Спинной мозг и ствол головного мозга 2 страница
пирамиды, в которых проходят двигательные проводящие пути. Между пирамидами кнаружи возвышается олива, а под ней перекрест пирамид. В оливе находится зубчатое ядро. Боковые части продолговатого мозга называются веревчатыми телами. Они являются продолжением главным образом боковых и отчасти задних пучков белого вещества спинного мозга. Большая часть волокон нежного и клиновидного пучков обходит мозговой канал и направляется вверх, в зрительный бугор, в составе медиальной петли. На задней поверхности продолговатого мозга веревчатые тела расходятся, образуя нижние края ромбовидной ямки, а выше нее они направляются в стороны и вверх в мозжечок, составляя его ножки. Ромбовидная ямка является дном четвертого желудочка (рис. 115). Варолиев мост находится выше продолговатого мозга, соединяя его и мозжечок с большими полушариями. Длина продолговатого
мозга 2,5—3 см, вес — около 7 г; длина варолиева моста — около 2,5 см (см. рис. 109). Серое вещество в варолиевом мосту и продолговатом мозге расположено вокруг мозгового канала не с такой правильностью, как в спинном мозге. Варолиев мост и продолговатый мозг осуществляют 2 функции: 1) рефлекторную и 2) проводниковую. В рефлекторной функции участвуют ядра черепно-мозговых нервов с 5 до 12-го, расположенные в варолиевом мосту и продолговатом мозге.
V — тройничный нерв, состоит из двигательных волокон жевательных мышц и чувствительных волокон, проводящих импульсы из рецепторов кожи и передней волосистой части головы, глаза, носа, передних 2/3 языка, зубов.
VI—-отводящий нерв, содержит двигательные волокна наружной прямой мышцы глаза.
VII — лицевой нерв, главным образом двигательный, иннервирует все мимические мышцы лица, мышцы ушной раковины, под кожную мышцу шеи и др. Секреторные волокна иннервируют слезные, подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Чувствительные волокна проводят импульсы из некоторых органов вкуса.
VIII — слуховой нерв, чувствительный, состоит из двух ветвей:
слуховой, проводящей импульсы из улитки, и вестибулярной — из
вестибулярного аппарата.
IX — языкоглоточный нерв, содержит двигательные волокна не
которых мышц глотки и чувствительные — из рецепторов каротидного синуса, органов вкуса задней трети языка, зева и барабанной полости.
X — блуждающий нерв, содержит двигательные волокна к мышцам мягкого нёба, сжимателям глотки, всем мышцам гортани, гладким мышцам пищеварительного канала, трахеи, бронхов и части кровеносных сосудов. Из ядер блуждающих нервов центробежные импульсы направляются к узлам сердца. Секреторные волокна иннервируют железы желудка и поджелудочную железу. Чувствительные волокна проводят импульсы из рецепторов сердца, дуги аорты, мягкого нёба, гортани, легких, задней поверхности глотки, большей части пищеварительного канала, наружного слухового прохода.
XI — добавочный нерв, содержит двигательные волокна грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц.
XII — подъязычный нерв, содержит двигательные волокна всех
мышц языка.
Рефлекторные центры продолговатого мозга: 1) дыхательный, 2) сосудодвигательный, 3) рвотный, 4) потоотделительный, 5) слезоотделительный, 6) мигания и закрытия век, 7) чихания, 8) кашля.
Кроме проводящих путей спинного мозга к головному, проходящих через продолговатый мозг и варолиев мост, имеются собственные проводящие пути, например, оливо-спинальный, связывающие их с мозжечком.
Мозжечок. Занимает большую часть черепной ямки. Сверху его прикрывают затылочные доли большого мозга, а снизу он гра-
ничит с продолговатым мозгом и варолиевым мостом. Он делится на две боковые части—полушария, в середине которых расположен червь. Поперечный диаметр мозжечка взрослого человека 10—11 см, полушарий мозжечка — 5—6 см, вес — около 150 г. Мозжечок покрыт нейронами, составляющими его кору, толщиной в 1—2,5 мм, поверхностью в 50—120 тыс. мм2. В коре мозжечка различают 3 слоя: наружный, или молекулярный; средний,- или ганглиозный, и внутренний, или зернистый. Зернистых нейронов 10—100 млрд. Большая часть коры (85,5%) в глубоких бороздах. Внутри мозжечка серое вещество образует ядра. В каждом полушарии 3 ядра: зубчатое, пробковидное и шаровидное. Самые большие— зубчатые ядра, а самые малые — шаровидные. В черве расположены 2 ядра крыши.
