ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ГИПНОТЕРАПИИ. При работе с клиентами психотерапевт соприкасается с глубинными эмоциональными состояниями и психическими травмами
МЕТОДЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ГИПНОТЕРАПЕВТА
При работе с клиентами психотерапевт соприкасается с глубинными эмоциональными состояниями и психическими травмами, нередко вместе с клиентом входит в трансовое состояние, может сочувствовать и сопереживать клиенту, как бы беря на себя часть его-проблем, что может негативно сказываться на состоянии психического здоровья самого психотерапевта. С целью психологической защиты необходимо:
1. Научиться не входить или легко выходить из транса.
2. В период проведения сеансов находиться в собственном трансе, овладев методами самогипноза.
3. Создать и использовать собственные «метафоры защиты». У многих профессиональных психотерапевтов после сеансов возникает потребность вымыть руки, сменить одежду, открыть двери и окна и проветрить кабинет, поплавать в бассейне и т.п. Это примеры использования собственных метафор психологической защиты.
Техники самогипноза
Техники и навыки самогипноза играют важное значение в профессиональной деятельности психотерапевта.
Во-первых, это возможность научиться управлять собой, своими эмоциями, чувствами, поведением; стимулировать личностный рост.
Во-вторых, это дает возможность расслабиться, снять эмоциональное напряжение после трудового для, полноценно отдохнуть в перерывах между приемом клиентов;
В-третьих, используя техники самогипноза, психотерапевт может работать самостоятельно над решением своих психологических проблем.
В-четвертых — при помощи самогипноза психотерапевт может контролировать собственные болевые
Глава 14. Психотерапевтический климат
ощущения, работать с психосоматическими проблемами и т.п.
В-пятых, техники самогипноза пригодны для наведения транса пациентам, и это расширяет арсенал методов психотерапии.
Условия для занятий самогипнозом
Занятия самогипнозом целесообразно начинать в одиночестве, в тихой, спокойной обстановке. Необходимо иметь кресло, дающее возможность принять удобную позу. До начала сеанса необходимо определить цель сеанса самогипноза, его продолжительность и какое вы хотите иметь самочувствие после выхода из транса.
Самогипноз, в эриксоновском понимании, — это полная концентрация внимания на самопроизвольно появляющихся внутренних образах и символах. Для того чтобы иметь возможность сосредоточиться на этих образах и символах, необходимо уметь отключать внутренние диалоги.
Проговаривая формулы самогипноза, необходимо также соблюдать подстройку к дыханию.
Приемы самогипноза
1. Техника самогипноза — три, два, один. В первую очередь в какой-либо точке пространства вам необходимо выбрать точку и зафиксировать ее взглядом. Представить, что эта точка пульсирует, растет и уменьшается; затем обратить внимание на три вещи, которые вы слышите, затем на три наиболее выраженных ощущения в теле.
После этого вы обращаете внимание на два визуальных стимула, два аудиальных стимула и два кинестетических.
Затем вы выделяете одну вещь, наиболее значимую для визуального восприятия, одну — аудиальную, и одну — кинестетическую.
Основы клинической гипнотерапии
Вы вскоре поймете, что ваше внимание будет переходить от каких-то внешних вещей и ощущений вокруг — к внутреннему миру, внутренним ощущениям, внутреннему осознанию себя. Здесь мы имеем дело с двумя этими измерениями — внешним и внутренним, из внешней фокусировки мы переходим к внутренней.
2. Техника самогипноза — пять вдохов и пять выдохов.
• Вы закатываете свои глаза высоко-высоко и делаете первый глубокий вдох. И в тот период, когда вы выдыхаете, начинаете потихоньку опускать глаза вниз и позволяете своему лицу, голове и шее расслабиться.
• Вдыхая второй раз глубоко-глубоко — в период выдоха расслабляете свои плечи, руки и пальцы.
• Вдыхая и выдыхая третий раз — расслабляетесь вдоль позвоночника вниз по телу; вдох и выдох идет как бы внутри себя.
