Процедура 22

Послідовність дій

1. Поясніть пацієнту хід процедури, отримайте його згоду. На­
дягніть гумові рукавички.

2. За можливості встановіть висоту ліжка на висоту стільця.

3. Допоможіть пацієнту сісти на ліжку.

4. Станьте позаду пацієнта: одне коліно поставте на ліжко і
зробіть захват через руку (див. Процедуру 2).

5. Пересуньте пацієнта до краю ліжка, залишаючи його ноги посередині ліжка. Продовжуйте підтримувати пацієнта, але тепер станьте на підлогу обома ногами позаду нього; пацієнт сидить під кутом до краю ліжка.

6. Помічник зручно ставить стілець біля ліжка на такій від­стані, щоб пацієнт не впирався ліктем у ліжко, коли буде сидіти на стільці.

7. Помічник стає збоку біля ліжка перед стільцем обличчям до пацієнта. Ноги зігнуті в колінах (навприсядки), нога, дальша від ліжка, виставлена вперед.

8. Помічник підводить руки під коліна і гомілку пацієнта і за вашою командою на рахунок "З" волоком переміщує ноги до краю ліжка, а ви, перебуваючи за спиною пацієнта, піднімаєте його ту­луб з краю ліжка, трохи присідаєте і опускаєте хворого на стілець.

9. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і ви­сушіть руки.

Піднімання пацієнта зі стільця за допомогою розгойдування і переміщення його на інший стілець, крісло чи ліжко (виконує одна медична сестра) Процедура 23

Показання: переміщення пацієнта в разі, якщо він може брати участь у переміщенні й контролювати положення своєї голови та

рук; необхідність перемістити пацієнта під кутом 90° зі стільця на крісло-каталку або будь-яке інше сидіння. Послідовність дій

1. Поясніть пацієнту хід процедури, отримайте його згоду. На­дягніть гумові рукавички.

2. Поставте обидва сидіння поруч (один навпроти іншого).

3. Станьте обличчям до пацієнта, ноги розведіть на ширину плечей; однією стопою притримуйте стопи пацієнта, іншою — ніж­ку стільця.

4. Попросіть пацієнта нахилитися вперед так, щоб його плече впиралося у вашу грудну клітку, а голова була між плечем і боко­вою поверхнею грудної клітки.

5. Пересуньте пацієнта на край стільця, розхитуючи його з бо­ку в бік і переставляючи ноги вперед. Коліна пацієнта зігнуті під кутом 90°. Коліна і стопи зведені.

6. Поставте одну ногу поруч із пацієнтом, а другу перед ним, зафіксуйте його коліна.

7. Почніть розгойдування з плавних ритмічних рухів, перемі­щуючи масу свого тіла вперед-назад, утримуючи пацієнта близь­ко біля себе.

8. Попередьте пацієнта, що на рахунок "З" ви допоможе­те йому встати, при цьому збільшуючи амплітуду розгойду­вання.

9. Підніміть пацієнта і перемістіть його під кутом 90° з цього положення на інше крісло чи стілець.

10. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і
висушіть руки.

Переміщення пацієнта з положення сидячи на стільці

в положення лежачи у ліжку

(виконує одна медична сестра)

Процедура24

Показання: переміщення пацієнта в тому випадку, коли паці-• иг може допомогти. Послідовність дій

1. Поясніть пацієнту хід процедури, отримайте його згоду. На-
і и піть гумові рукавички.

2. Оцініть стан пацієнта та довколишні умови, закріпіть галь­
мо ліжка.

3. Підтримайте пацієнта одним із способів (див. Процеду­
ри 1—4).

4. Попередьте пацієнта, що на рахунок "З" ви допоможете
йому встати (див. Процедуру 23). На кожний рахунок, злегка
розгойдуючись вперед-назад, створіть інерцію. На рахунок "З"
поставте пацієнта на ноги, повертайтесь одночасно з ним нога
до ноги, поки пацієнт не відчує край ліжка задньою частиною
стегна.