Мозжечок соединен с другими частями мозга тремя парами ножек. Наиболее выдвинуты в стороны самые толстые — средние ножки, соединяющие его с варолиевым мостом. По ним проходят импульсы из лобных долей, главным образом передней центральной извилины, и теменных долей больших полушарий. Верхние ножки, наиболее близко расположенные к средней линии, соединяют мозжечок со средним мозгом. По ним проходит передний спинно-мозжечковый пучок. Нижние ножки — веревчатые тела, соединяют его с продолговатым мозгом. По ним в мозжечок поступают задний спинно-мозжечковый пучок, импульсы из проприоре-цепторов (из ядер нежного и клиновидного пучков в продолговатом мозге) и из вестибулярного аппарата. Из зубчатых, пробковидных и шаровидных ядер выходят центробежные нервные волокна, по верхним ножкам поступают в средний мозг, где заканчиваются в красном ядре, а также в зрительные бугры и гипоталамическую область. От ядер крыши центробежные волокна идут через нижние ножки в продолговатый мозг (рис. 109, 115).
Благодаря поступлению в мозжечок центростремительных импульсов из тактильных рецепторов кожи, проприорецепторов, вестибулярных аппаратов, органов зрения и слуха, мозжечок по гамма-волокнам рефлекторно регулирует через красное ядро и ретикулярную формацию тонус мышц и тормозит проприорецептивные рефлексы. В полушариях мозжечка имеются: зрительная область (двусторонне связанная со зрительной областью коры больших полушарий), слуховая (связанная со слуховыми областями коры больших полушарий) вестибулярная, кинестетическая (тактильная и проприорецептивная), интерорецептивная. При непосредственном раздражении мозжечка появляются медленные, тонические сокращения разных групп мышц, в зависимости от места раздражения. При раздражении одних участков полушарий мозжечка возбудимость двигательной области коры больших полушарий падает, а при раздражении других участков — возрастает. Деятельное состояние больших полушарий поддерживается восходящими импульсами из промежуточного мозга, ретикулярной формации и мозжечка. Мозжечок возбуждает и тормозит ретикулярную формацию.
Большие полушария головного мозга посредством мозжечка рефлекторно регулируют тонус скелетных мышц и координируют их сокращения. Правое большое полушарие регулирует функцию левого полушария мозжечка, и наоборот. Одновременно через мозжечок большие полушария регулируют вегетативные функции: обмен веществ, деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, так как мозжечок — подкорковый центр вегетативной нервной системы. Для осуществления посредством мозжечка координации произвольных движений особенное значение
имеет трофическое влияние мозжечка на возбудимость рецепторов, на обмен веществ в скелетных мышцах и нейронах больших полушарий. Таким образом осуществляется взаимодействие двигательных и вегетативных рефлексов. Выпадение функций мозжечка вызывает: нарушения тонуса и координации движений, невозможность сохранять позу, быстрое наступление утомления, изменения вегетативных функций.
От поверхности мозжечка отводятся биопотенциалы: медленные — 8— 12 Гц, вызванные импульсами из больших полушарий, и частые—150— 200 Гц — собственные потенциалы мозжечка.
