Перша допомога при отруєнні педикулоцидами

Ознаки отруєння: загальна слабкість, неприємний смак у роті, подразнення горла, запаморочення, головний біль, нудота, іноді блювання. Під час роботи з фосфорорганічними інсектицидами можуть з'явитися біль у животі, пронос, посилене виділення сли­ни та сліз, звуження зіниць, сповільнений пульс, м'язові сіпання.

У разі появи ознак отруєння під час розпилення інсектицидів потерпілого виводять із робочого приміщення, знімають забруд­нений одяг, дають прополоскати рот перевареною водою або 2% розчином питної соди. У разі випадкового потрапляння в шлунок дають випити кілька склянок води, температура якої 28—32 °С, або блідо-рожевого розчину калію перманганату і штучно викли­кають блювання. Повторюють промивання 2—3 рази. Після про­мивання шлунка дають випити 1—2 столові ложки активованого вугілля або паленої магнезії в склянці води, потім — сольове про­носне. Заборонено приймати рицинову (касторову) олію.

У випадку потрапляння концентрованого інсектициду на шкі­ру його обережно знімають ватним тампоном та промивають шкі­ру водою з милом.

У разі потрапляння інсектицидів у очі їх ретельно промива­ють струменем води. При подразненні слизової оболонки очей за­стосовують 30% розчин альбуциду, при болісному стані — 2% роз­чин новокаїну.

За наявності однієї з ознак отруєння фосфорорганічними ін­сектицидами приймають препарати красавки (2—3 таблетки беса­лолу, бікарбону, белагілу).

За умов посилення ознак отруєння фосфорорганічними інсек­тицидами внутрішньом'язово вводять 1 мл 0,1% розчину атропіну сульфату.

Транспортування та перекладання хворого

Спосіб транспортування хворого з приймального в лікуваль­не відділення визначає лікар. Хворий у задовільному стані й за відсутності протипоказань до палати іде самостійно в супрово­ді медичної сестри або санітарки. За наявності показань пацієнта транспортують на кріслі-каталці, каталці-ношах або ношах. Після

8 — 5-209 113

того як хворого доставили у лікувальне відділення, його переда­ють палатній медичній сестрі.

Транспортування хворого за допомогою крісла-каталки

1. Нахиліть крісло-каталку вперед, наступивши на підставку для ніг.

2. Запропонуйте хворому стати на підставку для ніг, допомо­жіть йому сісти в крісло.

3. Поставте крісло-каталку у вихідне положення. Змінюючи за допомогою рамки положення спинки крісла та підставки для ніг, пацієнту можна надати положення сидячи, напівлежачи, ле­жачи.

4. Стежте, щоб руки хворого під час транспортування не спа­дали з підлокітників крісла-каталки.

5. Обережно транспортуйте хворого на підйомі та спуску крі­сла-каталки по похилій доріжці, у цей момент підтримуйте паці­єнта.

6. Продезінфікуйте крісло-каталку після використання.

Транспортування хворого за допомогою каталки-нош

1. Застеліть ноші ковдрою, а за необхідності — простирадлом.

2. Покладіть подушку.

3. Перекладіть хворого з кушетки на каталку.

4. Надайте хворому зручного положення залежно від характе­ру захворювання чи пошкодження.

5. Вкрийте хворого іншою ковдрою.

6. Переміщуйте каталку головним кінцем вперед, за необхід­ності завезіть у кабіну ліфта і підніміть або опустіть хворого на потрібний поверх.

7. Перекладіть хворого з каталки на ліжко.

8. Продезінфікуйте каталку після використання. Замініть по­стіль.

Транспортування хворого за допомогою нош

1. Застеліть ноші ковдрою, потім простирадлом.

2. Перекладіть хворого з кушетки на ноші.

3. Накрийте хворого ковдрою.

4. Нести на ношах хворого можна удвох або вчотирьох. Нести хворого по рівній поверхні слід головою вперед, не в ногу.

5. Піднімаючи хворого сходами, несіть його головою вперед, при цьому опустіть головний кінець і відповідно підніміть нож­ний кінець.

6. Опускаючи хворого сходами, несіть його ногами вперед, під­нявши ножний кінець нош.

7. Перекладіть хворого з нош на ліжко.

8. Продезінфікуйте ноші після використання.

Перекладання хворого з кушетки на каталку і з каталки на ліжко

1. Раціонально розмістіть каталку відносно кушетки або ліжка.

2. Поставте каталку перпендикулярно до кушетки так, щоб її головний кінець розмістився біля ножного кінця кушетки.

3. Утрьох станьте біля хворого з одного боку: перший підво­дить руки під голову та лопатки хворого, другий — під попереко­ву ділянку і таз, третій — під стегна та гомілки.

4. Підніміть хворого, поверніться разом із ним на 90° у бік ка­талки, покладіть хворого на каталку та транспортуйте у відділен­ня стаціонару.

5. У відділенні головний кінець каталки поставте перпенди­кулярно до ножного кінця ліжка.

6. Підніміть хворого і перекладіть на ліжко.

Примітка. Якщо каталку по відношенню до ліжка можна по­ставити тільки паралельно, то медичні працівники, піднявши хво­рого, розвертаються з ним на 180° і кладуть його на ліжко. При цьому ножний кінець каталки повинен розміщуватися біля го­ловного кінця ліжка, або, навпаки, головний кінець каталки по­ставити біля ножного кінця ліжка.

Особливості транспортування пацієнтів при деяких захворюван­нях внутрішніх органів і травмах

1. У разі гострого інфаркту міокарда хворого необхідно обе­режно транспортувати на ношах або каталці.

2. Тяжкохворого з декомпенсованою серцево-судинною недо­статністю з різко вираженою задишкою транспортувати слід на ношах або каталці в напівсидячому положенні. Для цього під го­лову та спину підкладають 2—3 подушки або складену у кілька шарів ковдру. У разі відносно задовільного стану хворого можна транспортувати на кріслі-каталці.

3. У разі колапсу та інших видів гострої судинної недостатно­сті транспортувати слід на каталці або ношах у горизонтальному положенні з опущеним головним кінцем. Для цього під ноги під­кладають 1—2 подушки або валик із ковдри чи матраца. Хворого зігрівають за допомогою теплих грілок і ковдри.

8- 115

4. Пацієнта у непритомному стані, у разі небезпеки виник­нення блювання транспортувати слід на ношах чи каталці в гори­зонтальному положенні на спині з повернутою на бік головою. Під голову підкладають клейонку і пелюшку. Напоготові слід ма­ти ниркоподібний лоток, марлеві тупфери й затискач.

5. Пацієнта із шлунково-кишковою кровотечею транспортува­ти слід на спині без подушки. На надчеревну ділянку покласти пузир із льодом.

Хворого із травмою хребта транспортувати слід на дерев'яно­му щиті.