Патопсихологическая характеристика. Болезнь Пика

Средний возраст начала заболевания — приблизительно 55 лет; возможна и более ранняя, и более поздняя манифестация. Средняя продолжительность заболевания не превышает 6 лет, в отдельных случаях — до 8 лет. Женщины заболевают чаще.

На ранних этапах отчетливо выступают глубокие и прогрессирующие изменения личности. Расстройства памяти и других «инструментальных» функций интеллекта долго могут оставаться нерезкими. Умственная деятельность поражается как бы «сверху»: снижаются продуктивность мышления, критика и способность к осмыслению, уровень суждений и умозаключений.

При болезни Пика, чаще в начальной стадии, возможны и психические расстройства, обычно кратковременные и рудиментарные: галлюцинаторные и галлюцинаторно-параноидные эпизоды, отдельные бредовые высказывания

Нарушения:

1. Сужение объёма восприятия. Шаблонность восприятия.

2.Снижением активного внимания, неустойчивостью его концентрации.

3. Рас-ва памяти при болезни Пика долгое время явл. вторичными. Как правило отсутствуют конфабуляции и не наблюдается амнестической дезориентировки.

Наблюдается редуцированная ориентировка.Расстройства произвольного запоминания и воспроизведения, выделяют «мягкий» тип расстройства памяти, характеризующийся невозможностью вспомнить при необходимости имена и даты, которые в других случаях больной легко вспоминает.

4. Отмечается интеллектуальная недостаточность. Трудности в обобщении.

5.Набл. расс-ва речи на второй стадии болезни.При лобном варианте болезни Пика на первый план выступает падение речевой активности, вплоть до полной аспонтанности речи.Оскудевает словарный запас, упрощается построение фраз. Речь постепенно утрачивает коммуникативное значение.

6.Сенсорная афазия чаше протекает без логореи.Характерны явления палилалии- повторяются отдельные слова и фразы. Эхолалия вначале митигированная, облегченная - больной повторяет, слегка видоизменяя, заданный ему вопрос. Затем митигированная эхолалия сменяется истинной, при которой речевая репродукция является автоматической, непроизвольной, лишена всякого смысла.

7.Нарушается воспроизведение привычных действий.

8. Нарушением интеллектуальной деятельности, слабость побуждений, аспонтанность. Набл. вялость и пассивность.

Патопсихологическая характеристика. Болезнь Паркинсона.

Характерны изменения личности с раздрожительностью, назойливастью, депрессивные проявления.В дальнейшем развиваютмся нарушения памяти, когнитивные рас-ва. Чел утрачивает способность полностью управлять движениями своего тела. Возраст начала заболевания 45—70 лет.

Паркенсонизм-синдрос прогрессирующего поражения н.с., проявляющийся снижением общей двигательной активностью, замедленностью движений, дрожанием, повышением мышечного тонуса.

Факторы заболевания:старение, наследственность, таксины.

Причины:вирусные инфекции, атеросклероз сасудов г.м., тяжёлые и повторные черепно-мозг. травмы.

Нарушения:

У многих больных уже в инициальной стадии заболевания, иногда даже до появления неврологических расстройств (тремор, ригидность мышц, гипокинезия), наблюдается повышенная раздражительность, эгоцентризм, подозрительность, постоянное недовольство окружающими. Наиболее часты депрессивные рас-ва. Иногда набл.неразвернутые бредовые расс-ва с характерным для позднего возраста содержанием (идеи ущерба и преследования малого масштаба). На поздних стадиях, обнаруживается стойкий мнестико-интеллектуальный дефект (слабость памяти, снижение уровня суждений), обычно сочетающийся с легкой эйфорией. Лишь у немногих больных развивается довольно выраженная деменция, напоминающая сенильную.