Рис. 116. Мозговой ствол сверху: / — зрительный бугор, 2 — полость третьего желудочка, 3 — эпифиз, 4 — четверохолмие, 5 — ножки мозжечка,- 6 — дно ромбовидной ямки, 7 — продолговатый мозг |
Средний мозг.Над варолиевым мостом расположен средний мозг. Верхний его отдел состоит из четверохолмий, нижний — из ножек большого мозга (рис. 116). Ядра четверохолмия, находящиеся на спинальной стороне,
соответствуют задним рогам спинного мозга. На брюшной стороне расположены красное ядро, черное вещество и ядра 3-го (глазодвигательного) и 4-го (блокового) черепномозговых нервов, которые соответствуют передним рогам. В передних буграх находятся ядра глазодвигательных нервов, с которыми связаны волокна зрительных нервов. Поэтому при рассматривании предметов происходит одновременное рефлекторное движение глаз и сужение зрачков. А так как передние бугры связаны с красным ядром и другими ядрами, то при этом совершаются также движения тела, способствующие зрению. В задних буграх заканчиваются волокна слуховых нервов, поэтому задние бугры участвуют в рефлекторных движениях ушей, головы и тела по направлению к звуку.
Ножки мозга имеют широкую нижнюю часть — основание и более узкую верхнюю — крышу. Черное вещество, состоящее из пигментированных нейронов, расположено между основанием и
крышей. Оно координирует движения акта еды и регулирует тонус мышц. Через основание ножек проходят пирамидные пучки, а в крыше находится скопление серого вещества (красное ядро). Из красного ядра исходит руброспинальный пучок; оно связано с мозжечком, промежуточным мозгом и большими полушариями. Благодаря притоку импульсов из проприорецепторов и вестибулярного аппарата красное ядро и окружающие его двигательные ядра обеспечивают принятие активной позы и производство сложных движений.
Рис. 117. Характерные тонические рефлексы четырехлетнего ребенка, у которого отсутствовали большие полушария головного мозга при рождении |
Средний мозг и передняя часть продолговатого рефлекторно вызывают напряжение (коитрактильиый тонус) скелетной мускулатуры, особенно разгибательной, обеспечивая тем самым позу стояния, которая является исходной для большинства движений. Рефлексы, регулирующие положение головы и туловища в пространстве, называются установочными; они вызываются средним, продолговатым и спинным мозгом. Эти рефлексы определяются положением головы в пространстве теменем кверху, а от изменения положения головы зависит изменение положения туловища. Регуляция положения головы
обусловлена главным образом импульсами из вестибулярного аппарата, который находится во внутреннем ухе.
Каждый вестибулярный аппарат регулирует тонус шейных мышц на своей стороне (рис. 117). Поэтому при повороте головы в сторону рефлекторно возрастает тонус шейных мышц на стороне поворота. Это вызывает приток в нервную систему центростремительных импульсов из проприорецепторов шейных мышц на той же стороне, а также из рецепторов кожи шеи и приводит к возникновению рефлексов определенной позы в покое (статических) и определенной позы в движении (стато-кинетических). Сочетание ощущений вестибулярного аппарата, проприорецепторов и рецепторов осязания и давления кожи называется кинестезией. Как упоминалось, кинестезические импульсы поступают из спинного мозга в головной по нежному, клиновидному, переднему и заднему спинно-мозжечковым пучкам. Кинестезические ощущения, возникающие при возбуждении нейронов больших полушарий в области задней центральной извилины позволяют производить тонкие и точные движения особенно у людей некоторых видов физического труда, физкультурников и спортсменов.
Аппарат преддверия воспринимает начало и конец равномерного прямолинейного движения, прямолинейное ускорение и замедление, изменение силы тяжести и центробежной силы. Полукружные каналы благодаря отставанию эндолимфы по инерции от их стенок воспринимают начало и конец равномерного вращательного движения и угловое ускорение.
При вращении тела голова и глаза отклоняются в противоположную сторону и быстро возвращаются в исходное положение.
Эти мелкие колебательные движения головы называются нистагмом головы, а мелкие движения глазных яблок — глазным нистагмом.
