Первая лекция о головном мозге

Головной мозг – это высший отдел центральной нервной системы. Головной мозг состоит из ствола и конечного мозга.

Масса мозга взрослого человека составляет около 1500 г (от 1100 до 2000).

Если смотреть на целый головной мозг, то можно различить две поверхности: верхнюю (выпуклую), нижнюю (утолщенную). Выпуклая поверхность образована за счет полушарий. Левое и правое полушария разделены продольной щелью большого мозга и соединяются многочисленными спайками, крупнейшая из которых – мозолистое тело. Поперечная щель большого мозга отделяет затылочные доли полушарий от мозжечка.

На основание мозга выходят 13 пар черепно-мозговых нервов. На верхнелатеральной, медиальной и нижней (базальной) поверхностях полушарий большого мозга расположены борозды. Глубокие бороздя разделяют каждое из полушарий на доли большого мозга, мелкие отделяют извилины большого мозга.

Если осматривать основание мозга спереди назад, на нем виды следующие анатомические структуры. В обонятельных бороздах лобных долей располагаются обонятельные луковицы, к вентральным поверхностям которых подходят обонятельные нервы. Обонятельная луковица переходит в обонятельный тракт, задний отдел которого образует обонятельный треугольник. Его задняя сторона, в свою очередь, переходит в переднее продырявленное вещество. Медиальнее продырявленного вещества, замыккая сквозной участок продольной щели находится конечная пластинка, позади которой находится хиазма(неполный перекрест зрительных нервов). Кзади располагается серый бугорс воронкойи гипофизом, сосковидные (сосцевидные, мамиллярные) тела, ножки большого мозга, Варолиев мост, продолговатый мозг.

Головной мозг состоит из трех крупных составных частей: полушарии большого мозга, мозжечка и мозгового ствола. Ствол головного мозга состоит из продолговатого мозга, Варолиевого моста, среднего мозга и промежуточного мозга. Именно отсюда выходят черепные нервы.

Головной мозг состоит из следующих отделов:

1. передний мозг, который делится на конечный мозг и промежуточный;

2. средний мозг;

3. ромбовидный мозг, включающий задний мозг, к которому относятся мост и мозжечок; продолговатый мозг.

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ

Продолговатый мозг это отдел ствола головного мозга, длиной примерно 25 мм. Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга, и начинается от уровня большого затылочного отверстия черепа.

Продолговатый мозг сверху граничит с Варолиевым мостом, а снизу – со спинным мозгом. По форме продолговатый мозг напоминает усеченный конус. На вентральной поверхности продолговатого мозга медиально расположены парные возвышения – пирамиды, по бокам от них - возвышения овальной формы - оливы. Между пирамидами и оливами выходит XII черепно-мозговые нервы (ЧМН), а позади олив – IX, X, XI черепно-мозговые нервы.

Как и другие отделы центральной нервной системы, продолговатый мозг состоит из серого и белого вещества.

Серое вещество лежит в виде ядер. Ядра делятся на: переключательные ядра и ядра черепно-мозговых нервов. К переключательным ядрам относят нижнее оливное, медиальное и дорсальное добавочные ядра, ядро одиночного тракта.Ядра черепно-мозговых нервов продолговатого мозга – это ядра IX-XII ЧМН и частично ядра V и VIII ЧМН.

Белое вещество продолговатого мозга содержит проводящие пути: афферентные (восходящие) и эфферентные (нисходящие).

Ретикулярная формация представляет собой совокупность клеток, клеточных скоплений и соединяющих их нервных волокон, расположенных в стволе мозга (продолговатый мозг, мост, средний мозг) и образующих сеть.

Ретикулярная формация связана со всеми органами чувств, двигательными и чувствительными областями коры полушарий большого мозга, таламусом и гипоталамусом, спинным мозгом. Она регулирует уровень возбудимости и тонуса различных отделов ЦНС.

Полостью продолговатого мозга является IV желудочек, дно которого называется ромбовидной ямкой.

ВОРОЛИЕВ МОСТ

Варолиев мост - это отдел ствола головного мозга длиной примерно 25 мм. Расположен между продолговатым и средним мозгом. Он участвует в образовании верхней части дна ромбовидной ямкичетвертого мозгового желудочка. Из его боковой поверхности выходят корешки IV ЧМН. Между мостом и средним мозгом выходят корешки III ЧМН, между мостом и пирамидой выходят корешки VI ЧМН, из области между мостом, мозжечком и оливой выходят корешки VII ЧМН, Промежуточного ЧМН и VIII ЧМН. Мост делится на вентральную и дорсальную части.

Как и другие отделы центральной нервной системы, Варолиев мост состоит из серого и белого вещества.

Серое вещество моста состоит из сетчатого образования (ретикулярная формация), ядер V, VI, VII, Промежуточного и VIII ЧМН, а также переключательных ядер - верхнее оливное ядро, ядро трапециевидного тела, ядро боковой петли).

МОЗЖЕЧОК

Мозжечок - это отдел ствола головного мозга, размером примерно 120х60 мм, весом 150 г. Мозжечок состоит из правого и левого полушарий и центральной части - червя. Поверхность мозжечка делится щелями на дольки, долиилистки.

Как и другие отделы центральной нервной системы, мозжечок состоит из серого и белого вещества.

Серое вещество мозжечка расположено в виде коры и в виде парных подкорковых ядер: зубчатое ядро, шаровидное ядро, пробковидное ядро, ядро шатра.Кора мозжечка трехслойная и включает молекулярный, ганглионарный, зернистый слои.

Белое вещество мозжечка составляют внутри- и внемозжечковые волокна. Между мостом и мозжечком различают небольшую область (перешеек) ромбовидного мозга. К нему относят: верхние мозжечковые ножки, верхний мозговой парус, треугольник петли.

СРЕДНИЙ МОЗГ

Средний мозг - это отдел ствола головного мозга, который находится между Варолиевым мостом и промежуточным мозгом. В его составе - ножки большого мозга и крыша среднего мозга. Ножки большого мозгапредставляют собой два массивных расходящихся валика с межножковой ямкой. Ямка закрыта тонкой пластинкой с большим количеством отверстий для прохождения кровеносных сосудов - задним продырявленным веществом. Крыша среднего мозга скрыта под полушариями конечного мозга. На поперечных срезах среднего мозга различают три отдела: крыша, покрышка, ножки.

Как и все отделы центральной нервной системы средний мозг состоит из серого и белого вещества.

Серое вещество крыши представлено ядрами верхних и нижних холмиков. Серое вещество покрышки представлено ядрами III, IV ЧМН и красным ядром.

Водопровод среднего мозга(Сильвиев) соединяет III и IV желудочки. Вокруг водопровода располагается центральное серое вещество, в котором заложены ретикулярная формация, ядра III и IV пар ЧМН, а также непарное срединное ядро и ядро среднемозгового пути тройничного нерва.

Перешеек ромбовидного мозга образован верхними мозжечковыми ножками, верхним мозговым парусом и парным треугольником петли.

Домашнее задание 6-й лекции

1. Изобразите схему взаиморасположения анатомических образований продолговатого мозга и моста (на дорсальной поверхности) и подпишите их русские названия.

2. Нанесите на полученную схему (см. задание 1) проекцию ядер черепных нервов.

3. Зарисуйте схематическое изображение поперечного среза среднего мозга, обозначьте основные морфологические элементы и укажите их функциональную роль.