Определение психического здоровья и уровней психологической адаптации человека. Критерии здоровья ВОЗ

Категория нормы и патологии, здоровья и болезни, выступает основными векторами, которые задают систему восприятия и критерии оценки состояния человека в медицинской психологии. Категория нормы используется в качестве базового критерия сравнения текущего (актуального) и постоянного (обычного) состояния человека. С понятием нормы в нашем сознании тесно связанное состояние здоровья. Отклонение же от нормы рассматривается как патология и болезнь.

Норма - это срок, в который может укладываться два основных этапа: Первый - статистическое содержание нормы: это уровень или диапазон уровней функционирования организма или личности, что свойственно большинству людей и является типичным, что наиболее часто встречается. В этом аспекте норма представляется некоторым объективно существующим явлением. Статистическая норма определяется с помощью вычисления среднеарифметических значений некоторых эмпирических (что встречаются в жизненном опыте) данных.

Согласно определения ВОЗ, «здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие, собственное заболевание или физических изъянов». Это общее определение предусматривает такое состояние человека, при котором:

1) сохранена структурная и функциональная характеристика организма;

2) присуща высокая способность приспосабливаться к изменениям в привычной естественной и социальной среде;

3) сохраняется эмоциональное и социальное благополучие.

ВОЗ характеризует психическое здоровье как состояние благополучия, при котором человек способен реализовать собственный потенциал, преодолевать обычные жизненные стрессы, производительно и плодотворно работать, а также вносить взнос в жизнь своего сообщества. В этом позитивном смысле психическое здоровье является почвой благополучия и эффективного функционирования для человека и для общества. Это основное понятие психического здоровья отвечает его широкой и разнообразной интерпретации в разной культуре.

Критерии психического здоровья по определению ВОЗ:

1) осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»;

2) чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипной ситуации;

3) критичность к себе и к собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам

4) соответствие психической реакции (адекватность) силе и частоте окружающих влияний, социальных обстоятельств и ситуации;

5) способность управления собственным поведением в соответствии с социальной нормой, правилами и законами;

6) способность планировать собственную жизнь и реализовывать эти планы;

7)способность изменять поведение в зависимости от изменения жизненной ситуации и обстоятельств.

Таким образом, здоровье вообще и психическое здоровье в частности являют собой динамическое соединение разных показателей, тогда как болезнь, напротив, можно определить как сужение, исчезновение или нарушение критериев здоровья, то есть как особенный случай здоровья.

В оценке состояния здоровья в рамках биопсихосоциальной модели ведущую роль играют психологические факторы. Субъективное здоровье оказывается в чувстве оптимизма, соматического и психологического благополучия, радости жизни. Это субъективное состояние обусловлено следующими психологическими механизмами, которые обеспечивают здоровье:

1) принятие ответственности в своем возрасте;

2) самопознание как анализ своей индивидуальной телесной и психологической особенности;

3) самопонимание и принятие себя, как синтез - процесс внутренней интеграции;

4) умение жить в настоящем;

5) сознание индивидуального бытия, как следствие – осознанно выстроенная иерархия ценностей;

6) способность к пониманию и принятию других;

7) доверие к процессу жизни - рядом с рациональной установкой, ориентировкой на успех и сознательное планирование своей жизни необходимое душевное качество, что Э. Эриксон называл базовым доверием, другими словами, это умение следовать естественному течению процесса жизни, где бы и в чем бы он ни оказывался.

Понятие адаптации, которое содержится в критериях здоровья ВООЗ, целесообразнее рассматривать с точки зрения К.К. Платонова, который определял адаптацию как «пластичное приспособление внутренних изменений к внешним изменениям». Механизм адаптации имеет определенную структуру, которая содержит следующие взаимосвязанные уровни (компоненты):

· Психофизиологическая адаптация – свойство организма целесообразнее перестраивать физиологическую функцию в соответствии с требованиями среды

· Собственная психологическая (психическая) адаптация – способность к сохранению целостности и адекватному реагированию на разную ситуацию окружающей среды, ее нарушения, часто связанные с напряженностью, психологическим стрессом

· Психосоциальная адаптация, или адаптация личности, к общению с новым коллективом

Все уровни адаптации одновременно, но в разной степени принимают участие в процессе регуляции жизнедеятельности.

Литература:

1.Спирина И.Д., Витенко И.С., Напреенко А.К. и др. Медицинская психология: государственный национальный учебник – Днепропетровск: ЧП «Лира» ЛТД, 2014. – 456 с.

2. Клиническая психология: Учебник. – 2-е изд.; дополн. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002. – 864 с.

3. Медицинская психология: Учебник. – М.: Медицина, 2004.

4. Тюльпин Ю.Г. Медицинская психология, Москва “Медицина”, 2004.

5.Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология, Москва “МЕДпресс–информ”, 2005.

6.Михайлов Б.В., Табачников С.И., Витенко И.С., Чугунов В.В. Психотерапия. – Харьков: ОКО, 2002.

Автор: ассистент, к.м.н. Шустерман Т.И.

Утверждено на заседании кафедры

«____» __________________ 201_ г., протокол №___