Рис. 118. Промежуточный мозг: / — зрительный бугор, 2 — третий желудочек, 3 — четверохолмие, 4 — эпифиз, 5 — полосатое тело |
Промежуточный мозг.Расположен между большими полушариями над. средним мозгом (рис. 118). Состоит из двух зрительных бугров и гипоталамической (подбугровой) области. Сзади к нему примыкают внутренние и наружные коленчатые тела, а с обеих сторон спереди — полосатые тела. Зрительный бугор —скопление серого вещества яйцевидной формы — делится прослойками белого вещества на 3 области: переднюю, внутреннюю и наружную. В каждой из этих областей располагаются скопления нейронов ядер, общее число которых достигает примерно 40. Все ядра делятся на 2 группы: 1) специфические, нервные волокна которых оканчиваются во 2-м и 4-м слоях коры больших полушарий в определенных мозговых концах анализаторов и в ассоциативных ее областях, и 2) неспецифические, нервные волокна которых широко распространяются в разных областях коры. Задняя часть бугра —подушка. Сверху и сзади зрительного бугра находится верхний мозговой придаток, или шишковидное тело (эпифиз).
К гипоталамической области относятся сосковидные тела. Каждое тело имеет диаметр примерно 5 мм и содержит 2 ядра: внутреннее и наружное. Впереди от сосковидных тел и между ними находится серый бугор, состоящий из серого вещества, кнаружи и кверху переходящего в серое вещество больших полушарий. Внизу серый бугор соединен с гипофизом — нижним мозговым придатком. Впереди серого бугра расположен перекрест зрительных нервов (см. рис. 109).
В промежуточный мозг поступают центростремительные импульсы из всех рецепторов, за исключением обонятельных. Из нейронов промежуточного мозга исходят центростремительные нервные волокна, по которым импульсы от рецепторов достигают соответствующих воспринимающих областей больших полушарий.
В зрительный бугор по внутренней петле поступают центростремительные волокна из всех рецепторов тела, кроме органов слуха. Меньшая часть волокон зрительных путей заканчивается в подушке зрительного бугра, а большая — в наружном коленчатом теле. В зрительном бугре прерываются также пути кожной и проприорецептивной чувствительности. Волокна, проводящие слуховые импульсы, поступают по наружной петле во внутреннее коленчатое тело. Обе петли (внутренняя и наружная) входят в состав лемнисковых путей специфической восходящей чувствительной системы. Следовательно, зрительные бугры являются главными подкорковыми чувствительными центрами.
Волокна третьих нейронов зрительных бугров проводят импульсы к нейронам коры больших полушарий, гипоталамической области, бледному шару, красному ядру, варолиеву мосту, продолговатому мозгу и мозжечку. Каждый зрительный бугор сообщается с противоположной половиной спинного мозга. Это обеспечивает участие зрительных бугров в выполнении сложнейших врожденных двигательных и вегетативных рефлексов. Координирование движений и вегетативных функций осуществляется также при участии гипоталамической области, многочисленные ядра которой и серый бугор являются основными подкорковыми центрами вегетативной нервной системы. Гипоталамическая область регулирует обмен веществ, образование антител, сердечно-сосудистую, дыхательную системы, функцию желез внутренней секреции. Она является одной из важнейших областей мозга, регулирующих психические функции. Задняя часть гипоталамической области вызывает преимущественно симпатические реакции, а передняя — парасимпатические.
Под зрительным бугром сбоку от черного вещества и красного ядра расположено небольшое овальное ядро — тело Люиса, которое участвует в регуляции вегетативных функций.
Функции промежуточного мозга регулируются большими полушариями. При выключении больших полушарий наступает пластический тонус, который состоит в том, что скелетные мышцы застывают в приданном им положении, и организм оцепеневает в естественной и неестественной позах. Это состояние сходно с каталепсией (при гипнозе и в других случаях).
Подкорковые центры. Над промежуточным мозгом расположены подкорковые центры. Из них наибольшее значение имеют полосатые тела, которые состоят из двух ядер: хвостатого и чечевицеобразного (рис. 118). Хвостатое ядро примыкает к зрительным буграм. От чечевицеобразного ядра его отделяет пучок белых нервных волокон — внутренняя капсула. Чечевицеобразное ядро
делится на наружную часть — скорлупу и внутреннюю — бледный шар.
