приводит к развитию самых различных симптомов: нарушению памяти, зрения, слуха, умственных способностей — все это объединяется под общим названием "церебрального-атеросклероза"[36].
Если же возникает резкий спазм склерозированного сосуда или его закупорка тромбом, то развивается расстройство мозгового кровообращения, называемое "инсультом". Инсульт приводит к гибели определенной части мозговых клеток, поэтому после него остаются стойкие нарушения двигательной сферы (паралич и т.д.), речи, психической деятельности или какие-либо другие нарушения. Все зависит от локализации инсульта.
Атеросклеротическое сужение сосудов ног приводит к развитию перемежающейся хромоты. Перемежающейся она названа потому, что боли в ногах и невозможность ходить развиваются в ответ на физическую нагрузку. В покое боли сразу проходят. При ходьбе снова возобновляются. Возникновение болей при ходьбе связано с усилением противоречия между потребностью мышц ног в кислороде и невозможностью сосудов удовлетворить эту потребность.
Практически у всех больных мужчин с атеросклеротическим поражением сосудов ног развевается импотенция, т.к. сосуды, кровоснабжающие половые органы, отходят от бедренных артерий. Часто бывают всевозможные язвы на ногах, что вызвано нарушением трофики кожи из-за ее плохого питания. Практически всегда утолщены ногти, что является результатом грибкового поражения. Грибков всегда много на коже и ногтях, но их рост подавляется естественным иммунитетом. При нарушении сосудистого питания ног понижается естественный иммунитет, что и приводит к развитию грибкового заболевания.
Надо сказать, что у курильщиков перемежающаяся хромота развивается на несколько десятков лет раньше, чем у обычных людей. Дело в том, что компоненты табака, главным образом никотин, приводят к спазму сосудов, а постоянный спазм способствует развитию атеросклероза[37]. Обычно это происходит после 40 лет, но у некоторых и после 30-ти. Интересно, что импотенция наступает уже за несколько лет до появления болей в ногах[38]. Такие люди отмечают лишь повышенную зябкость ног на холоде. Если бы курильщики знали, чего они себя лишают, то не осталось бы ни одного курящего человека на земле.
Развитие атеросклеротического процесса протекает в несколько стадий:
1. Повышение свертываемости крови в результате приема жирной пищи или сильного нервно-психического напряжения[39] происходит потому, что тромбоциты — особые кровяные тельца крови — слипаются друг с другом и прилипают сосудистой стенке, образуя на ней некоторое подобие тромба.
Склеивание тромбоцитов происходит из-за накопления холестерина в их мембранах после приема жирной пищи или сильного стресса.[40]
2. β-форма холестерина проникает в сгусток из тромбоцитов и формирует мягкую желеобразную атеросклеротическую бляшку. Надо сказать, что существует еще и α-форма холестерина, которая наоборот, способствует выходу β-формы из бляшки и уменьшает ее размеры. Вообще же существует постоянный обмен β-холестерином между бляшкой и кровью, но поток β-холестерина из крови в бляшку обычно больше, поэтому бляшка постепенно растет. Необходимо бороться за повышение доли α-холестерина, который препятствует развитию бляшек. Само по себе существование двух разных по своему качеству форм холестерина уже говорит о том, что показатели содержания общего холестерина в крови отнюдь не дают объективной картины активности атеросклеротического процесса.
3. Соли кальция проникает в мягкую бляшку и делают ее твердой как камень. Происходит так называемый кальциноз бляшки. Жесткая бляшка, постепенно раздражая сосудистую стенку, вызывает ее утолщение как реакцию на постоянный механический раздражитель (вспомните образование мозолей).
4. Утолщение сосудистой стенки влечет за собой последующее разрастание соединительной ткани — склероз, что еще больше утолщает сосудистую стенку.
