Центральна районна лікарня

з____________________до___________________

№ п/п	№ Карти пацієнта	Прізвище, ім'я по батькові пацієнта	Вік пацієнта	Діагноз	Дата Огляду

Прочитана і реферована література

№	Назва джерела	Автор, назва видання, рік видання, сторінка

Перелік лікарських засобів, у відповідності до Національного реєстру, що засвоєні на циклі

Інтегративна оцінка засвоєних знань та вмінь на циклі

Теоретична підготовка	Практична підготовка	Науково-практична робота	Відношення до навчання	Самостійна лікарська діяльність	Загальна

Прізвище, ім'я по батькові, Підпис керівника___________________

керівника

______________________________

________________________

Відпрацювання практичних навичок з надання ПМСДдорослим та дітям

з ЛОР-патологією

Нормативно-директивна база

з____________________до___________________

№ п/п	№ Карти пацієнта	Прізвище, ім'я по батькові пацієнта	Вік пацієнта	Діагноз	Дата Огляду

Підвищення кваліфікації лікаря

Назва конференції	Місце проведення	Дата	Ступінь участі

Профілактична та освітня робота з пацієнтами

Лекції, бесіди та інше	Дата	Місце проведення	Слухачі

Прочитана і реферована література

№	Назва джерела	Автор, назва видання, рік видання, сторінка

Перелік лікарських засобів, у відповідності до Національного реєстру, що засвоєні в межах циклуь на циклі

Інтегративна оцінка засвоєних знань та вмінь на циклі

Теоретична підготовка	Практична підготовка	Науково-практична робота	Відношення до навчання	Самостійна лікарська діяльність	Загальна

Прізвище, ім'я по батькові, Підпис керівника ___________________

керівника

______________________________

________________________

Відпрацювання практичних навичок з надання ПМСДдорослим та дітям з офтальмологічною патологією

з____________________до___________________

Нормативно-директивна база

№ п/п	№ Карти пацієнта	Прізвище, ім'я по батькові пацієнта	Вік пацієнта	Діагноз	Дата Огляду

Огляд амбулаторних пацієнтів

№ п/п	№ Карти пацієнта	Прізвище, ім'я по батькові пацієнта	Вік пацієнта	Діагноз	Дата Огляду
№	Діагностичні та лікувальні процедури	Рівень засвоєння
		Ознайомлений	Засвоїв	Овалодів
	Промивання кон’юнктивального мішка.
	Закладання мазі на повіки.
	Видалення поверхневих сторонніх тіл, з кон’юнктиви, рогівки.
	Зовнішній огляд очей та огляд методом бокового освітлення у прохідному світлі, офтальмоскопія.
	Визначення чутливості рогівки.
	Дослідження гостроти зору та полей зору.
	Вивертання повік для огляду кон’юнктиви.
	Визначення внутрішньоочного тиску пальпаторно та інструментально.
	Преша допомога при опіках очей.
	Перша допомога при проникаючих пораненнях ока.
	Перша допомога при гострому приступі глаукоми.
	Промивання кон’юнктивального мішка.

Підвищення кваліфікації лікаря

Назва конференції	Місце проведення	Дата	Ступінь участі

Профілактична та освітня робота з пацієнтами

Лекції, бесіди та інше	Дата	Місце проведення	Слухачі

Прочитана і реферована література

№	Назва джерела	Автор, назва видання, рік видання, сторінка

Перелік лікарських засобів, у відповідності до Національного реєстру, що засвоєні в межах циклуь на циклі

Інтегративна оцінка засвоєних знань та вмінь на циклі

Теоретична підготовка	Практична підготовка	Науково-практична робота	Відношення до навчання	Самостійна лікарська діяльність	Загальна

Прізвище, ім'я по батькові, Підпис керівника___________________

вчений ступінь керівника

______________________________

________________________
Відпрацювання практичних навичок з надання ПМСДдорослим та дітям з інфекційною патологією

з____________________до___________________

Нормативно-директивна база, засвоєна на циклі.

Огляд амбулаторних пацієнтів

№ п/п	№ Карти пацієнта	Прізвище, ім'я по батькові пацієнта	Вік пацієнта	Діагноз	Дата Огляду

Підвищення кваліфікації лікаря

Назва конференції	Місце проведення	Дата	Ступінь участі

Профілактична та освітня робота з пацієнтами

Лекції, бесіди та інше	Дата	Місце проведення	Слухачі

Прочитана і реферована література

№	Назва джерела	Автор, назва видання, рік видання, сторінка

Перелік лікарських засобів, у відповідності до Національного реєстру, що засвоєні в межах циклуь на циклі