Схема написання алгоритму практичного навику

Місце проведення.

Оснащення робочого місця.

Попередня підготовка до виконання навику.

Основні етапи виконання навику.

А. ДОЛІКАРСЬКА ДОПОМОГА ПРИ БОЛЮ У ДІЛЯНЦІ СЕРЦЯ.

Біль у ділянці серця і за грудиною — найпоширеніша скарга пацієнтів пато­логією органів кровообігу. Причини болю можуть бути різноманітними і часто незагрозливими для здоров'я та життя пацієнта. Однак відрізнити цей біль від приступів, пов'язаних з ураженням вінцевих судин серця, які можуть призвести до розвитку інфаркту міокарда, кардіогенного шоку та раптової смерті пацієн­та, в змозі тільки лікар. Тому кожен приступ болю у ділянці серця середній медичний персонал повинен розцінювати як приступ стенокардії (стенокар­дія — це симптомокомплекс, який проявляється приступом болю, головним чином, за грудиною, рідше в ділянці серця, і виникає внаслідок гострої тимча­сової ішемії міокарда).

/. Місце проведення:

стаціонар, домашні умови.

//. Оснащення робочого місця:

Ниркоподібний лоток.

Гірчичники (2-3 шт.).

Вода температури +40°-45°С; +60°-70°С.

Гумова грілка.

Кухоль.

Рушник.

Антиангінальні препарати.

///. Попередня підготовка до виконання навику:

· підготувати все необхідне для постановки гірчичників;

· заповнити гумову грілку гарячою водою, обгорнути її рушником;

· підготувати миску з гарячою водою для проведення місцевої ванни у
випадку іррадіації болю у ліву руку

· підготувати антиангінальні препарати: валідол, нітрогліцерин (в таблет­
ках, капсулах, краплях).

'V. Основні етапи виконання навику:

Запам'ятайте! Заходи, спрямовані на усунення приступу, треба розпочина-^ти негайно!

1- Заспокоїти пацієнта (хвилювання може посилити біль).

Надати пацієнту напівсидяче положення у ліжку, або посадити його в
крісло, на стілець.

Звільнити грудну клітку від одягу, який стискує її.

Забезпечити доступ свіжого повітря в кімнату, відкрити кватирку або
вікно.

Якщо больовий приступ виник уперше, або ж пацієнт стверджує, що біль

БЛОК "СПОСТЕРЕЖЕННЯ ТА ДОГЛЯД ЗА ПАЦІЄНТАМИ ІЗ ПОРУШЕННЯМИ ФУНКЦІЙ ОРГАНІВ КРОВООБІГУ"

раніше зникав після вживання валідолу, дати йому валідол у вигл таблетки, капсули або крапель (4-5 крапель на грудочку цукру під я

Якщо приступ не зникає через 2-3 хвилини після прийому валідолу,
пацієнту таблетку, капсулу або краплі нітрогліцерину, дія якого сил»
від дії валідолу. Попередити пацієнта, що при прийомі нітрогліцер
можуть виникнути побічні явища у вигляді головного болю, шуму
лові, легкого запаморочення, яких не слід боятися і які не є про"
занням до подальшого призначення нітрогліцерину. Необхідно пояс
пацієнту причину цих побічних явищ (розширення судин головного
ку), які минають безслідно. Однак при прийомі нітрогліцерину у ,
пацієнтів може різко знизитися артеріальний тиск і виникнути ku
щоб уникнути ортостатичного колапсу — порекомендувати пацієнту І
мати нітрогліцерин в лежачому або сидячому положенні. А коли ліс
взагалі вперше приймає нітрогліцерин — порекомендувати прийняти
1/4 частину таблетки і простежити за її дією.

Змастити прекардіальну ділянку нітрогліцериновою маззю (мазь;
Нітро), антиангінальний ефект якої відзначається через 10-15 хви
триває 4-6 годин.

Поставити пацієнту на ділянку серця, обминаючи сосок молочної

ЗИ, 1-2 ГІрЧИЧНИКИ.ІЯ

9. Поставити до лівої руки або до лівої лопатки пацієнта теплу грілку^

У випадку іррадіації болю у ліву руку з онімінням пальців зр
місцеву гарячу ванну для лівої руки.

За даними ВООЗ приступ болю при стенокардії тривалістю біли
хвилин може свідчити про наявність інфаркту міокарда, а тому
вжитих заходів, коли біль не зменшився і не ліквідувався — організ₇,
консультацію кардіолога (якщо пацієнт знаходиться в стаціонарі)
організувати транспортировку пацієнта в стаціонар, бажано кардіс
ного профілю (якщо пацієнт знаходиться у домашніх умовах).