Швидка та невідкладна медична допомога
1.ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ОРГАНІЗАЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ
ДОПОМОГИ:
- єдність лікувальної та профілактичної допомоги
* територіальність
* єдність, своєчасність і безперервність лікувальних і діагностичних заходів на догоспітальному та госпітальному етапах
- переважне обслуговування окремих соціально значущих груп
- переважне використання диспансерного методу
2. ШВИДКА ТА НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА НАДАЄТЬСЯ:
* службою швидкої допомоги
- центрами здоров'я
* найближчими лікувально-профілактичними закладами незалежно
від відомчої підпорядкованості та форм власності
- санітарно-епідеміологічними станціями
3. МЕДИЧНА ДОПОМОГА В ЕКСТРЕМАЛЬНИХ СИТУАЦІЯХ
НАДАЄТЬСЯ ПЕРШ ЗА ВСЕ:
* спеціалізованими бригадами постійної готовності служби меди
цини катастроф з відшкодуванням витрат із централізованих фондів
- бригадами швидкої медичної допомоги
- лікарями лікувально-профілактичних закладів
4. СТРУКТУРА СЛУЖБИ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
ВЕЛИКОГО МІСТА:
* лікарня швидкої медичної допомоги
* станція швидкої медичної допомоги
- пункти невідкладної медичної допомоги поліклінік
-долікарські кабінети поліклінік
5. ЗАВДАННЯ СТАНЦІЇ (відділення) ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ
ДОПОМОГИ:
* надання медичної допомоги хворим і постраждалим на місці випадку
* перевезення хворих при потребі екстреної допомоги (за виключенням інфекційних хворих)
- виконання призначень лікаря вдома
6. СТАНЦІЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ МАЄ ПРАВО:
* відмовляти населенню в допомозі при необгрунтованому звер
ненні та передавати виклики при потребі до відповідних амбула
торно-поліклінічних закладів
- проводити консультативні обстеження
* госпіталізувати хворих або потерпілих до найближчого ЛПЗ для надання екстреної медичної допомоги
* при надзвичайних ситуаціях направляти в будь-які регіони країни працівників для участі в ліквідації їх медико-санітарних наслідків
- видавати листки непрацездатності
7. СТАНЦІЯ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НЕ МАЄ ПРАВА:
-госпіталізувати хворих не до лікарні швидкої медичної допомоги
* вирішувати питання тимчасової та стійкої втрати працездатності
* проводити судово-медичну експертизу, експертизу алкогольного чи наркотичного сп'яніння
* виконувати консультативні обстеження
8. ФУНКЦІЇ СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ ДОПОМОГИ:
* прийом викликів від населення та забезпечення їх виконання
* надання екстреної медичної допомоги хворим і потерпілим на до госпітальному етапі
- виконання призначень лікарів амбулаторій та поліклінік удома
* перевезення хворих і потерпілих, що потребують медичного
супроводження, до стаціонарів ЛПЗ
- участь у обстеженні диспансерних хворих
* визначення місць екстреної госпіталізації
* довідково-інформаційні послуги населення
* оперативне інформування органів управління охороною здоров'я про нещасні випадки, надзвичайні ситуації
9. СТАНЦІЯ (відділення) ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
ЗАБЕЗПЕЧУЄ ЛІКУВАЛЬНУ ДОПОМОГУ ПРИ:
- госпіталізації планових хворих
* раптових захворюваннях, які загрожують життю хворого
* нещасних випадках, отруєннях, спробах суїциду
* пологах, які сталися не в лікувальних закладах
- проведенні диспансеризації
* масових катастрофах
- виконанні призначень лікаря удома
- наданні медичної допомоги інфекційним хворим
10. КАТЕГОРІЇ СТАНЦІЙ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ВИ
ЗНАЧАЮТЬСЯ:
- кількістю виїзних бригад