• Четвертый вдох и выдох — расслабляются ноги, ступни, пальцы ног.
• И затем с пятым вдохом вы выдыхаете и полностью погружаетесь.
Каждый раз, когда вы начинаете гипнотическую работу, важно иметь некое намерение. Например вы можете взять себе для отдыха в погружении 2 минуты, и это в гипнотическом трансе будет эквивалентно обычным 20 минутам. И в конце этого времени ваши глаза захотят открыться, вы глубоко вздохнете и вернетесь с ощущением обновления и приятного ощущения.
Когда в период работы вы будете давать себе возможность глубокого расслабления по 2—5 минут, вы спокойно доберетесь до конца дня, чувствуя себя существенно лучше. -
3. Техника самогипноза Росси. Сядьте удобно. Здесь важно положение рук: плечи слегка прижаты к туловищу, руки согнуты в локтевых суставах, предплечья
Глава 14. Психотерапевтический климат
вытянуты вперед, на весу, ладони раскрыты параллельно друг к другу. Сосредоточтесь на ощущениях в ладонях и представьте себе, что в этом пространстве между ладонями что-то есть — может быть, какое-то магнитное поле, или биополе... или представьте, что пространство между ладонями может менять свойства — оно может стать более плотным или более рыхлым. И это поле... и это пространство может раздвигать ваши руки, или притягивать их... И тогда оно становится еще более плотным... еще более напряженным... Представьте, что между вашими ладонями находится шарик, начиненный энергией... И вы можете придать ему более компактный размер... Когда ваши руки сближаются... очень медленно или немного быстрее... бессознательными движениями... И тогда энергии между вашими ладонями становится все больше и больше... Вы даже можете увидеть ее свечение... И вы это понимаете... когда ваши руки еще больше сближаются...
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Гипнотерапия, являясь самым древним методом психотерапии, получив от М. Эриксона новый стимул в своем развитии, играет огромную значимость в медицине и в настоящее время.
Гипноз, гипнотические техники и гипнотические феномены обладают свойствами, которые отличают их от обычных, или нормальных, состояний, переживаний, поведения и процессов бодрствования. Сам по себе гипноз не является лечением, а только средством, с помощью которого лечение может быть осуществлено или опосредовано. Гипноз — это относительно щадящая процедура, и его «опасность» переоценена и смешана с риском, присущим методам психологического воздействия вообще, особенно при работе со вспыльчивыми пациентами и больными, страдающим бредовыми психическими расстройствами.
Хорошей рекомендацией будущему гипнотерапевту будет совет использовать гипноз при лечении лишь тех пациентов, которых он может лечить и без гипноза. Это означает определенное ограничение при использовании гипноза, обусловленное профессиональной подготовкой, специальными знаниями и опытом. Само по себе владение гипнозом не поднимает специалиста на уровень компетентности, необходимый при решении задач, с которыми он до сих пор не сталкивался.
Если принять во внимание эти предосторожности, то останется лишь малое число ситуаций, в которых «никогда не нужно использовать гипноз». Когда паци-
Заключение
енты сами просят, чтобы для решения их проблемы был использован гипноз, то после исключения эндогенного процесса и определения гипнабельности целесообразно приступить к лечению гипнозом вне зависимости от чувствительности к нему, при этом важно помнить о комплексности терапии — чем меньше внушаемость пациента, тем больший удельный вес в лечении занимают другие методы, в том числе и психофармакотерапия.
Список основной
ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абрамова Г.С., Юдчиц ЮЛ. Психология в медицине: Учеб. пособие. — М.: ЛПА «Кафедра-М», 1998. — 272 с.
2. Алман Б.М., Ламбру П.Т. Самогипноз: Руководство по изменению себя / Пер. с англ. Т.К.Кругловой. — М.: Независимая фирма «Класс», 1995. - 192 с.
3. Бендлер Р., Грин дер Д. Шаблоны гипнотических техник Милтона Эриксона с точки зрения НЛП. -М.: Независимая фирма «Класс», 1995. — 232 с.
