Терапевтическая локализация
Исходное положение стоя или лежа на спине. Пациент последовательно црикладывает одну руку на одно сакро-илиакальное сочленение, а другую – на второе. Одновременно производится тестирование сильной мышцы на слабость.
Для определения клинически значимого нарушения в области задней поверхности подвздошных остей /задние отделы безымянной кости/ на стороне укороченной ноги, характерна локализация боли в месте прикрепления портняжной и грациозной мышцы, в области сочленения 1 ребра, с первым грудным позвонком. Развитие слабости характерно для портняжной и грациозной мышц. Все ассоциированные рефлексы, включая питание после подтверждения соответствующей провокацией должны быть корректированы.
Сублюксация подвздошно-крестцового сочленения может быть корректирована расположением жестких валиков на уровне гребня подвздошной кости со стороны укороченной ноги и на уровне седалищного бугpa с другой, пациент должен находится в положении лежа на спине до тех пор, пока не исчезнет положительная терапевтическая локализация и провокация при удалении блоков. Или можно пациента положить на бок и провести мобилизацию седалишной кости в том направлении, в котором проводилась провокация.
Для клинически значимых нарушений в области передних отделов безимянной кости и задних отделов седалищной кости на строне удлиненной ноги, характерна локализация боли в латеральной части бедра в области запирательного отверстия, в местах прикрепления первого ребра. Развитие слабости характерно для двуглавой и латеральной широчайшей мышцы бедра, мышц живота. В начале лечения необходимо провести провокацию и коррекцию всех соответствующих нарушений. Субликсацию таза можно коррегировать, положив пациента на бок и нормализовать положение седалищной кости, используя жесткие валики. Как альтернативная процедура - использование жестких валиков для фиксации, сначала в процессе флдексии короткой ноги на 90°, а затем наружной ротации с последующий выпрямлением тела. Далее производится флексия, внутренняя ротация "удлиненной" ноги и ее возвращение в нормальное положение.
Питание
Проверьте, есть ли у пациента проблемы с питанием, используя любую обнаруженную слабую мышцу. Также необходимо проверить тест на гипермобильность связок.
КАТЕГОРИЯ ТАЗА 3
Категория 3 предполагает интактное состояние таза. Задействованный оказывается поясничный отдел позвоночника. Терапевтическая локализация ни одного, ни другого подвздошного крестцового сустава с использованием одной или обеих рук не проводится.
Нарушения в поясничном отделе позвоночника часто связаны со смещением интактного таза, что может вызвать дополнительную нагрузку на поясничный отдел.
Самое типичное смещение таза – это смещение верхней его части вниз, как при беременности. Оно обычно соотносится со слабыми дольшими ягодичными мышцами с лбеих сторон и слабыми мышцами живота. Двусторонняя слабость больших ягодичных мышц почти всегда связана с формированием фиксации в вернем шейном отделе позвоночника. Слабость мышц живота может быть связана с ослаблением функции тонкой кишки или краниальными нарушениями в области саггитального шва. Смещение таза вперед и вниз при слабых мышцах живота и большой ягодичной мышце вызовет гипертонус сакроспинальных крестцовоостистых и квадратных мышц поясницы.
В случае длительной слабости мышц живота, появляется необходимость тренировки после коррекции пяти факторов межпозвонкового отверстия и нарушений пищеварения. До того пока эти коррекции не проведены тренировка мышц живота бесполезна.
С нарушениями, составляющими категорию 3, связаны имбрикация, сублюксация и повреждения межпозвонковых дисков.
НАРУШЕНИЯ ТАЗА
(СРУКТУРНЫЕ И РЕСПИРАТОРНЫЕ)
КАТЕГОРИЯ № 1 Торзия таза (слабая грушевидная мышца)
Терапия с помощью блоков (жестких валиков)
КАТЕГОРИЯ № 2 Подвздошная сублюксация
(манипуляция, использование блоков)
КАТЕГОРИЯ № 3 Смещение таза комплексное
(слабость мышц живота и большой ягодичной мышцы)
КРЕСТЦОВАЯ ФИКСАЦИЯ Блок обеих подвздошно-крестцовых суставов (манипуляция, восстановле-ние пружинения)
ПОДВЗДОШНАЯ ФИКСАЦИЯБлок одного сустава (манипуляция, восстановле-ние пружинения)
ВНУТРЕННИЙ И НАРУЖНЫЙ ОТДЕЛЫ ПОДВЗДОШНОЙ КОСТИ
- Неустойчивый тип сублюксации внутрь или наружу одной или обеих подвздошных костей). Коррекция в направлании провокации и соответственно фазе дыхания.
РЕСПИРАТОРНОЕ НАРУШЕНИЕ КРЕСТЦА - крестец в положении флексионной или экстензинной респираторной сублюксации (коррекция в сочетании с дыханием)
КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВЫЕ НАРУШЕНИЯ - сублюксация копчика относительно крестца в латеральном или вертикальном направлении (коррекция в сочетании с дыханием)
СИМФИЗ - фиксация или сублюкция в верхнем и нижнем положеиии (коррекция манипуляцией в сочетании с дыханием).
ГИПЕРМОБИЛЬНОСТЬ КРЕСТЦА
SACRAJ WOBBLE
Определение
Во время обычной ходьбы подвижность крестца может быть увеличена и представлена в виде вращательного движения, напоминающего цифру восемь.