* кількістю населення, що обслуговується
- кількістю лікарів
* кількістю викликів на рік
11. КАТЕГОРІЇ ПІДСТАНЦІЙ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
ВИЗНАЧАЮТЬСЯ:
- кількістю населення, що обслуговується
- кількістю викликів на рік
* кількістю виїзних бригад
* кількістю лікарів
12. ОРГАНІЗАЦІЯ ПІДСТАНЦІЙ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПО
МОГИ СПРИЯЄ:
- передачі даних до амбулаторно-поліклінічних закладів про осіб,
що отримали екстрену допомогу
* підвищенню оперативності роботи виїзних бригад
* скороченню запізнень бригад за викликом
* більш швидкій госпіталізації потерпілих
* зменшенню витрат часу на обслуговування
13. СТРУКТУРА СТАНЦІЇ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:
- приймальне відділення
* диспетчерська для прийому звернень
- допоміжно-діагностичне відділення
* консультативно-діагностична служба
* підстанції швидкої допомоги
* підрозділ транспорту
14. ВИДИ ВИЇЗНИХ БРИГАД ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:
* лікарські
* фельдшерські
- сестринські
15. ТИПИ ВИЇЗНИХ БРИГАД ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:
* загальнопрофільні
* спеціалізовані -змішані
* перевізні
16.ДО СПЕЦІАЛІЗОВАНИХ БРИГАД ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НАЛЕЖАТЬ:
- геронтологічні
* кардіореанімаційні
* неврологічні
* інтенсивної терапії та реанімації
* психіатричні
- інфекційні
* педіатричні
- ЛОР-бригади
17. ОСНОВНІ ФУНКЦІЇ БРИГАДИ ШВИДКОЇ ДОПОМОГИ:
- виконання призначень лікаря поліклініки вдома
* визначення стану пацієнта та встановлення діагнозу
* екстрена допомога потерпілим і госпіталізація при необхідності
- надання невідкладної допомоги в години роботи поліклінік
* письмова інформація хворого про надану медикаментозну допомогу
* медична допомога при транспортуванні хворих або потерпілих до медичного закладу
18.ПИТОМА ВАГА НЕПРОФІЛЬНИХ ВИКЛИКІВ ШВИДКОЇ ДОПОМОГИ ЗА ЕКСПЕРТНИМИ ДАНИМИ КОЛИВАЄТЬСЯ В
МЕЖАХ (%):
-до 10 -від 10 до 20 * від 20 до 30
19. НА ЗАПІЗНЕННЯ БРИГАД ЗА ВИКЛИКОМ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ВПЛИВАЮТЬ:
* складання графіків роботи бригад без урахування надходження
викликів за часом доби, дня тижня, місяця року
- організація спеціалізованих бригад
* значна частина непрофільних викликів
* недостатня укомплектованість бригад медичним персоналом
- наявність автоматизованої системи управління службою швидкої
медичноїдопомоги
* недостатня спадкоємність у роботі амбулаторно-поліклінічних
закладів і станції швидкої медичної допомоги
20. СТРУКТУРА ЛІКАРНІ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:
- відділення госпіталізації
* приймальне відділення
* спеціалізовані лікувальні відділення
* відділення анестезіології та інтенсивної терапії
- відділення профілактики
* організаційно-методичний відділ (кабінет)
* адміністративно-господарська частина -долікарські кабінети
* діагностичні підрозділи
21. ОСОБЛИВОСТІ СТРУКТУРИ СТАЦІОНАРУ ЛІКАРНІ ШВИД
КОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ (ЛШМД) ВИЗНАЧАЮТЬСЯ НА
ЯВНІСТЮ:
- денного стаціонару
* центру (блоку) реанімації
* палат інтенсивної терапії в профільних відділеннях
* служби лабораторної експрес-діагностики
- профільних відділень відновлювального лікування
22.ФУНКЦІЇ ЛІКАРНІ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ (ЛШМД):
* забезпечення населення цілодобовою спеціалізованою екстреною допомогою
* координація з екстреною лікувальною допомогою, що надається іншими медичними закладами
* організаційно-методична допомога медичним закладам, які надають екстрену допомогу
- розробка стандартів медичних технологій
* спеціалізація та підвищення кваліфікації лікарів і середнього