Бледный шар — главный двигательный центр промежуточного мозга. Его возбуждение вызывает сильные сокращения мышц шеи, рук, туловища и ног, главным образом на противоположной стороне. Перевозбуждение бледного шара вызывает навязчивые движения рук, главным образом пальцев, — атетозы и всего тела —
Рис. 119. Схема лимбической системы и ее связей с подкорковыми образованиями:
/ — новая кора, 2 — сводчатая, или поясная, извилина, 3 — мозолистое тело, 4 — аммониев рог, 5 — гиппокамп, 6 — обонятельная луковица, 7 — миндалевидные тела, 8 — зрительный бугор, 9 — эпифиз, 10 — покрышка среднего мозга, // — сосковидные тела, 12 — гипофиз, 13 — перекрест зрительных нервов
хорею. Хорея, или непроизвольный танец, бывает у детей от 6 до 15 лет. Бледный шар по центробежным волокнам тормозит красное ядро, подавляя контрактильный тонус. Поэтому выключение бледного шара приводит в общей скованности, резкому повышению тонуса мышц, маскообразному лицу, тихой монотонной речи. Бледный шар уточняет координацию движений, участвуя в выполнении добавочных движений, способствующих выполнению основных, например, в фиксировании суставов, качании рук при ходьбе и т. п., и координирует двигательные рефлексы с вегетативными функциями.
Хвостатое ядро и скорлупа чечевицеобразного ядра по центробежным волокнам тормозят бледный шар и прекращают перепро-
изводство движений (гиперкинез), вызванное его возбуждением. Поэтому их поражение вызывает гиперкинез, атетоз и хорею. В хвостатое ядро и скорлупу чечевицеобразного ядра поступают центростремительные волокна из зрительных бугров и мозжечка, что обеспечивает их участие в функциях этих отделов нервной системы.
Рис. 120. Схема тормозящих (—) и облегчающих (-f) влияний разных отделов головного мозга кошки и их путей. |
Двигательные ядра полосатого тела, зрительных бугров, промежуточного мозга и гипоталамической области и красное ядро входят в состав экстрапирамидной системы, которая, при ведущей роли пирамидной системы, участвует в выполнении сложнейших врожденных двигательных актов, связанных с деятельностью внутренних органов (пищевые, половые рефлексы и др.) и в изменениях положения и передвижении тела (трудовые и
Тормозящие пути: / — из коры головного мозга в продолговатый мозг, 2 — из хвостатого ядра в спинной мозг, 3 — из мозжечка в ретикулярную формацию и спинной мозг, 4 — из ретикулярной формации в спинной мозг; облегчающие пути: 5 — из ретикулярной формации в спинной мозг, 6 — из вестибулярного аппарата в спинной мозг |
спортивные движения, ходьба, бег и т. п.). В каждом полушарии с перечисленными образованиями мозгового ствола тесно связана лимбическая, или краевая, доля больших полушарий, которая как поясная извилина опоясывает мозолистое тело спереди и огибает сзади, переходя в извилину морского коня (гиппокамп). Вместе со сводом и миндалевидным ядром лимбическая доля составляет лимбическую систему (рис..119).
Лимбическая система связана с ретикулярной формацией мозгового ствола (рис. 120) и вызывает изменения функций организма, характерные для эмоций, ведущая роль в осуществлении которых принадлежит лобным долям.
ПОЛУШАРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Филогенез головного мозга.Развитие головного мозга в филогенезе определяется условиями жизни и обусловлено развитием высших органов чувств, расположенных в голове, и двигательного аппарата. У бесчерепных (ланцетник) нет переднего мозга. У круглоротых (миноги) он находится в зачаточном состоянии и представлен крупными обонятельными лопастями. У костистых рыб передний мозг мало развит; большие полушария отсутствуют. У некоторых рыб есть только обонятельные доли, а у других — зрительные. Сравнительно большого развития достигает у рыб
11 С. И. Гальперин
мозжечок как регулятор движений. Земноводные имеют уже малоразвитые большие полушария, на поверхности которых нет нейронов. Впервые кора больших полушарий, состоящая из разных нейронов, появляется у пресмыкающихся; имеется древняя и старая и начинает формироваться новая кора. У птиц большие полушария развиты больше, но борозды отсутствуют, хорошо развиты полосатые тела, мозжечок и зрительные доли; древняя и старая кора слабо развиты, а новая кора отсутствует. Впервые настоящая новая кора образуется у млекопитающих. В филогенезе объем новой
коры увеличивается: у ежа он равен 32,4% всей коры, кролика— 56%, собаки — 84,2%, а у человека — 95,9%.
