Процедура 8
Показання: піднімання пацієнта в ліжку; переміщення з ліжка на стілець і навпаки.
Оснащення: ліжко зі змінною висотою. Послідовність дій
1.Поясніть пацієнту хід процедури, отримайте його згоду.
2. Оцініть стан пацієнта і довколишні умови.
3. Надягніть гумові рукавички. За можливості опустіть ліжко на висоту, що дорівнює відстані від підлоги до середини вашого стегна, закріпіть гальмо ліжка.
4. Допоможіть пацієнту сісти: ви підтримуєте пацієнта, помічник — підкладає подушку в узголів'я.
5. Станьте з помічником з обох боків ліжка обличчям один до одного; близько до ліжка; на одному рівні зі спиною пацієнта; ноги нарізно; нога, ближча до узголів'я, розвернута в напрямку руху; зігніть ноги в колінах; тримайте спину .прямо.
6. Підведіть плече руки, ближчої до пацієнта, у пахвову ямку і до тулуба пацієнта. Кисть цієї руки підведіть під стегна пацієнта. Пацієнт кладе руки на спину медичної сестри. Якщо неможливо підвести плече медичної сестри до пахвової ямки пацієнта або він не може покласти руку медичній сестрі на спину, розміс-і і ті» свою руку між тулубом і плечем пацієнта. Кисть другої руки підведіть під стегна пацієнта.
7. Рукою, розташованою ближче до узголів'я, обіпріться на ліжко позаду пацієнта (лікоть зігнутий). Іншою рукою, розташо-м.іпою під стегнами пацієнта, ближче до сідниць, медичні сестри беруть одна одну за зап'ястки.
8. Попередьте колегу і пацієнта, що на рахунок "З" обидві ме-
111 < 111 і сестри підведуть пацієнта.
9. Підведіть пацієнта, випрямляючи ногу, ближчу до ножного
кінця ліжка, і перенесіть масу свого тіла на ногу, ближчу до узго-
пм'я, .'іікоть розігніть.
І .... |
10. Повністю підніміть пацієнта над ліжком, перемістіть його на невелику відстань і опустіть на ліжко, зігнувши ногу і руку, що забезпечує опору. Цим виключається тертя як чинник розвитку пролежнів.
11. Повторіть дії, описані в п. 9—10, переміщуючи пацієнта на потрібну відстань.
12. Забезпечте пацієнту необхідне положення в ліжку.
13. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і висушіть руки.
Переміщення пацієнта до узголів'я на широкому ліжку
(виконують дві особи) Процедура 9
Послідовність дій
1. Поясніть пацієнту суть процедури, отримайте його згоду.
2. Оцініть стан пацієнта і довколишні умови.
3. Надягніть гумові рукавички. Допоможіть пацієнту підсунутись до краю ліжка, переміщуючи спочатку ноги, потім сідниці, потім голову.
4. Допоможіть пацієнту сісти.
5. Опустіться на коліна поряд із пацієнтом на звільненій частині ліжка, розміщуючи свої гомілки вздовж тіла і стегон пацієнта. Помічник стоїть на підлозі в позі, як для австралійського піднімання.
6. Підніміть пацієнта над ліжком, використовуючи піднімання плечем, перемістіть його на невелику відстань.
7. Повторіть дії, описані в п. 5—6, поступово переміщуючи пацієнта на потрібну відстань, трохи піднімаючи його над ліжком.
8. Розмістіть пацієнта комфортно в потрібному положенні.
9. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і висушіть руки.
Переміщення пацієнта до узголів'я за допомогою підкладної пелюшки на ліжку зі змінною висотою (виконують дві особи) Процедура 10
Послідовність дій
1. Поясніть пацієнту хід процедури, отримайте його згоду.
2. Оцініть стан пацієнта і довколишні умови.
3. Надягніть гумові рукавички. Станьте з одного боку ліжка, і помічник — з другого.
4. За наявності бічних билець опустіть їх.
5. Допоможіть пацієнту підняти голову і плечі, заберіть з-під голови подушку, покладіть її до узголів'я.
6. Упевніться, що пацієнт лежить посередині ліжка.
7. Підкладну пелюшку, що лежить під пацієнтом, згорніть з обох боків у напрямку до тіла хворого. Покладіть з обох боків 11.1 ііжко маленькі подушки, щоб виключити травму коліна ме-ш м них сестер.
8. Станьте якомога ближче до ліжка. Поставте на подушку те іно, яке ближче до узголів'я.
9. Обхопіть згорнуту пелюшку руками долонями догори.
10. Поясніть пацієнту, щоб він зігнув ноги в колінах і на рахунок "З" відштовхнувся ступнями від ліжка.
11. На рахунок "З" підніміть одночасно з помічником пацієнта міч ліжком на підкладній пелюшці й перемістіть його в напрямку іо узголів'я. Під час піднімання перемістіть масу свого тіла на копію, що стоїть на ліжку.
12. Обережно підніміть голову і плечі пацієнта і покладіть по-іупіку під голову.
13. Розправте підкладну пелюшку і заправте її з обох боків.
14. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і Висушіть руки.
Переміщення пацієнта до узголів 'я ліжка (виконують дві особи, пацієнт може допомагати)
Процедура 11
Послідовність дій
1. Поясніть хворому хід процедури, отримайте його згоду.
2. Закріпіть гальмо ліжка, за наявності бічних билець опус-
III І. ЇХ.
3. Упевніться в тому, що хворий лежить горизонтально. По
просіть його підняти голову і плечі або допоможіть йому це зро-
і мі і п Приберіть подушку і покладіть її до узголів'я ліжка.
А. Станьте обличчям до узголів'я ліжка з одного боку. Медич-
м і < естра та помічник підкладають одну руку під плечі пацієнта,
кругу — під стегна; медична сестра стає біля верхньої частини ту-
пацієнта, руку, ближчу до узголів'я, підкладає під шию паці-
■ ім.і та його протилежне плече, другою рукою обхоплює ближчі
І* |
до неї руку і плече пацієнта; помічник стає біля нижньої частини тулуба пацієнта і підводить руки під його поперек і стегна.
5. Розставте ноги на ширині ЗО см, відставивши ногу, ближчу до ножного кінця ліжка, трохи назад.
6. Попросіть хворого зігнути ноги в колінах, не відриваючи ступні від ліжка.
7. Попросіть хворого притиснути підборіддя до грудей.
8. Попросіть хворого допомогти переміщенню, відштовхуючись ступнями від ліжка.
9. Зігніть ноги в колінах так, щоб передпліччя опинилось на рівні ліжка.
10. Попросіть пацієнта на рахунок "З" відштовхнутися від ліжка і, видихнувши, трохи підняти тулуб і переміститися до узголів'я.
11. На рахунок "З" розгойдайтеся, перенесіть масу тіла на ногу, відставлену назад. Водночас хворий відштовхується п'ятами й трохи піднімає тулуб.
12. Підніміть голову і плечі пацієнта і покладіть подушку. Упевніться в тому, що пацієнт лежить зручно, у потрібному положенні.
13. Зніміть гумові рукавички, продезінфікуйте їх. Вимийте і висушіть руки.