Основы физической реабилитации пациентов. Реабилитация пациентов с заболеваниями суставов.
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
Семинарских занятий по медицинской реабилитации
Для студентов 6-го курса ФПСЗС.
1. Общие основы медицинской реабилитации. Особенности обследования в реабилитации.
· Понятие о реабилитации. Виды реабилитации. Определение медицинской реабилитации.
· Концепция последствий болезни. Виды функциональных нарушений по модели ICIDH. Категории жизнедеятельности, классификация, определения. Виды социальной недостаточности. Модель ICF.
· Цели медицинской реабилитации. Понятие «качество жизни», определение, компоненты. Отличие реабилитации от лечения. Принципы реабилитации. Показания и противопоказания к назначению реабилитационных мероприятий. Отбор на реабилитацию. Клинико-реабилитационные группы.
· Критерии инвалидности.
· Организация службы реабилитации, рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Понятие реабилитационной программы и реабилитационной услуги. Персонал бригады медицинской реабилитации. Понятие об эрготерапии.
· Законы Республики Беларусь, касающиеся реабилитации. Документы ВОЗ по реабилитации. Основные нормативные документы Министерства здравоохранения Республики Беларусь по реабилитации. Фазы медицинской реабилитации. Бланк индивидуальной программы медицинской реабилитации пациента.
· Особенности сбора анамнеза в медицинской реабилитации. Исследование двигательных функций. Методы исследования физического развития. Методы оценки физического развития. Оценка физического развития по методу индексов. Психологическое обследование в реабилитации. Задачи психологического обследования. Методы психологического обследования. Понятие «внутренняя картина болезни», определение, значение в реабилитации. Типы «внутренней картины болезни», методы оценки.
Исследование и оценка ежедневной деятельности. Шкала функциональной независимости, шкалы Bartel, Katz. Таблицы оценки функционального состояния. Понятие функционального класса.
2. Методы и средства медицинской реабилитации. Функциональные нагрузочные пробы.
· Характеристика средств медицинской реабилитации с позиции доказательной медицины.
· Кинезотерапия. Классификация средств кинезотерапии, их краткая характеристика. Противопоказания для назначения лечебной физкультуры, массажа, механотерапии, мануальной терапии.
· Диетотерапия. Общая характеристика метода. Рекомендации ВОЗ по рациональному питанию для развивающихся стран.
· Психотерапия. Методы психотерапии, используемые в реабилитации соматических больных.
· Тренировка на гипоксию. Виды тренировки на гипоксию, показания и противопоказания.
· Медико-технические средства.
· Эрготерапия.
· Классификация нагрузочных тестов. Показания для нагрузочного тестирования. Противопоказания к тестам с физической нагрузкой. Оценка нагрузочных тестов. Степени физической работоспособности по результатам тестов с физической нагрузкой. Тесты с мышечной нагрузкой. Методики проведения и оценки стандартного теста (20 приседаний, 2-х минутный бег), теста PWC170 макс., теста МПК. Типы реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную физическую нагрузку. Индекс Робинсона, показатель качества реакции.
· Тесты с задержкой дыхания, методики их проведения и оценки. Вегетативные тесты. Тесты с изменением положения тела, методики их проведения и оценки.
· Тесты с психоэмоциональной нагрузкой.
Основы физической реабилитации пациентов. Реабилитация пациентов с заболеваниями суставов.
· Основные законы самосовершенствования организма. Доминанта моторной системы. Классификация физических упражнений.
· Механизмы влияния физических упражнений на вегетативные и регулирующие звенья функциональных систем организма.
· Основные контингенты пациентов, подлежащих реабилитации в артрологии (пациенты с ревматоидным артритом, первичным остеоартрозом).
· Оценка их функционального состояния, жизнедеятельности. Средства и методы медицинской реабилитации, применяемые для данных категорий пациентов. Разработка индивидуальной программы реабилитации для пациента с заболеванием суставов.