Проба с внушением тяжести одной руки
Сидящему пациенту предлагают положить руку на свое колено, затем несколько секунд смотреть в какую-либо одну точку и внушают, что рука его сейчас стала очень тяжелая, словно налилась свинцом. После этого врач слегка приподнимает руку больного и роняет ее ему на колено. Чем большее сопротивление врач встречает при попытке поднять руку больного, тем выше внушаемость. Ощущение, что рука стала тяжелой, возникает у пациента довольно легко, и это ведет к повышению его внушаемости.
3.1.1.8. Пробы, наиболее часто применяемые автором
1) Пациенту предлагают стать посередине комнаты, пятки и носки вместе, руки расслаблены и расположены вдоль тела, глаза закрыты. Предлагается обращать внимание на то, «что будет происходить». Психотерапевт становится сзади пациента на расстоянии примерно 1—1,5 м и занимает аналогичное положение, при этом внимательно наблюдает за движениями паци-
Основы клинической гипнотерапии
ента (чаще всего это легкие движения вперед — назад). Психотерапевт начинает синхронно повторять движения пациента, увеличивая амплитуду собственных движений. После 5—6 таких «колебаний» пациент обычно пошатывается.
2) Расположение пациента аналогичное, как в первом случае, психотерапевт располагается сзади и несколько сбоку и подносит свою руку к затылку пациента. Затем постепенно, медленно то отдаляет руку, то приближает ее к затылку пациента, в ритм его качанию, увеличивая постепенно амплитуду. Обычно пациенты говорят, что их «тянуло назад» за рукой (рис. 4). При директивном подходе эти пробы существенно усиливают веру пациента в возможности и способности психотерапевта, и нередко он сразу же вводит пациента в гипнотическое состояние простым внушением: «А теперь ваши глаза крепко закрываются... в голове появляется чувство легкого тумана... туман усиливается... вы засыпаете... Глубже! Еще глубже!» При этом важно,
Рис. 4. Пошатывание пациента назад 36
Глава 3. Приемы классического гипноза
чтобы пациент был расположен рядом с кушеткой или креслом, на котором в последующем проводится сеанс гипнотерапии.
3.2. ТЕХНИКИ КЛАССИЧЕСКОГО ГИПНОЗА
В настоящее время насчитывается более 100 методов гипнотизирования. В основном все они могут быть сведены в три группы по методам преимущественного воздействия на анализаторы:
• первая — на зрительный;
• вторая — на слуховой;
• третья — на кожный.
При использовании всех этих методик обязательно следует применять и словесное внушение признаков сонливости, сна. Следует учитывать, что приведенное разделение методик в значительной степени условно.
3.2.1. Преимущественное воздействие на зрительный анализатор
Технология этого древнего метода гипнотизации, имеющего много разновидностей, связана с объектом фиксации глаз пациента — блестящим предметом. Им может быть все, что угодно, лишь бы это ярко блестело ровным светом и отражало взгляд, поэтому золото, серебро, драгоценные камни имеют отчасти притягательную силу. Это объясняется тем, что появление в поле зрения светящейся поверхности с яркостью, превышающей яркость фона, вызывает нарушение работы глаза. Контрастная чувствительность, острота зрения, быстрота восприятия, устойчивость ясного видения и Другое нарушаются. Блеск в той или иной степени ослепляет. Возникает потребность закрыть глаза. А с закрытыми глазами недалеко до сна... Этим явлением ус-
Основы клинической гипнотерапии
пешно пользовались маги древности, с успехом применяют его практикующие врачи.
Хорошие результаты достигаются, если блестящим предметом является металлический или стеклянный шарик размером с куриное яйцо или меньше. Лучше всего, если это будет круглый, отполированный хрустальный шар диаметром около 8 см. (Пользуясь подобным шаром, Нострадамус составлял свои знаменитые катрены, а граф Калиостро устраивал нашумевшие сеансы ясновидения.)
Значительная часть пациентов, которые полагают, что они негипнабельны, легко засыпают при фиксации взгляда на блестящем предмете.
Разместите пациента в удобном кресле, уверенным тоном скажите ему, что сейчас он будет несколько минут смотреть на блестящий предмет. Предупредите, что через некоторое время он почувствует, как его веки начнут тяжелеть, по телу разольется приятная истома и возникнет сноподобное состояние.
Можно сделать дополнительное внушение на расслабление мышц и общее успокоение. Некоторое время спустя уверенным тоном скажите, что блестящий предмет с каждым мгновением притягивает взгляд все сильнее и сильнее. Становится трудно отвести глаза. Веки наливаются тяжестью. Нарастает желание забыться во сне... Глубоком сне... Дайте возможность гипнотизируемому смотреть еще 5 минут на блестящий предмет. Почти каждый за это время закроет глаза и незаметно для себя уснет. Если же этого не произойдет, мягкими и осторожными движениями сами закройте веки у пациента и скажите: «Спите... Спите спокойно... Вы погружаетесь в сон... только сон... Глубокий, освежающий сон...» Говорите медленно, четко, негромко, уверенно, стараясь передать свои ощуще-
Глава 3. Приемы классического гипноза
ния сна и представляя пациента спящим. Чем сильнее будут ваши чувства и ярче «картинка», тем лучше станет результат.
Метод Фариа
Метод Фариа — метод фасцинации (от лат. fascinare — очаровывать). Предложен португальским аббатом Фариа (1813), который позаимствовал этот метод из практики факиров Индии.
