Этнокультуральные особенности проявлений социально-стрессовых расстройств
При социально-стрессовых катаклизмах у жителей разных стран возможны свои специфические психогенные факторы, приводящие к ССР. отличные от тех, которые характерны для России». Однако во всех случаях общая характеристика ССР будет определяться «вторжением» проявлений социальной ломки в жизнь огромной массы людей. При этом особенности ССР зависят не только от конкретных причин стрессовых реакций, актуальных для населения, но и от субкультурального своеобразия, определяющего типологию наработанных веками образцов поведения и привычек.
Знание национальных традиций и культуры помогает предвидеть и вовремя купировать «невротизацию общества» и, наоборот, их недоучет может приводить к непредсказуемым последствиям развития ССР. Наряду с глобальными политическими и экономическими проблемами значительное место в комплексе причин ССР занимает организация жизни, характерная для той или иной популяции людей, эмоциональное и рациональное начало в их деятельности.
В ряду социальных факторов, влияющих на развитие ССР, значительное место принадлежит «мотивации нации». Голландский исследователь Хофстид на основе изучения социальных и этнокультуральных особенностей выделил четыре типа мотиваций, характерных для разных популяций.
Первую группу составили североамериканцы, австралийцы, британцы и ирландцы, которые «мотивированы на достижение». Для них наибольшую значимость представляют материальные ценности. Это определяет стремление к богатству, которое двигает человеком, заставляя рационально и по возможности точно рассчитывать свои шаги, чтобы быть лидером в большом и малом бизнесе.
Во вторую группу входят граждане стран, ориентированные на «защитную мотивацию», ценящие прежде всего стабильность и традиции, стремящиеся создать «свой мирок», в который никто бы не вмешивался. К этой группе отнесены жители Австрии, Бельгии, Италии, Греции, Японии и ряда других стран.
Третья группа отличается «социальной мотивацией». Она характерна для жителей Югославии, Испании, Бразилии, Чили, Израиля, Турции. Сюда же Хофстид относит и россиян. Особенностью жизнедеятельности в этой группе является «уравнительный подход», при котором люди, хотя и настроены на улучшение качества жизни, но считают, что «лучше всего ничего не менять, чтобы не стало хуже».
К четвертой группе относятся жители стран Скандинавии, которые также отличаются социальной мотивацией, но постоянно нацеленных на улучшение «качества жизни» (в отличие от третьей группы).
Несмотря на спорность прямолинейного однофакторного, а не системного сопоставления «социальной мотивации» и «этнокультуральных особенностей» в проведенных исследованиях, следует подчеркнуть актуальность подобной работы. Специфика культуральных факторов, к которым относятся история нации, религиозные убеждения, национальные обычаи, ценностные ориентации, традиции, определяет своеобразие разных групп населения, создает «этнический менталитет», «коллективную психологию». Без учета этого трудно, а порой и невозможно, оценивать психическую «норму» и выявлять особенности болезненных нарушений при пограничных психических расстройствах. Ломка «мотивации нации», как и изменение моральных и религиозных устоев, всегда сопровождается повышенным риском развития ССР (схема 3).
Схема 3
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ГРУППЕ СОЦИАЛЬНО-СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ (ССР) 1 .
Условно-болезненные нарушения | Выраженные психические расстройства | Посттравматические стрессовые расстройства | ||
v Непатологические (психофизиологические) предболезненные реакции | v Невротические состояния (неврозы), хронизация которых ведет к: | В группу ССР могут быть отнесены условно | ||
v Психогенные адаптивные реакции | Ä Патохарактерологи-ческому развитию личности; | |||
Ä Психосоматическим расстройствам; | ||||
Ä Алкоголизму, токсикомании, наркомании | ||||
v Острые аффективно-шоковые реакции на стресс | ||||
1Объяснение в тексте.
При выявлении клинических признаков ССР обращается внимание на анализ причин и особенностей субъективных переживаний человека, а также особенностей поведения. Основные варианты социально-стрессовых расстройств, причины их возникновения, а также клинические проявления и дифференциально-диагностические признаки в обобщенном виде представлены ниже.