Таким образом, сужение сосудов вызвано не только образованием атеросклеротической бляшки, но и утолщением сосудистой стенки. Постепенно атеросклеротическая бляшка становится циркулярной и вместе с утолщением сосудистой стенки может привести к полному закрытию просвета сосуда.
Атеросклеротический процесс начинается еще в младенческом возрасте. У грудных детишек в крупных сосудах периодически появляется мягкие бляшки, но они быстро исчезают, т.к. у детей в крови довольно высокое соотношение α/β-холестерина. Начиная с 17-ти лет процесс очищения крупных сосудов от бляшек замедляется и к 20 годам многие люди приобретают устойчивые жесткие бляшки в сосудах.
Когда во время войны между США и Кореей гибли молодые цветущие солдаты-американцы, их тела подвергались тщательному патологоанатомическому исследованию. Каково же было изумление исследователей, когда они обнаружили выраженный атеросклероз коронарных артерий у 50% исследуемых. У некоторых из них сосуды сердца были сужены на 50%! При жизни у этих солдат не было никаких симпотов сосудистых заболеваний, ведь первые симптомы появляются только тогда, когда просвет сосуда закрыт уже на 75%.
Все эти данные послужили толчком к созданию общенациональной программы США в борьбе с атеросклерозом[41]. В последствии в ряде развитых стран были созданы свои аналогичные программы.
Все это конечно ужасно, но я не стал бы пугать вас такими страшными вещами, если бы не знал средства для борьбы с атеросклерозом. Это средство — Гипоксическая Дыхательная Тренировка. Гипоксия-гиперкапния способна воздействовать на все стадии астеросклерозного процесса. При этом:
1. Снижается повышенная свертываемость крови, что препятствует склеиванию тромбоцитов и прилипания их к сосудистой стенке. Если атеросклеротический процесс уже развился, то и здесь понижение свертываемости крови может оказать благотворное влияние на кровообращение, ведь снижение свертываемости крови повышает ее текучесть, ее способность проходить по узким сосудам. Поэтому, при прочих равных условиях, нарушения кровообращения возникнут намного позже у того больного атеросклерозом, у которого свертываемость крови ниже. Не следует забывать, что один из эффективных способов лечения атеросклероза — это введение больным гепарина: препарата, уменьшающего свертываемость крови и повышающего ее текучесть. Мы можем добиться того же самого конечного результата, но без фармакологических препаратов,
2. Повышается соотношение α-холестерин/β-холестерин, т.е. уменьшается количество β-холестерина, который формирует мягкую бляшку, и повышается количество α-холестерина, который выводит β-холестерин из бляшки. В результате холестериновые бляшки подвергаются рассасыванию.
3. Снижается повышенное содержание солей Са++ в плазме крови, в результате чего процесс кальциноза и отвердения мягких бляшек приостанавливается. При дальнейшем снижении содержания Са++ в плазме крови происходит выход Са++ из бляшки в кровь, что приводит к размягчению бляшки, которая s дальнейшем подвергается рассасыванию по уже описанному механизму.
4. В результате адаптации организма к периодическому воздействию гипоксии-гиперкапнии происходит расширение сосудов, суженных вследствии реактивного разрастания сосудистой стенки. В итоге проходимость сосуда может быть восстановлена даже при наличии большого количества жестких бляшек и сильного реактивного разрастания стенки сосуда.
Периодическое расширение сосудов во время интенсивных занятий ГДТ приводит к тому, что кровь прокладывает себе дорогу через самые склерозированные участки подобно каплям воды, которые долбят камень не силой, а общим количеством своего почти невесомого падения. Утолщенная стенка сосуда уже никогда не станет тоньше, жесткая бляшка может уже никогда больше не рассосаться, но просвет сосуда будет восстановлен и кровоснабжение данного органа тоже. Бляшки же просто перестанут мешать.