4. Бендлер Р., Гриндер Дж. ТРАНСФОРМЭЙШН: Нейролингвистическое программирование и структура гипноза. — СПб.: Петербург — XXI век»; Белый кролик, 1995. — 317 с.
5. Бехтерев В.М. Гипноз, внушение, телепатия / Сост. Г.Х. Шингаров. — М.: Мысль, 1994. — 364 с.
6. Бехтерев В.М. Избранные произведения. — М.: Медгиз, 1954. — 528 с.
7. Буль П.И. Гипноз и внушение в клинике внутренних болезней. — М., 1958.
8. Буль П.И. Основы психотерапии. — Л.: Медицина, 1974. — 310 с.
9. Варшавский КМ. Гипносуггестивная терапия. — Л.: Медицина, 1973.
10. Волъперт И.Е. Сновидения в обычном сне и гипнозе. — Л., 1966.
11. Гельмут К.,Дженнифер Б. Гипнотерапия: Практическое руководство / Пер. с англ. Р. Балыбердина, М. Гневко, Г. Шишко. — М.: ЭКСМО-Пресс; СПб.: Сова, 2002. — 352 с.
V
Список основной литературы
12. Гиллиген С. Терапевтические трансы: Руководство по эриксоновской гипнотерапии / Пер. с англ. А.Д. Иордансокого. — М.: Независимая фирма «Класс», 1997.
— 416 с.
13. Гипнотерапия / Под ред. М. Хипа, У. Драйде-на. — СПб: Питер, 2001. — 352 с.
14. Захаров А.И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. — Л., 1982.
15. Карвасарский БД. Психотерапия. — М.: Медицина, 1985. — 304 с.
16. Карвасарский БД. Неврозы. — М.: Медицина, 1990. — 576 с.
17. Кондратенко В.Т., Донской Д.И. Общая психотерапия. — Минск, 1997. — 464 с.
18. Кроль Л.М. Образы и метафоры в интегратив-ной гипнотерапии. — М.: Независимая фирма «Класс», 1999. — 128 с.
19. Лазарус А. Мысленным взором: образы, как средство психотерапии / Пер. с англ. Е.В. Курдюковой. — М.: Независимая фирма «Класс», 2000. — 144 с.
20. Мейер В., Чессер Э. Методы поведенческой терапии. — СПб.: Речь, 2001. — 256 с.
21. Минутко В.Л. Справочник психотерапевта. — М.: Изд-во АО «Консалтбанкир», 1999. — 360 с.
22. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б.Д. Карвасарского. — СПб., 1998. — 752 с.
23. Психотерапия / Под ред. Б.Д. Карвасарского.
— СПб.: Питер, 2000. — 544 с.
24. Рожнов В.Е. Гипносуггестивная психотерапия. — М., 1975.
25. Ромэн А.С. Самовнушение и его влияние на организм. — Алма-Ата, 1970.
26. Руженков В.А. Классический гипноз в клинической психотерапии: Учеб. пособие. — Белгород: Изд-во БелГУ, 2003. — 148 с.
Основы клинической гипнотерапии
27. Руководство по психотерапии / Под ред. В.Е. Рож-нова. — Ташкент: Медицина, 1979. — 639 с.
28. Семинар с доктором медицины Милтоном Г. Эриксоном (Уроки гипноза) / Ред. и ком. Дж. К. Зейга / Пер. с англ. Т.К. Кругловой. — М.: Независимая фирма «Класс», 1994. — 336 с.
29. Свядощ A.M. Неврозы. — М.: Медицина, 1982.
— 368 с.
30. Слободяник А.П. Психотерапия, внушение, гипноз. -Изд. 3-е, испр. и доп. — Киев: Здоров'я, 1977.
— 480 с.
31. Спаркс М. Начальные навыки эриксонианского гипноза. — Воронеж: НПО «МОДЭК», 1995. — 80 с.
32. Трансформация личности: нейролингвистичес-кое программирование / Анализ и комментарий О. Ксен-дзюк. — Одесса: Хаджибей, 1995. - 352 с.