5. Посадіть пацієнта на ліжко. Станьте обличчям до пацієнта, збоку від нього, ближче до голови. Розведіть ноги на ширину ЗО см. Ногу, ближчу до голови, розверніть назовні. Зігніть ноги в колі­нах, тримайте спину прямо.

6. Підведіть одну руку під коліна, захоплюючи їх зверху, дру­гою рукою захопіть плечі пацієнта.

7. Підніміть ноги пацієнта на ліжко, при цьому повертайте його тулуб на ліжку навколо осі на 90° і опустіть його голову на подушку.

8. Переконайтесь, що пацієнт лежить зручно, вкрийте його ковдрою.

9. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і ви­сушіть руки.

Переміщення хворого з ліжка, в якому регулюється висота, на каталку і навпаки (виконують четверо осіб) Процедура 25

Додаткова інформація

Починаючи переміщення пацієнта на каталку (ліжко), необхід­но знати обмеження (крапельниця, катетери, дренажі та ін.). Послідовність дій

1. Поясніть пацієнту хід процедури й отримайте його згоду.

2. Надягніть гумові рукавички. Медична сестра і помічник стоять з одного боку ліжка, два інші помічники — з другого боку. Закріпіть гальмо ліжка, опустіть узголів'я ліжка.

3. Поставте каталку з того боку ліжка, куди будете переміщу­вати хворого. Залиште достатню відстань між ліжком і каталкою, щоб можна було стати між ними.

4. Присуньте пацієнта на край ліжка, виконуючи Процеду­ри 15, 16.

5. Розправте простирадло, яке лежить під пацієнтом, край не заправляйте під матрац. За необхідності накрийте пацієнта іншим простирадлом і підгорніть кінці під пацієнта. Станьте впритул до ліжка з того боку, де лежить хворий.

6. Медична сестра і помічник стоять з протилежного боку, де лежить хворий, і підтримують пацієнта руками, щоб він не впав; два інші помічники підкочують каталку поряд до краю ліжка, во­на повинна знаходитись на одному рівні з ліжком. Простирадло під пацієнтом повинно лежати на матраці так, щоб краї його не звисали між каталкою і ліжком.

7. Закріпіть гальма на каталці.

8. Скрутіть простирадло в рулон з обох боків у напрямку до хворого і притримуйте його догори.

9. Станьте разом з помічником на вільну половину ліжка навко­лішки (попередньо на цю частину ліжка потрібно покласти м'які подушечки, накриті пелюшкою).

10. На рахунок "З" (команду подає медична сестра) усі разом піднімають на простирадлі пацієнта і пересувають його разом із простирадлом на каталку. Упевніться, що пацієнт лежить посере­дині каталки, край простирадла під пацієнтом заправте під матрац.

11. Транспортуйте пацієнта до місця призначення.

12. Поставте каталку впритул до ліжка. Закріпіть гальмо ка­талки й ліжка, звільніть краї простирадла на каталці.

13. Станьте разом з помічником з вільного боку на ліжко ко­
їш ами.

14. З обох боків загорніть краї простирадла в напрямку до хво­рого. На рахунок "З" (команду подає медична сестра) всі підійма­ють простирадло, тримаючи його за краї долонями догори, і пере-I V мають хворого на край ліжка.

15. Медична сестра і помічник стають на підлогу і підтриму­єм і, руками пацієнта, інші помічники відвозять убік каталку, а ПОТІМ стають біля краю ліжка і всі разом пересувають на прости­радло хворого до середини ліжка, заправляють простирадло під

рац і розправляють його.

16. За необхідності підведіть голову і плечі пацієнта і підкла-
..... подушку (див. Процедуру 6).

17. Перевірте стан дренажів, крапельниці, післяопераційної ра-

іпі ТОЩО).

18. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і
ІИСушіть руки.

Переміщення пацієнта зі звичайного ліжка