Наложение повязки «Уздечка»
Показания:повязку накладывают приповреждении лица, нижней челюсти, лобной части головы.
Оснащение:бинт шириной 7 – 10 см, булавка или лейкопластырь, ножницы.
| № | Название этапа | Обоснование |
| 1. | Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход и цель процедуры, получить согласие. | Мотивация пациента к сотрудничеству. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции. |
| 2. | Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки. | Достижение эффективного проведения процедуры. Соблюдение личной гигиены медсестры. |
| 3. | Усадить пациента лицом к себе | Обеспечение контроля за состоянием и реакцией пациента на выполняемую манипуляцию. |
| 4. | Сделать 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы через затылочные и лобные бугры. | |
| 5. | Провести бинт косо по затылочной области, под ушной раковиной к подбородку и провести вертикально вверх на противоположной стороне лица спереди от противоположной ушной раковины. | |
| 6. | Сделать несколько вертикальных круговых ходов через теменную и подбородочную области, спереди ушных раковин. | |
| 7. | Из-под подбородочной области вывести бинт на затылок, провести косо вверх, выйти на лоб. | |
| 8. | Сделать циркулярные ходы вокруг головы через затылочные и лобные бугры. | |
| 9. | Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности булавкой или лейкопластырем. | Обеспечение фиксации повязки. |
Симуляция №23
Вы- медицинская сестра ожогового отделения. Поступил пациент с ожогом всех пальцев правой кисти. Вам нужно наложить повязку «Варежка».
Эталон ответа.
Наложение повязки «Варежка».
Показание:повязка применяется при отморожениях, ранениях, ожогах всех пальцев кисти.
Оснащение: бинт шириной 7-10 см, стерильные салфетки.
Примечание:Повязка на всю кисть – тип возвращающейся повязки. Сначала накладывается вместе на четыре пальца, а затем на большой палец отдельно.
При наложении повязки нужно уложить стерильные салфетки между пальцами для предупреждения опрелостей.
| № | Название этапа | Обоснование |
| 1. | Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход и цель процедуры, получить согласие. | Мотивация пациента к сотрудничеству. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции. |
| 2. | Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки. Усадить пациента лицом к себе. | Достижение эффективного проведения процедуры. Соблюдение личной гигиены медсестры. Обеспечение контроля за состоянием и реакцией пациента на выполняемую манипуляцию. |
| 3. | При наложении повязки уложить стерильные салфетки между пальцами | Предупреждение опрелостей. |
| 4. | Сделать циркулярный закрепляющий ход вокруг запястья. | |
| 5. | Провести бинт косо к концевым фалангам по тыльной поверхности кисти. Перекинуть бинт через пальцы, и провести бинт по ладонной поверхности кисти к запястью. | |
| 6. | Сделать несколько возвращающихся ходов, полностью закрывая пальцы (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони). | |
| 7. | Направить бинт косо к концевым фалангам и поменять направление бинта. | |
| 8. | Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев. | |
| Сделать несколько поперечных циркулярных ходов к запястью, кисти. | ||
| 10. | Провести бинтование большого пальца руки. | |
| 11. | Закрепить бинт вокруг запястья. | Закрепление повязки. |
Симуляция №24
Вы- медицинская сестра перевязочного кабинета. В отделение поступил пациент с отморожением 2, 3, 4 пальцев кисти. Вам нужно наложить повязку «Перчатка».
Эталон ответа.