Когда умер от рака 6-ти кратный победитель Бостонского Марафона Кларенс Демар, патологоанатомы были ошеломлены: на вскрытии у знаменитого бегуна был обнаружен сильный атеросклероз. Однако просвет его сосудов был в 4 раза крупнее, чем у обычного человека. Демар просто не чувствовал своего атеросклероза! Вот какой удивительный результат дали занятия бегом.
Подобного результата можно достичь, занимаясь ГДТ. Даже если бляшки и не рассосутся, все равно кровоток будет восстановлен и человек просто не будет чувствовать атеросклероза. И, само собой, дальнейшее развитие атеросклеротического процесса будет остановлено.
Следует сказать и еще об одной замечательной стороне действия ГДТ. Это развитие коллатералей. Коллатераль — это запасной сосуд по которому кровоток может осуществляться окольным путем в случае непроходимости основного сосуда. Если сосуд полностью проходим коллатераль находится в спавшемся состоянии. Если же проходимость сосуда нарушена в результате появления бляшки, тромба, опухоли и т.п., то коллатераль раскрывается и в некоторой степени компенсирует недостаток кровотока. В обычных условиях раскрытие коллатералей может скомпенсировать не более 1/3 части проходимости основного сосуда.
Преимущество ГДТ заключается в том, что она помогает расширить коллатерали до такой степени, что они полностью на все 100%, компенсируют непроходимость сосуда даже еще задолго до того, как сам сосуд придет в норму. После того, как атеросклеротическое сужение сосуда будет ликвидировано, мы имеем кроме полноценного сосуда еще и раскрытые коллатерали, что делает сосудистую систему еще более мощной, чем она была до заболевания. Результат довольно парадоксальный.
Итак, мы видим, что ГДТ способна воздействовать на все стадии атеросклеротического процесса, не только предупреждая дальнейшее развитие атеросклероза, но и поворачивая его вспять.
У больных сосудистыми заболеваниями практически сразу уменьшаются боли в органе с пораженными сосудами. Больные ИБС перестают пользоваться нитроглицерином. В течение нескольких недель боли полностью проходят. В течение нескольких месяцев повышается двигательная активность у больных с атеросклерозом сосудов конечностей и ИБС, улучшаются память, слух и зрение у больных церебральным атеросклерозом.
Сам по себе процесс обратного развития атеросклероза занимает многие месяцы упорных тренировок. Многие больные, добившись прекращения болей, тут же прекращают занятия, забывая, что боль — это признак далеко зашедшего процесса (закрытие более 75% просвета сосуда), а сам процесс еще не ликвидирован. Работать нужно постоянно, ибо подобно тому как природа не терпит пустоты, человеческое тело не бывает в стационарном состоянии: здоровье либо постоянно ухудшается (когда мы не работаем над ним), либо постоянно улучшается (когда мы над ним работаем). Не забывайте об этом.
Улучшение работы органов, пораженных атеросклерозом, при ГДТ происходит не только в результате повышения проходимости сосудов. Нельзя забывать и о таких факторах, как уменьшение количества реакций свободнорадикального окисления и снижение потребности внутренних органов в кислороде. Снижение количества свободнорадикальных реакций в организме препятствует дальнейшему развитию атеросклероза, а снижение потребностей внутренних органов в кислороде (за счет уменьшения количества реакций кислородного окисления) приводит к тому, что просто отпадает надобность в слишком широких сосудах, т.к. хватает и той крови, которая притекает по суженным. Свою роль играют так же улучшение энергетического обеспечения, пластических процессов и т.д.
Особого разговора заслуживает такая тема, как развитие инфарктов, инсультов и кровоизлияний в мозг у молодых здоровых людей с совершенно чистыми сосудами. Если нет атеросклероза, то откуда же такие серьезные нарушения кровообращения?