Врач находится напротив пациента на расстоянии 30-50 см, несколько возвышаясь над ним (для этого больного лучше посадить). Пациенту предлагают смотреть врачу в глаза, не мигая. Одновременно врач берет пациента за плечи, медленно раскачивает его спереди назад и пристально смотрит в переносицу. При этом психотерапевт внушает: «Смотрите мне в глаза. Ваш взгляд становится тяжелым. Ваши глаза устали, но не закрывайте их до тех пор, пока можете держать их открытыми. Ваши веки тяжелеют, словно наливаются свинцом. Тяжелеет все тело». Далее следует короткая пауза (!). Вы засыпаете... засыпаете».
Как только глаза пациента закрылись, врач кладет на них пальцы и внушает: «Ваши веки склеились, они будут закрыты до тех пор, пока я не скажу им открыться»... Если пациент сам не закрывает глаза, можно без слов опустить его веки прикосновением к коже надбровных дуг или сказать ему: «Закройте глаза», после чего продолжить внушать признаки сонливости.
Метод требует от психотерапевта определенной тренировки: для этого нужно ежедневно фиксировать взгляд на каком-нибудь предмете на расстоянии 30-50см и смотреть на него, стараясь не моргать в течение нескольких минут.
Основы клинической гипнотерапии
Метод ПИ. Буля
Пациент располагается в горизонтальном положении на кушетке. Психотерапевт садится у изголовья и держит перед его глазами примерно на расстоянии 10 см какой-либо блестящий предмет. Пациенту предлагается пристально смотреть на предмет. Через 5-7 минут врач начинает тихим голосом произносить формулу внушения: «Смотрите пристально на блестящую точку. Постепенно ваши глаза будут утомляться... веки будут тяжелеть... вас будет охватывать приятная усталость. Вы начинаете испытывать приятное головокружение. Все тише, все спокойнее становится вокруг вас. В голове возникает легкий туман... он все нарастает... он все усиливается. Ваши веки тяжелеют... словно наливаются свинцом... Вас охватывает сонливость... веки тяжелеют сильнее... смыкаются... плотно смыкаются... Вы постепенно забываетесь... забываетесь... Отчетливо слышите только мой голос... остальные звуки уходят на задний план... и как будто исчезают... По всему телу распространяется приятное тепло... тепло, которое помогает расслабиться всем мышцам... мышцам всего тела... У вас возникает состояние... состояние, похожее на сон... И оно с каждым моим словом становится все глубже и глубже... И вы полностью спокойны... Состояние сна все глубже и глубже. (Далее можно проверить глубину гипнотического состояния; опытный психотерапевт видит это по невербальным признакам. Затем следует переходить к собственно психотерапии, т.е. формулам внушения, в зависимости от целей и задач сеанса.)
3.2.1.3. Метод Брейда—Льебо
Заключается в том, что пациенту предлагают фиксировать взор на каком-нибудь предмете до тех пор, пока не наступит гипнотическое состояние. Пациенту
Глава 3. Приемы классического гипноза
предлагают фиксировать взгляд на каком-либо (лучше блестящем) предмете и мысленно думать о сне. Одновременно (предпочтительно) психотерапевт может внушать пациенту усталость и закрывание глаз, усиление сонливости и, наконец, сон.
3.2.1.4. Метод В.Е. Рожнова
Больному предлагают фиксировать взгляд на каком-нибудь неподвижном блестящем предмете, обычно на металлическом шарике или кончике неврологического молоточка. Формула усыпления примерно такова: «Расслабьте мышцы. Лягте совершенно спокойно. Сконцентрируйте свое внимание на молоточке. Внимательно слушайте то, что я буду вам говорить. По мере того, как я буду говорить, у вас постепенно будет появляться желание спать, которое с каждым моим словом будет усиливаться. Ваши веки тяжелеют и постепенно опускаются. По всему телу распространяется чувство приятной теплоты. Все больше и больше расслабляются мышцы рук и ног... всего тела. Расслабляются мышцы лица, шеи, голова глубже уходит в подушку. Вам все сильнее и сильнее хочется спать. Сейчас я начну считать от одного до десяти... и по мере того, как я буду проводить этот счет, приближаясь к десяти, желание спать будет нарастать, становиться все сильнее и сильнее. Когда я назову цифру 10, вы уснете глубоким сном и по-прежнему будете слышать мой голос».
3.2.1.5. Метод следовых образов
Больному предлагают неподвижно, не мигая, смотреть на ярко освещенный цветной (синий или красный) круг или цветную полоску, расположенную на расстоянии 30-50 см от глаз пациента. В норме у большинства людей через 20-30 секунд появляются следо-вые образы в виде каемок дополнительно цвета (крас-
Основы клинической гипнотерапии
ный — зеленый — синий — желтый). Если больной переводит взор на серую поверхность, то на ней через 30—40 секунд появляется цветная фигура такой же величины и формы, но противоположного цвета. Этот феномен предлагают использовать для определения гип-набельности пациента, не знакомого с такими феноменами. Больному говорят, что когда он увидит цветные каемки вокруг фигуры — «внушение подействовало», и тогда ему следует закрыть глаза и засыпать. После этого проводится внушение сна обычными методами.
В другом варианте предлагается взять кусок серого картона размером 14x25 см, в середине наклеить две яркие полосы бумаги светло-желтого и светло-синего цвета размером 3,2x8 см с расстоянием 5 мм между ними. Больному предлагают держать картон перед собой на вытянутой руке и пристально, не мигая, смотреть на серую щель картона между цветными полосами (последние должны быть ярко освещены) до появления цветных феноменов.
3.2.1.6. Метод «Каталепсия глаз»
Это быстрый метод введения пациента в гипнотическое состояние, который у некоторых людей может вызывать очень глубокий транс за весьма непродолжительное время, даже без каких-либо дополнительных формул внушения. Этот метод не рекомендуется применять при работе с пациентами, имеющими сильную потребность в сохранении контроля, особенно в ситуации тревожности при неврозе навязчивых состояний.