Відмінності в довготривалості життя та захворюваннях.

Життя, як і творчість, визначається не тільки її тривалістю, а й змістом. Кожен день, місяць, рік життя сучасної людини наповнені подіями, враженнями, недоступними нашому предку. Життя сучасника значно подовжилася за рахунок багатьох років його активної діяльності. Рослинна існування безглуздо і нікому не потрібно. З одного боку, глибина змісту кожного моменту існування, біологічні можливості, що дозволяють використовувати те, що нам вже дано природою, і з іншого - активний продовження термінів життя - становлять правильне ставлення до проблеми старіння людини в сьогоденні і майбутньому.

Історична довідка.

Вивчення тривалості життя людини на науковій основі вперше було розпочато в XVII в. англійським астрономом Едмундом Галлея. Він же, як відомо, відкрив наближається до Землі кожні 76 років комету, названу його ім'ям. Понад 150 років тому службовець страхової компанії Бенджамін Гомперц описав динаміку смертності людей, що дозволяє зробити важливі висновки про роль різних факторів в її розвитку. Виявилося, що, згідно із законом Гомперца, вимирають самі різні види тварин - комахи, миші, щури, собаки. Криві смертності їх відрізняються тільки тимчасовою характеристикою. У людини значна частина смертей настає незалежно від віку. У. мейк в 1860 р додав до закону Гомперца незалежну від віку компоненту і вивів більш точну криву смертності людини. Значення закону Гомперца-Мейкема полягає в тому, що він дозволяє не тільки описати криву смертності, а й певною мірою прогнозувати її.

Відомий німецький фізіолог Рубнер ще на початку нашого століття запропонував вікову класифікацію, в якій старість визначалася з 50 років, а поважна старість - з 70. Великий німецький патолог Л. Ашоф відніс початок старості до 65 років. У 1905 р один з відомих американських медиків В. Аслер стверджував, що 60 років треба вважати граничним віком, після чого старі стають тягарем собі і суспільству.

Відомості про тривалість життя людини в різні історичні періоди незначні і неточні. Є напрямок досліджень, яке можна було б назвати палеогеронтологіей. Розкопки древніх поселень людини дають досліднику можливість вивчити залишки скелетів. Аналізуючи черепа людей епохи мезоліту і неоліту, вчені прийшли до висновку, що жоден з них не може вважатися старечим. Первісне суспільство - по суті суспільство без старих. Написи на давньоримських надгробках свідчать, що середня тривалість життя в ті часи була 20-35 років.

Середня тривалість майбутнього життя.

Найбільш точну і комплексну характеристику смертності, можливої ​​тривалості життя дає показник середньої тривалості майбутнього життя. (Під середньою тривалістю майбутнього життя розуміється число років, яке проживе кожен з великої групи людей, що народилися в такому-то році, якщо протягом усього життя смертність буде такою ж, якою вона була у відповідних віках на рік народження). Найчастіше застосовується показник середньої тривалості майбутнього життя по відношенню до народилися в даному році. Таким чином, мова йде про середню тривалість не в даний час, а в подальшому житті. Це зовсім не означає, що для 70-річної людини середня тривалість майбутнього життя практично зведена до мінімуму. Справа в тому, що для кожної вікової групи є своя середня тривалість майбутнього життя. Ці цифри - результат складного статистичного підрахунку, і їх не можна безпосередньо використовувати для визначення майбутнього віку кожної людини даної вікової групи. Так, для 70-річних середня тривалість майбутнього життя дорівнює 12 рокам. Однак частина з них може не використовувати цього терміну, а інша - перевищити його. Слід мати на увазі й те, що розрахунок середньої тривалості майбутнього життя будується на основі даних смертності в даний час.

Від чого залежить середня тривалість життя?

Дані, опубліковані ООН, про середню тривалість майбутнього життя в країнах Західної Європи в середині нашого століття показали, що Найбільш висока середня тривалість життя відзначається в Нідерландах, Швеції, Швейцарії. Чим вище вихідна тривалість життя в країні, тим менше її подальше зростання. Успіхи в боротьбі з захворюваннями згладжують різницю в тривалості життя в різних країнах.

Особливості розвитку економіки, вдосконалення і поширення охорони здоров'я роблять зрозумілими відмінності в середній тривалості життя в європейських країнах і країнах, що розвиваються Азії Африки і Латинської Америки. Низька тривалість життя в багатьох країнах Африки та Азії - спадщина тривалого колоніального режиму з усіма його наслідками: низьким рівнем матеріального забезпечення, убогістю, голодом або недоїданням, поганими житловими і санітарно-гігієнічними умовами, тяжким фізичною працею, відсутністю необхідних епідеміологічних і общегигиенических заходів, недоліком кваліфікованої медичної допомоги та ін.

Середня тривалість життя залежить від смертності, яка має різну структуру для чоловіків і жінок. У більшості вікових груп смертність чоловіків вище. Якщо прийняти коефіцієнт смертності жінок за 100, то, за розрахунками Б. Ц. Урланіса, для чоловіків у віці 20-24 років він буде дорівнює 287; 30-34 років-307, 50-54 років - 240.

Багато хто пояснює істотні відмінності в тривалості життя чоловіків і жінок в основному (а часом тільки) соціальними факторами. Передбачається, що особливості праці та побуту чоловіків - значний травматизм, алкоголізм і куріння - швидше підточують здоров'я чоловіків, збільшуючи їх смертність. Безперечно, ці фактори мають певне значення у відмінності між тривалістю життя чоловіків і жінок. Однак, більше значення мають статеві відмінності протягом біологічних процесів. Статеві відмінності в тривалості життя спостерігаються не тільки у людини, але і у тварин; вони істотно впливають і на частоту, особливості розвитку багатьох захворювань. У чоловіків раніше починає прогресувати атеросклероз, виникають грубі порушення кровопостачання серця і мозку. Смертність від інфаркту міокарда у чоловіків у віці 40-49 років вище, ніж у жінок, приблизно в 7 разів, в 50-59 років - у 5 разів, в 60 років і старше - в 2 рази.