33. Шерток Л. Гипноз / Пер. с франц. — М.: Медицина, 1992. — 224 с.
34. Шерток Л. Непознанное в психике человека / Пер. с франц. — М.: Прогресс, 1982. — 312 с.
35. Шиллер-Школьник Х.М. Новый курс гипнотизма. — Психо-френолог. изд-во, 1911. — 101 с.
36. Фрейд S. Введение в психоанализ: Лекции. — М.: Наука, 1989. — 456 с.
37. Эриксон М., Росси Э., Росси Ш. Гипнотические реальности: Наведение клинического гипноза и формы косвенного внушения / Пер. с англ. М.А. Якушиной. — М.: Независимая фирма «Класс», 2000. — 352 с.
38. Эриксон М. Мой голос останется с вами / Пер. с англ. — СПб.: Петербург — XXI век, 1995. — 256 с.
39. Эриксон М., Росси Э. Человек из февраля / Пер. с англ. Е.Л. Длугач. — М.: Независимая фирма «Класс», 1995. -- 256 с.
Список основной литературы
40. Цитренбаум Ч., Кинг М., Коэн У. Гипнотерапия вредных привычек / Пер. с англ. Л.В. Ерашовой. — М.: Независимая фирма «Класс», 1998. — 192 с.
41. Япко М. Боль жизни. Техники эриксоновского гипноза и НЛП для краткосрочной терапии депрессий. Методические рекомендации для слушателей курса «НЛП и эриксоновский гипноз». — М., 1999. — 236 с.
Содержание
ВВЕДЕНИЕ.......................................................................................3
ГЛАВА 1
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ
ГИПНОТЕРАПИИ...............................................................................7
ГЛАВА2
ПРИРОДА ГИПНОЗА.....................................................................21
2.1. Нейродинамическая теория И,П. Павлова....................21
2.2. Теория гипноза Леона Шертока......................................24
2.3. Психодинамическая теория гипноза..............................24
2.4. Психофизиологическая сущность гипноза.....................25
КЛАССИЧЕСКИЙ ГИПНОЗ
ГЛАВА 3
ПРИЕМЫ КЛАССИЧЕСКОГО ГИПНОЗА.......................................28
3.1. Гипнабельность................................................................28
3.2. Техники классического гипноза.......................................37
3.3. Раппорт..............................................................................70
3.4. Методы вывода из гипнотического состояния...............71
3.5. Выбор способа гипнотизации..........................................72
3.6. Глубина гипнотического состояния.................................75
3.7. Гипнотические феномены................................................79
ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ГИПНОТЕРАПИИ
ГЛАВА 4
МЕТОДЫ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ГИПНОЗА.......................85
4.1. Общие принципы гипнотерапии.....................................85
4.2. Собственный лечебный потенциал гипноза..................86
4.3. Прямое воздействие гипнотических индукций на автономные функции организма и внутренние органы.......87
4.4. Бихевиоральные методы
в гипнотическом состоянии.....................................................91
4.5. Внушение в гипнотическом состоянии..........................101
4.6. Психоаналитические методы
в гипнотическом состоянии...................................................108
4.7. Психодраматические методы (гипнодрама)................113
ГЛАВА 5
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ГИПНОТЕРАПИИ.......................................122
5.1. Утрата раппорта во время сеанса ................................122
5.2. Спонтанный катарсис.....................................................123
5.3. Истерический гипноид....................................................123
5.4. Спонтанный сомнамбулизм..........................................123
5.5. Гипнотическая летаргия.................................................124
5.6. Психотические расстройства.........................................124
5.7. Синдром отмены.............................................................125
5.8. Гипномания.....................................................................125
5.9. Гипнофобия.....................................................................127
ГЛАВА 6
ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ, ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГИПНОТЕРАПИИ................................................128
6.1. Формы проведения гипнотерапии................................128
6.2. Показания и противопоказания к гипнотерапии........129
Основыклинической гипнотерапии
ЭРИКСОНОВСКИЙ ГИПНОЗ
ГЛАВА 7