Антидепрессанты

Аффективные расстройства характеризуются нарушениями настроения или эмоционального фона, включая возбудимость и депрессию. Нек-рые лекарства, контролирующие тревогу, могут использоваться для лечения состояния повышенного настроения — мании и гипомании.

Антидепрессанты обычно разделяют на две осн. группы — трициклические производные и МАО.

Родовое наименование Коммерческое наименование Среднесуточная доза, мг
Ингибиторы МАО
Изокарбоксазид Марплан
Фенелзин сульфат Нардил
Паргилин гидрохлорид (HCl) Эутонил
Транилципромин сульфат Парнат
Трициклические производные
Амитриптилин HCl Элавил, СК-Амитриптилин
Нортриптилин HCl Авентил
Амоксапин Асендин
Имипрамин HCl Тофранил, Имават, Презамин, СК-прамин
Дезипрамин HCl Норпрамин, Пертофран
Перфеназин и амитриптилин HCl* Этрафон 6-75*
Протриптилин HCl Вивактил
Доксепин HCl Синекван, Адапин
Циклобензаприн HCl Флексерил
Мапротилин HCl Лудиомил
Тримипрамин малеат Сурмонтил

*Каждая таблетка содержит 2 мг перфеназина и 25 мг амитриптилина HCl, из чего следует, что ежедневная доза T.I.D. составляет 6 и 75 мг соответственно.

Стимуляторы все еще иногда используются для лечения депрессий. Прежде всего это — производные фенилэтиламина (амфетамин, декстроамфетамин и метилфенидат), но б. ч. они уже уступили место трициклическим антидепрессантам и ингибиторам МАО.

Соли лития

Соли лития начали использоваться в Европе на неск. лет раньше, чем в США. Поначалу они находили применение преимущественно в лечении маниакальных состояний, но была показана их нек-рая эффективность и в лечении депрессивных состояний. Производимые в форме карбоната лития, они показаны прежде всего при состояниях острой мании и для длительной поддерживающей терапии больных маниакально-депрессивным психозом. Литий следует применять с осторожностью при лечении пациентов с почечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при приеме диуретиков и при состояниях истощения и дегидратации при наличии натриевого дефицита. В таких случаях может наблюдаться токсический эффект лития. Литий не следует принимать при беременности и кормлении ребенка — подтверждено его отрицательное воздействие на эмбрионы млекопитающих и возможность появления в молоке матери. При депрессии литий предположительно воздействует на активность катехоламинов; механизм его действия при маниакальных состояниях все еще не вполне понятен.

Наши рекомендации