Алкоголизм и наркозависимость
Диагноз «алкоголизм» – ответственное решение, являющееся компетенцией специалиста – психиатра -нарколога. Алкоголизм - одно из самых страшных заболеваний XXI века.
Стадии алкоголизма:
К проявлениям начальной стадии алкоголизма относятся: влечение к алкоголю (первичное патологическое влечение или тяга к алкоголю); повышение уровня толерантности к алкоголю – способность принимать алкоголь в достаточно больших дозах, появление провалов в памяти, на следующий день после приема алкоголя; утрата защитного рвотного рефлекса. Алкоголизм уже в начальной стадии характеризуется утратой количественного контроля при приеме алкоголя, когда человек не может остановиться после приема како – то дозы спиртного и начинает пить дальше; изменение форм пьянства (прием алкоголя в течение нескольких дней подряд). Алкоголизм второй стадии характеризуется влечением к алкоголю, однако оно становится более выраженным, чем при начальной стадии заболевания. Переносимость высоких доз алкоголя продолжает возрастать. Помимо утраты количественного контроля при приеме алкоголя, происходит потеря и ситуационного контроля, т.е. прием алкоголя возможен даже в недопустимой ситуации. Основной синдром алкоголизма второй стадии – это похмельный или абстинентный синдром, характеризующийся достаточно выраженными соматическими, вегетативными, психическими расстройствами (сниженное настроение, потливость сердцебиение, повышение артериального давления, отсутствие аппетита, тошнота, жажда, дрожь в руках и т.д.). Алкоголизм второй стадии также проявляется измененными форами опьянения: запоями, постоянным или перемежающимся пьянством. Во второй и третьей стадии алкоголизма могут появляться алкогольные психозы.
В исходной, заключительной стадии алкоголизма способность принимать большие дозы алкоголя исчезает. Алкоголизм третьей стадии характеризуется измененными картинами опьянения (алкоголик превращается из буйного в тихого). Потеря количественного контроля после небольших количеств алкоголя рюмки водки или вина, кружки пива. Похмельный синдром возникает после приема небольшого количества спиртных напитков. Для третьей стадии алкоголизма характерна алкогольная деградация личности.
Методы лечения алкоголизма
Сегодня алкоголизм лечится достаточно эффективно. При правильном лечении алкоголизма, из 100 больных 85 могут прекратить прием спиртных напитков. Лечение алкоголизма обычно включает в себя несколько этапов:
Купирование алкогольной интоксикации и снятие похмельного синдрома;
Лечение постабстинентного периода, характеризующегося периодически возникающим влечением к алкоголю, колебанием настроения, различными соматическими и неврологическими расстройствами;
Стабилизация ремиссии алкоголизма, профилактика возможных рецидивов заболевания.
Лечение алкоголизма требует не только медикаментозного лечения, но и психотерапии. Без психотерапии вылечить алкоголизм невозможно. Эффективность т.н. «кодирования» сегодня невысока (особенно повторно) после «кодирования» прекращают алкоголизацию всего 10 – 15 человек из 100. Оно несет в себе много опасностей, как правило, связанных с неосторожным вмешательством врача. Также невысока эффективность введения различных средств ( чаще всего пустышек) – 7 -12%. В то же время, алкоголизм можно лечить, используя средства не только подавляющие влечение к алкоголю, но делающие невозможным его прием. Обязательно необходимо научить больного контролировать свое настроение, мышление и поведение.
Наркомания – болезнь или привычка? Пагубное пристрастие или тяжкий неизлечимый недуг?
Многие считают, что наркоманы слабы и безвольны, что употребление обусловлено распущенностью и ведомостью человека. Но уже доказано и известно, что наркотическая зависимость это болезнь. Болезнь не тела, а болезнь души. Механизм наркомании непонятен до конца, но есть различные исследования, которые показывают, что причина употребления кроется глубоко внутри, что в основе может лежать проблема в семье, нелюбовь родителей, то, что один из родителей является алкоголиком или наркоманом, также были проведены исследования в США, которые показали что у наркоманов и вообще зависимых людей отсутствует, так называемый, ген удовлетворенности, они ничему не радуются, их ничего не удивляет, они ничего не хотят, ко всему безразличны. Чтобы найти себя, уйти от проблем в семье, почувствовать радость или наоборот расслабиться, молодые, а это, как правило, молодые люди, сначала пробуют, а потом и начинают систематически употреблять химические вещества.
Существует три стадии развития наркозависимости.
Первая стадия – стадия психической зависимости. Эта стадия обусловлена возникновением влечения к наркотику, желанию его употребить, также доза начинает расти, так как его эйфоризирующее действие начинает уменьшаться. Наркоман постоянно хочет испытывать эйфорию и готов ради этого на все. Между употреблениями появляется дискомфорт, депрессия, снижается работоспособность.
Но он все еще работает, ведет вполне приемлемый образ жизни, так как доза наркотика снимает все неприятные ощущения. Эта стадия длится около 3 – 6 месяцев. Длительность ее развития зависит от наркотика и его доз. Далее, если употребление наркотиков продолжается, она плавно перетекает во вторую стадию.
Вторая стадия наркомании Формируется устойчивая физическая зависимость, организм адаптируется к химическому веществу, оно входит в его обменные процессы, и организм уже не может нормально функционировать. При прекращении приема наркотика начинается абстинентный синдром, «ломка».Это целый комплекс процессов, для типичны изменения самочувствия, длительные состояния беспокойства, тревоги, различные вегетативные сдвиги. Что же происходит? Текут слезы, насморк, повышается незначительно температура тела, человека знобит, он чихает, состояние плаксиво – озлобленное. Далее все эти симптомы усугубляются. Появляется боль во всем теле, жуткая бессонница, он не может спокойно оставаться ни в лежачем, ни в сидячем положение, ни минуты, ноги крутит, начинается рвота. Аппетита нет, единственным желанием человека является желание употребить наркотик, так как мучения просто невыносимы. Наркоманы в состоянии «ломки» ужасно страдают, их муки не поддаются никаким словам. Ради дозы они готовы на все, даже выпрыгнуть из окна.
Абстинентный синдром длится около 4-5 недель, с ярко выраженными болезненными ощущениями около 7-10 дней. Если лечение не начать на этих двух начальных стадиях, то наркоман продолжает употреблять все больше и больше. Начинается неуправляемость, дозы неумолимо растут, толерантность резко увеличивается. Прием наркотиков уже не вызывает привычной эйфории, он служит, чтобы снять неприятное состояние, избежать дальнейшей «ломки». Наркоман употребляет для того, чтобы жить. Но он не живет, а существует. Его жизнь подчинена доставанию денег на дозу и на употребление. Все мысли и помыслы сведены только к наркотику, все разговоры также о нем. Антисоциальное поведение приводит к тому, что его гонят с работы, от него отворачиваются родственники и друзья.
Третья стадия - это уже сильно запущенная форма наркозависимости. Поражен весь организм. Проблемы с сердцем, сосудами, нет аппетита, слабость, истощение, сухие кожные покровы, лезут волосы, выпадают зубы. Если своевременно не обратиться за помощью то это может привести к самым страшным итогам – больнице, тюрьме или смерти