Вимірювання окружності грудної клітки
Показання:— оцінка фізичного розвитку; захворювання кістково-м'язової та дихальної системи.
Протипоказання:відсутні.
Проблема: збільшення окружності грудної клітки дитини в межах норми є показником нормального фізичного розвитку. Збільшення або зменшення обводу грудної клітки дитини поза межею норми вказує на патологію кістково-м'язової та дихальної систем.
Виконавець: Патронажна медсестра, медсестра стаціонару.
Місце проведення: пологовий будинок, дитячий стаціонар, дитяча поліклініка.
Оснащення:
—сантиметрова стрічка; клейонка, пелюшка
—дезрозчин, марлева серветка;
—ручка, історія розвитку дитини Ф112.
Обов'язкова умова: Окружність у дітей до 2 років вимірюють один раз на квартал, з 2 до 3 років – один раз в 6 міс, з 3 років – один раз на рік.
Мал. 1. Вимірювання окружності грудної клітки
| Етапи | Обґрунтування |
| Підготовка до процедури | |
| • Пояснити мамі / родичам мета і хід дослідження, одержати згоду мами | • Забезпечення права дитини / батьків на інформацію, усвідомлена їх участь в дослідженні |
| • Підготувати необхідне оснащення | • Забезпечення чіткості виконання процедури |
| • Вимити руки, вони повинні бути теплими, сухими та чистими. Покласти клейонку, пелюшку. • Покласти або посадити дитину | • Створення комфортних умов дитині |
| Виконання процедури | |
| • Накласти сантиметрову стрічку на грудну клітку по орієнтирах: а) ззаду - нижні кути лопаток; б) спереду - нижній край навколососкових кружків • Визначити показники кола грудної клітки. | • Досягнення достовірності результатів дослідження |
| Завершення процедури | |
| • Записати результат в історію розвитку дитини | • Заповнення медичної документації |
| • Повідомити результат дитині / мамі • Обробити сантиметрову стрічку з двох сторін дезрозчином за допомогою серветки 2 рази з інтервалом 15 хв. | • Забезпечення права на інформацію • Забезпечення інфекційної безпеки |
Увага!
Обвід грудної клітки в пологовому будинку вимірюється стрічкою із стерильного бинта. Яка потім прикладається до сантиметрової шкали сповивального столика.
Перше вимірювання обводу грудної клітки новонародженого відбувається в пологовій залі не раніше, ніж через 2 год. після завершення контакту «шкіра до шкіри». Показники маси фіксуються у картці новонародженого (форма 097/0).
Додаток 4:
ОГК в новонародженого на 1-2 см менше за окружність голови, у віці 4-5 міс ці дві величини зрівнюються, пізніше ОГК збільшується швидше, ніж ОГ.
СПОВИВАННЯ
СПОСОБІВ СПОВИВАННЯ Є ДЕКІЛЬКА (ВІДКРИТИЙ, ЗАКРИТИЙ, ШИРОКИЙ).
Спосіб сповивання залежить від стану здоров’я дитини, пори року, температурного режиму…найбільш фізіологічне широке сповивання. Воно сприяє фізіологічному положенню стегон. Формуванню головки стегнової кістки і кульшової западини, перешкоджає вивиху головки стегнової кістки у випадку природженої дисплазія кульшових суглобів. Сповивають дитину протягом перших 1,5-2 місяців життя.