Послідовність дій під час виконання процедур. Визначення верхньозовнішнього квадранта сгдниці
Визначення верхньозовнішнього квадранта сгдниці
1. Для визначення верхньозовнішнього квадранта ділянку сід-ниці умовно розділіть на чотири квадранти: проведіть вертикальну лінію через сідничний горб, а горизонтальну — через великий вертлюг стегнової кістки.
2. Укол голкою зробіть у верхньозовнішній квадрант сідниці, де немає великих судинних і нервових стовбурів.
Методика внутрішньом'язової ін'єкції
1. Підготовку рук, шприца з голкою здійсніть згідно із загальноприйнятими правилами.
2. Проведіть психологічну підготовку хворого.
3. Запропонуйте йому лягти на бік або на живіт, У такому положенні м'язи повністю розслаблюються. Якщо хворий напружив м'язи, то попросіть його спокійно глибоко подихати й розслабити їх.
4. Шкіру верхньозовнішнього квадранта протріть двічі стерильними ватними тампонами, зволоженими 70% розчином етилового спирту. Другий ватний тампон зафіксуйте між IV та V пальцями лівої руки.
5. У правій руці утримуйте заповнений ліками шприц із голкою (II пальцем підтримуйте поршень, V — муфту голки, а рештою пальців утримуйте циліндр шприца).
6. Шкіру на місці ін'єкції розтягніть і фіксуйте між І та II пальцями лівої руки. Запропонуйте хворому зробити глибокий вдих.
7. Перпендикулярно до поверхні шкіри різким рухом уведіть голку на глибину 5—7 см, проколюючи при цьому шкіру, підшкірну жирову клітковину, фасцію, великий сідничний м'яз, але не більше ніж 2/3 довжини голки.
8. До введення ліків відтягніть дещо поршень і переконайтесь у тому, що голка не потрапила в судину (у шприці не з'являється
кров). Якщо препарат темного кольору і кров у шприці побачиті неможливо, від голки від'єднайте шприц і, переконавшись у від сутності крові в муфті, знову їх з'єднайте.
9. Уведіть повільно ліки, натискуючи на поршень лівою ру
кою, щоб звести до мінімуму больові відчуття і рівномірно розпо
ділити препарат у тканині.
10. Притисніть стерильним ватним тампоном шкіру в місц уколу і швидким рухом видаліть голку, а місце ін'єкції промаса жуйте 1—3 хв.
11. При введенні ліків у стегно запропонуйте хворому лягті на спину. Голку введіть під кутом 70° на глибину 2/3 її довжини
Запам'ятайте!Одноразово внутрішньом'язово можна вводиті не більше ніж 10 мл розчину.
Не треба виконувати ін'єкцію в напружений м'яз, оскільки ці може призвести до утрудненого введення голки і навіть до її по
ломки.
Не виконуйте ін'єкцію хворому в положенні стоячи, тому щі
хворий може знепритомніти.
Якщо голка зайшла дуже глибоко в тканини, негайно витяг ніть її на 1/3 довжини.
Якщо при видаленні з тканини шприц від'єднався від голкг захватіть муфту голки І і II пальцями правої руки і швидко ви тягніть її.
При неправильному виборі місця ін'єкції голка може потрапи ти в нервовий стовбур, що може призвести до парезів та паралічії
При введенні ліків в окістя в місці ін'єкції спостерігається стій кий біль.
Ті препарати, які справляють подразнювальну дію на ткани ни, рекомендується вводити 2-методом. Для цього відтягніть шкі ру та підшкірні тканини в бік на 1,5—2 см від місця ін'єкції. Уве діть голку, все ще відтягуючи шкіру і підшкірні тканини. Препа рат уводьте зі швидкістю 1 мл за 10 с. При такому методі препа рат мовби запечатується в м'язі і не витікає в тканини.