Болезнь как семиотическая система. Личностный смысл болезни

С семиотической точки зрения представления о болезнях могут быть интерпретированы как классические мифы, описанные Бартом на знаковых моделях .

знак является отношение между означаемым и означающим. Означающее становится знаком означаемого, вступая в семиотическое отношение с последним. реально существует лишь один элемент — означающее. Участвуя в акте означивания и становясь знаком, оно приобретает новые содержательные функции.

Порождение ВКБ от ощущений (не полностью, только то, что касается интрацеции):

1. первичная категоризация: крайне неоформленные, плохо формулируемые, неотчетливолокализованные ощущения дискомфорта, которые могут быть восприняты лишь в эмоционально-оценочных координатах.

2. акт означения превращает сенсорные ощущения в перцептивный образ, ядром которого является схема тела. Ощущения становятся конкретными, получают новую локализацию, сравнимую степень интенсивности, модальность, соотносятся с культурными, перцептивными и языковыми эталонами, могут быть вербализованы.

Рупчев: структура интрацептивных ощущений соответствует структуре метафоры. «Сердце колет», «голова раскалывается».Механизм метафоры заключается в «перенесении» значения с одного объекта на другой. В этом контексте область внутреннего тела, недоступная непосредственному «объектному» восприятию, нуждается в «форме», которая должна быть связана с наиболее обобщенной человеческой практикой.

Функции метафоры:

ü Метафора вербализует интрацептивное ощущение.

ü Дает возможность коммуникации внутреннего телесного опыта.

ü Опосредствуя интрацептивный процесс, имеющий активный когнитивный характер, оформляя внутреннее телесное ощущение в объект для сознания.

ü Семантическое преобразование, проделываемая в метафоре, придает внутреннему телесному ощущению новую степень реальности.

Означающее: ощущение непонятное, означаемое – телесная боль. Знак – боль в животе.

Вторичное означение болезни.

В первичном означении мы получаем локализацию, модальность, интенсивность и др.

Вторичное означение – символическое (сходно с интеллектуальным уровнем ВКБ). Оно связано с усвоением существующих в культуре представлений о причинах болезни, механизмах, методах ее лечения.

Пример: болит живот.

Первичное означение – болит (а не колет) в модальности, и болит именно живот (а не голова) в локализации, тип боли (колет, режет, распирает и др.), как сильно болит. Вторичное означение – что эта боль значит (язва, отравились и др.) От этого зависит, в том числе, к какому доктору пойдем.

Схема:

Означающее (ощущение)	Означаемое 1 (телесный конструкт – боль)
Знак (боль в сердце)	Означаемое 2 – дополнительное. (авитаминоз, устал, влюбился, инфаркт, сглазили и т.д.)
Миф (симптом – не просто ощущение, а локализованное, получившее вторичное означение через концепцию болезни).