Следует знать, что при подозрении на перфорацию пищевода или желудка поить пострадавшего и промывать желудок не следует.

При отравлении лекарственными препаратами и наркотикамив

результате передозировки, суицидальных попыток лицами, страдающими наркоманией, проявления интоксикации чрезвычайно разнообразны.

При передозировке болеутоляющих и жаропонижающих средств (анальгин, аспирин, бутадион, промедол и др.) происходят нарушения в ЦНС, парез капилляров, усиленная отдача тепла. Отмечается усиленное потоотделение, слабость, сонливость, переходящая в глубокий сон, иногда с нарушением дыхания.

Первая помощь - при нарушении дыхания и сердечной деятельности необходимо проводить реанимационные мероприятия. Пострадавшего немедленно доставить в лечебное учреждение.

При передозировке снотворных средств (барбамил, ноксирон, нембутал и др.) наблюдается глубокое торможение ЦНС, сон переходит в бессознательное состояние с последующим параличом дыхательного центра.

При нарушении дыхания показано искусственное дыхание. При сохраненном сознании необходимо промыть желудок вызвать рвоту.

При отравлениях наркотиками (морфий, опий, кодеин и др.) возникают головокружение, тошнота, рвота, слабость, сонливость. При значительной передозировке отмечается глубокий сон, бессознательное состояние, которое заканчивается параличом дыхательного центра. Больной бледен, отмечается цианоз губ, дыхание неправильное, зрачки резко сужены.

Первая помощь заключается в немедленной доставке в лечебное учреждение. При остановке дыхания и кровообращения проводятся реанимационные мероприятия.

Пищевая токсикоинфекцияразвивается при употреблении в пищу инфицированных продуктов животного происхождения (мясо, рыба, колбаса, консервы, молочные продукты и т.д.).

Первые симптомы отравления появляются через 2-4 ч (реже через 20-26 ч) после приема зараженной пищи. Остро возникает общее недомогание, тошнота, рвота, боли в животе, частый жидкий стул. Усиление интоксикации сопровождается снижением АД, ослаблением пульса, бледностью, жаждой, высокой температурой тела.

Первая помощь - немедленно промыть желудок водой, обильное питье теплой воды (1,5-2 л), активированный уголь и слабительное (25 г солевого слабительного на полстакана воды или 30 мл касторового масла). В остром периоде больного необходимо согреть, обложив грелками. К пострадавшему вызвать врача.

Вопросы для самоконтроля

■ Определение и перечень мероприятий первой помощи.

■ Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

■ Первая помощь при остановке сердечной деятельности и нарушении дыхания.

■ Первая помощь при ранениях.

■ Первая помощь при черепно-мозговой травме.

■ Первая помощь при переломах и вывихах.

■ Первая помощь при травмах груди.

■ Первая помощь при травмах позвоночника и таза.

■ Первая помощь при ожогах.

■ Первая помощь при отморожениях.

■ Первая помощь при отравлениях.

ЛИТЕРАТУРА

Безопасность России. Правовые, социально-экономические и научно-технические аспекты. Медицина катастроф и реабилитация. - М.: ФГМ «Знание», 1999. - 736 с.

Богоявленский И.Ф. Доврачебная помощь при неотложных, критических состояниях. - СПб.: Гиппократ, 2003. - 736 с.

Воробьев Ю.Л. Безопасность жизнедеятельности. МЧС России. - М.: Деловой экспресс, 2005. - 363 с.

Гражданская оборона: учебное пособие / под ред. В.Н. Завьялова. - М.: Медицина, 1989. - 272 с.

Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: учебное пособие для мед. вузов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 240 с.

Назаров Е.Н., Жилов Ю.Д. Здоровый образ жизни и его составляющие: учебное пособие. - М.: Академия, 2008. - 254 с.

Положение о службе медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации. Утверждено приказом МЗ РФ № 380 от 27.10.2000 г. - 26 с.

Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 « О Единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуации». // Собрание законодательства Российской Федерации. - № 2. - 12 января 2004 г. - с. 121.

Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы): учебник для студентов мед. вузов. - М.: ГОУ ВУНМЦ Минздрава России, 2002. - 559 с.

Указ Президента Российской Федерации от 12 мая 2009 г. № 537 Стратегия национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года // Российская газета. - № 88, 19.05.2009.

Федеральный закон Российской Федерации «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» // Собрание законодательства Российской Федерации. - 1994. - № 35. - С. 3648.

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Российская газета. -№ 5639, 23.11.2011.

Хван Т.А., Хван П.А. Основы безопасности жизнедеятельности: учебное пособие. - Ростов н/Д: Феникс, 2008. - 378 с.