Все дело в том, что при определенных условиях — очень сильный стресс, непомерная физическая нагрузка — резко повышается потребность организма в кислороде. И сосуды, даже здоровые, не могут эту потребность удовлетворить. В обычной жизни противоречие между потребностью внутренних органов в О2 и возможностью сосудов удовлетворить эту потребность возникает из-за пораженных сосудов. В необычно тяжелых стрессовых ситуациях такое противоречие возникает из-за чрезмерных требований, предъявленных к организму и сосудистой системе. Чаще всего такие ситуации возникают в большом спорте, но могут иметь место и в жизни во время стихийных бедствий и социальных потрясений. Ведь пресловутый "разрыв сердца" бывает и у совсем молодых лиц!
В данном случае ГДТ, точно так же как и в случае болезни, оказывает антистрессовое действие, снижает потребности организма в кислороде повышает мощность сердечно-сосудистой системы. ГДТ делает больного человека здоровым, а здорового еще более здоровым, способным переносить самые суровые испытания жизнью.
При выполнении гипоксических упражнений у большинства людей частота сердцебиений увеличивается. Одновременно с этим увеличивается сила сердечных сокращений. Сердце бьется чаще и сильнее — это одна из многих реакций организма на снижение содержания кислорода в крови. Если содержание кислорода в крови понизилось, значит ткани должны получить крови больше во избежание кислородного дефицита. Поэтому-то и возрастает частота и сила сердечных сокращений. Такая реакция называется гиперэргической, т.е. гиперэнергетической, протекающей с увеличением энергетических затрат, необходимыми для усиления работы сердечной мышцы.
При нормальных резервных возможностях организма, когда гиперэргическая реакция обусловлена просто детренированностью и наплевательским отношением к своему здоровью, через 3 мин. после прекращения гипоксического воздействия частота сердечных сокращений снижается до исходного уровня, а затем даже немного замедляется. При истощении резервов адаптации организма к сложным условиям после прекращения гипоксического воздействия уровень частоты сердечных сокращений еще долго превышает норму.
У людей более или менее тренированных физически, с достаточно развитой сердечной мышцей и хорошими резервными возможностями в ответ на гипоксическую нагрузку увеличивается лишь сила сердечных сокращений (как и в первом случае, это необходимо для усиления кровоснабжения тканей) без увеличения ее частоты. Такой тип реакции сердечно-сосудистой системы называется нормэргическим, т.к. не приводит к существенному увеличению энергетических затрат организма на работу сердечной мышцы. Через 3 мин. после прекращения гипоксического воздействия пульс замедляется и остается замедленным некоторое время, наконец, у людей с хорошей физической подготовкой и мощными резервными возможностями нервной и сердечно-сосудистой систем в ответ на гипоксию развивается резкое замедление частоты сердечных сокращений с одновременным увеличением их силы, которое иногда бывает очень значительным. Такой тип реакции называется гипоэргическим. Несмотря на усиление кровообращение (за счет увеличения силы сердечных сокращений) происходит значительное снижение энергетических затрат на работу сердца из резкого замедления частоты его сокращений. Гипоэргическая реакция характеризуется тем, что организм, попав в сложные условия, сразу начинает работать в режиме экономизации наличных энергетических ресурсов. Гипоэргическая реакция наиболее выгодна для организма. При постоянных занятиях Гипоксической Дыхательной Тренировкой гиперэргическая реакция, возникающая у большинства людей, постепенно переходит в нормэргическую, которая рано или поздно становится гипоэргической. Иногда на это уходит несколько лет. Лично мне, автору этих строк, понадобилось 6 лет упорных тренировок для достижения гипоэргической реакции, хотя я встречал и пациентов (особенно среди бывших спортсменов), у которых такая реакция возникала сразу с самого начала занятий ГДТ, благодаря мощнейшей сердечной мышце, "накаченной" за годы, отданные спорту.
Умение жить заключается не в умении удовлетворять потребности (большинство из которых воспитаны в нас нездоровым обществом и удовлетворение которых ничего хорошего организму не приносит), а в том, чтобы уметь делать свой организм более сильным, более прочным и более юным. Все остальное придет. Работа, работа, и еще раз работа[42] - вот ключ к успеху.