Рис. 121. Головной мозг сверху: / — верхняя лобная извилина, 2 — средняя лобная, 3 — передняя центральная, 4 — задняя центральная, 5 — верхняя теменная долька, 6 — нижняя теменная долька, 7 — затылочные извилины |
Строение полушарий головного мозга человека.Конечный, или большой, мозг состоит из правого и левого больших полушарий. У взрослого человека вес больших полушарий равен 80% веса головного мозга. Они разделены глубокой продольной бороздой. В глубине этой борозды находятся, соединяющие большие полушария мозолистое тело и свод. Мозолистое тело состоит из нервных волокон и относится к новой коре. У человека оно достигает наибольшего развития. Передняя его часть называется коленом, переходящим в клюв; средняя — стволом, а задняя, постепенно утолщаясь, образует валик. Поперечные волокна мозолистого тела в каждом полушарии веерообразно расходятся, образуя лучистость. Под мозолистым телом расположен свод. Передние ножки свода направляются в сосковидные тела, а задние — в аммониев рог.
Каждое полушарие состоит из плаща, или мантии, и обонятельного мозга. Внутри полушария находятся подкорковые центры (см. выше) и боковые желудочки. Каждое полушарие имеет 3 поверхности: внутреннюю, спинно-боковую и нижнюю и делится на 4 доли: переднюю — лобную, заднюю — затылочную, среднюю — теменную и нижнюю — височную. Границей между долями являются 3 наиболее крупные основные борозды (рис. 121).
На спинно-боковой поверхности находится боковая (сильвиева) борозда, которая начинается на нижней поверхности полушария в виде сильвиевой ямы и идет по боковой стороне вверх и назад,.
Она отграничивает нижнюю — височную долю, от остального мозга. Передний закругленный край височной доли называется височным полюсом. На дне сильвиевой ямы находится так называемый островок Рейля.
Центральная (роландова) борозда проходит поперечно спинно-боковой поверхности полушария, от верхнего края до сильвиевой борозды, не достигая ее. Она отделяет переднюю—лобную долю от средней — теменной. Передний закругленный конец лобной доли называется лобным полюсом.
Теменно-затылочная борозда находится в задней области внутренней поверхности полушария, отделяя среднюю — теменную долю от задней — затылочной. Задний закругленный конец заты.-лочной доли называется затылочным полюсом.
Кроме этих борозд, в каждой доле есть еще и другие, между которыми расположены извилины.
В лобной доле впереди центральной борозды параллельно ей проходят 2 борозды: верхняя предцентральная и нижняя предцентральная. От этих борозд начинаются 2 борозды, идущие горизонтально в переднезаднем направлении: верхняя лобная борозда от верхней предцентральной и нижняя лобная — от нижней пред-центральной. Между бороздами образуются извилины (см. рис. 121): 1) передняя центральная извилина — между центральной бороздой (сзади) и двумя предцентральными (спереди); 2) верхняя лобная извилина — между верхним краем лобной доли и верхней лобной бороздой; 3) средняя лобная извилина — между верхней и нижней лобными бороздами; 4) нижняя лобная извилина — между нижней лобной бороздой и сильвиевой.
В теменной доле позади центральной борозды параллельно ей проходит зацентральная борозда. От ее середины горизонтально, в передне-заднем направлении к границе между теменной и затылочной долями проходит межтеменная борозда. Эти борозды разделяют теменную долю на 3 участка: 1) задняя центральная извилина— между центральной и зацентральной бороздами; 2) верхняя теменная долька — между верхним краем теменной доли и межтеменной бороздой; 3) нижняя теменная долька — между межтеменной бороздой и границей височной доли. В нижней теменной дольке различают 2 извилины: надкраевую, замыкающую конец сильвиевой борозды, и угловую, замыкающую конец височной борозды. В затылочной доле имеются мелкие поперечные и боковые борозды.