медичного персоналу
* аналіз показників екстреної медичної допомоги
- аналіз стану здоров'я людини
* розробка заходів щодо поліпшення надання екстреної медичної
допомоги
- надання невідкладної допомоги
23. СПЕЦИФІКА ЛІКУВАЛЬНО-ДІАГНОСТИЧНОГО ПРОЦЕСУ В
ЛІКАРНІ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ВИЗНАЧАЄТЬСЯ:
* особливостями клінічного перебігу захворювань у хворих, котрі потребують швидкої допомоги
* складностями постановки діагнозу в початковий період
- спадкоємністю в роботі ЛШМД з іншими лікувально-профілак
тичними закладами
* необхідністю визначення ступеня ризику при застосуванні різних
методів діагностики та хірургічного лікування потерпілих
- своєчасним призначенням обгрунтованого лікування всім хворим,
що поступили
24. ЗА ЕКСТРЕНИМИ ПОКАЗАННЯМИ ХВОРИХ ЧАСТІШЕ ГОС
ПІТАЛІЗУЮТЬ ДО ВІДДІЛЕНЬ ТАКИХ ПРОФІЛІВ:
* інфекційні
* терапевтичні
- офтальмологічні
* травматологічні
* хірургічні
- ендокринологічні
25. НА ОБГРУНТОВАНІСТЬ СВОЄЧАСНОЇ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ
ХВОРИХ ЗА ЕКСТРЕНИМИ ПОКАЗАННЯМИ У ВЕЛИКИХ
МІСТАХ ВПЛИВАЮТЬ:
* централізований облік вільних місць у стаціонарі
* оптимальний графік чергувань стаціонарів
- забезпеченість ліжками в середньому по місту
* якісна діагностика захворювань бригадами швидкої допомоги
* відстань від місця перебування хворого до профільного стаціонару
- чисельність населення
26. ЦЕНТРАЛІЗОВАНЕ, ЧЕРЕЗ ВІДДІЛ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ, ВИЗНА
ЧЕННЯ МІСЦЯ ДЛЯ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ ХВОРОГО АБО ПОТЕР
ПІЛОГО ПРИВОДИТЬ ДО:
* зменшення помилок у виборі профілю стаціонару
* скорочення часу транспортування
- покращання показників якості лікування
* рівномірного розподілу хворих і потерпілих по стаціонарах, що чергують
* оперативного змінення маршрутів госпіталізації бригадами швидкої допомоги в разі екстреного закриття якого-небудь відділення чи лікарні
- зменшення зайнятості ліжка в стаціонарі
* скорочення затримок бригад у призначених відділеннях лікарень
* зменшення відмов у госпіталізації
27. ПУНКТ НЕВІДКЛАДНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДОРОСЛО
МУ НАСЕЛЕННЮ ЗАБЕЗПЕЧУЄ:
* надання медичної допомоги при гострих і загостренні хронічних захворювань, які безпосередньо не загрожують життю хворого
* госпіталізацію хворих зажиттєвими показаннями
* виклик бригади швидкої допомоги за показаннями
* передачу дільничним лікарям даних про випадки обслуговування хворих на пункті медичної допомоги
- надання допомоги при пологах, які відбулися не в лікувальних закладах
- обслуговування викликів, які надійшли з вулиць, громадських місць, дошкільних та шкільних закладів
28. ПУНКТ НЕВІДКЛАДНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДІТЯМ
ЗАБЕЗПЕЧУЄ:
* надання медичної допомоги при підвищенні температури, болю різної локалізації
* виклик бригади швидкої медичної допомоги при необхідності
* виконання викликів, що передаються завідувачами педіатричних відділень, бригадами швидкої допомоги, до дітей, яких залишили для лікування вдома
* госпіталізацію хворих дітей зажиттєвими показаннями
- надання допомоги при нещасних випадках, втраті свідомості, судомі
- обслуговування викликів, які надійшли з вулиці, дошкільних і шкільних закладів
, 29. ОСНОВНІ ОБЛІКОВІ ДОКУМЕНТИ, ЩО ВЕДУТЬСЯ НА СТАНІТ ДІЯХ І ПІДСТАНЦІЯХ ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ:
- талон амбулаторного пацієнта
* карта виклику швидкої медичної допомоги
- медична карта амбулаторного хворого
* карта виїзду швидкої медичної допомоги
* супровідний листок станції швидкої медичної допомоги