Причини статевих відмінностей у тривалості життя і захворюваності пов'язані з багатьма особливостями спільної конституції, нейрогуморальної регуляції, стану гіпоталамо-гіпофізарної області. Ось чому їх не можна зводити до якогось одного фактору.

У цій проблемі велике значення надається статевих гормонів. Відомо, що у чоловіків у великих кількостях синтезуються андрогени, у жінок - естрогени. Естрогенів, як вважають багато дослідників, належить своєрідна захисна роль. Це відноситься не тільки до жінок, але і до чоловіків, у яких естрогени також містяться в певній кількості. Більш того, в експерименті та клініці було показано, що введення естрогенів може "пом'якшувати" протягом ряду захворювань.

Як у жінок, так і у чоловіків виникає клімактеричний період - віковий період складної перебудови нейрогуморальної регуляції, що закінчується втратою репродуктивної функції - здатності до запліднення. У чоловіків клімакс настає пізніше і триває довше, ніж у жінок. В ході клімаксу нерідко виникають грубі порушення функцій організму. Фізіологічна "проходження" клімактеричного періоду охороняє людини від багатьох можливих порушень обміну і функції в майбутньому.

Суттєве значення в механізмах, що визначають різну тривалість життя, мають особливості генетичного апарату. Хромосоми - ниткоподібні, складно організовані структури, розташовані в клітинному ядрі. У них укладені чинники спадковості - гени. У самців і самок існують відмінності в наборі хромосом. Фактор статі локалізована в спеціальних X- і Y- хромосомах. У тваринному світі самки мають дві однакові (XX) хромосоми, у самця - дві неоднакові хромосоми (ХY) або ж одна статева хромосома (ХО). Подібна ситуація і у людини. Можна припускати, що відмінність в структурі хромосом в якійсь мірі генетично зумовлює деякі біологічні можливості різних статей. Наявність двох хромосом Х у жінок, мабуть, збільшує надійність певних механізмів протягом життя. Існує припущення, що з додаткової хромосомою, відсутньої у чоловіків, пов'язана велика надійність роботи генетичного апарату у жінок, їх життєздатність, велика тривалість життя.

На смертність впливає сімейний стан людей. За даними департаменту ООН, у всіх країнах світу холості, вдівці і розведені живуть менше, ніж одружені. Так, в Японії смертність чоловіків у віці 35-44 роки у неодружених в 4.3 рази, вдівців в 3.9, розведених в 5.1 рази більше, ніж у одружених; в НДР ці коефіцієнти відповідно рівні 2.5, 4.0 і 3.2; в Угорщині-2.1, 3.5 і 2.3.

Існує ще одна глобальна проблема - людина і навколишнє середовище. Про неї зовсім виправдано зараз багато говорять і пишуть. Проблема "старіння і навколишнє середовище" вимагає спеціального розповіді, переконливого і закликає: це стосується кожного, це стосується всіх нас, землян, разом узятих. А. П. Чехов писав: "Національної науки немає, як немає національної таблиці множення". Боротьба за оздоровлення середовища - загальнолюдська завдання. Успіхи науки в цьому напрямку в одній країні неминуче стають надбанням всього людства. Прагнення вчених до збільшення тривалості життя, до ліквідації основних захворювань людини будуть зведені нанівець, якщо буде прогресувати забруднення середовища, буде порушено рівновагу між людством і навколишнього його біосферою.

Загроза ядерної війни, широке використання ядерної енергії в сучасному виробництві роблять надзвичайно актуальною проблему "старіння і іонізуюче опромінення". Відомо, що іонізуюче опромінення у великих і середніх дозах зменшує тривалість життя, а у вузькому діапазоні малих доз може її збільшувати. Хронічне опромінення викликає ряд змін в організмі, подібних зі старінням, - ушкодження генетичного апарату і мембран клітин, придушення клітинного ділення, поява токсичних речовин, порушення нервової і гормональної регуляції та ін. Прояви настільки подібні, що багато дослідників говорять про променевому старінні. Зараз пишуть про багатьох наслідки іонізуючого опромінення - пригнічення імунітету, розвиток захворювань крові, раку, спадкових хвороб. Крім усього, велика небезпека - передчасне старіння.

Чи можна продовжити життя?

Існують важливі резерви збільшення тривалості життя, які можуть бути використані завдяки профілактиці основних захворювань людини, усунення ряду факторів ризику. Досить вказати, що такі фактори, як алкоголізм, куріння, переїдання, забирають 4 роки життя. За підрахунками, проведеними Американської організацією охорони здоров'я, 80.4% випадків смерті від цирозів печінки, 40% нещасних випадків, 10% захворювань мозку пов'язане зі споживанням алкоголю. У курців в 10.8 рази частіше рак легенів, в 6.1-бронхіт та емфізема легенів, в 5.4-рак гортані, в 2.6 рази - хвороби серцево-судинної системи. На думку демографів, перемога над раком і хворобами органів кровообігу дасть людству виграш в 8-10 років.

Більшість дослідників сходиться на тому, що видова, біологічно можлива тривалість життя за доступний для огляду історичний період істотно не змінилася. Зазвичай посилаються на те, що процес еволюційної мінливості людини в основному припинився, оскільки людство завдяки успіхам цивілізації вирвалося з-під впливу біологічної еволюції. Але існує і думка, що завдяки успіхам науки і впровадження біостимуляторів можна збільшити і видову можливість тривалості життя на генному рівні.