В височной доле на спинно-боковой поверхности в переднезаднем направлении проходят 2 борозды: верхняя височная и средняя височная, а на нижней ее поверхности — нижняя височная. Эти борозды ограничивают 3 височные извилины: 1) верхнюю височную извилину — между сильвиевой и верхней височной бороздами; 2) среднюю височную извилину — между верхней и средней височной бороздами и 3) нижнюю височную извилину — между средней и нижней височными бороздами. На внутренней поверхности каждого полушария находятся борозда мозолистого тела, окаймляю-
щая поперечный разрез мозолистого тела, и опоясывающая борозда, идущая параллельно предыдущей между мозолистым телом и верхним краем полушария. Они ограничивают поясную извилину, окружающую мозолистое тело. Кзади мозолистое тело огибает извилина морского коня (гиппокамп), заканчивающаяся крючком (см. лимбическую систему).
Некоторые авторы делят каждое полушарие на 7 долей: лобную, теменную, островковую, затылочную, височную, лимбическую, гиппокампову.
Серое и белое вещество больших полушарий. Серое вещество больших полушарий состоит из нейронов, клеток глии и нервных волокон. Количество нейронов в обоих полушариях головного мозга колеблется от 10 до 18 млрд. Клеток глии примерно в 10 раз больше. Глия является опорной тканью больших полушарий и выполняет трофическую функцию.
Серое вещество покрывает поверхность больших полушарий подобно коре. В среднем толщина коры у взрослого человека равна 2,5—3 мм, а поверхность— 145—220 тыс. мм2, из которых 1/3, или 72 тыс. мм2, составляет свободная поверхность, а 2/з, или 148 тыс. мм2, находится в глубине борозд. Наибольшая толщина коры — в области передней центральной извилины.
Различают древнюю, старую и новую кору. К древней коре относятся входящие в обонятельный мозг обонятельный бугорок, переднее продырявленное вещество,' расположенное между перекрестом зрительных нервов и началом сильвиевой борозды, подмозолистая извилина, полулунная извилина, окружающая миндалевидное ядро, и боковая обонятельная извилина. К старой коре относятся гиппокамп, или аммониев рог, и зубчатая фасция (извилина). Старая кора максимально развита в глубине гиппокампо-вой борозды. В области крючковидной извилины, которая является загибом кзади переднего конца гиппокамповой извилины, старая кора аммониева рога и зубчатой фасции выходит на поверхность. Новой является вся остальная часть коры. Кора лимбической извилины относится к новой за исключением коры нижней трети борозды мозолистого тела, расположенной в самом переднем ее отделе и относящейся к старой коре.
Древняя и старая кора и небольшой слой промежуточной коры, который отделяет их от новой, на ранней и конечной стадиях развития отличаются неполнотой строения. Новая кора достигает наибольшего развития у человека; ее поверхность составляет около 96% всей поверхности полушарий (рис. 122). По местоположению, строению и функции нейронов она делится на основные 52 поля (рис. 123). В новой коре различают 6 основных слоев: 1) светлый, молекулярный, состоящий из нервных волокон и мелких нейронов; 2) наружный зернистый, который состоит из густо расположенных мелких нейронов, имеющих форму зерен и мелких пирамидных клеток; 3) слой пирамидных нейронов разной величины, различно расположенных в вертикальном направлении; 4) внутренний зернистый слой, состоящий из густо расположенных мелких нейро-
нов — он почти отсутствует в двигательной области коры и наиболее развит в зрительной области; 5) глубокий слой пирамидных нейронов — в двигательной области пирамидные нейроны достигают наибольшей величины; 6) слой многоформенных нейронов, имеющих треугольную и веретенообразную форму. В некоторых областях коры различают и 7-й слой — из веретенообразных нейронов. Зернистые и звездчатые нейроны 2, 4 и 6-го слоев — воспринимающие, чувствительные; к ним поступают центростремитель-