Социальные программы для пожилых людей
1.3.1.Федеральные программы
Постоянное возрастание доли пожилых людей во всем населении становится влиятельной социально-демографической тенденцией практически всех развитых стан. Как сделать жизнь пожилого человека достойной, насыщенной активной деятельностью и радостью, как избавить его от чувства одиночества, отчужденности, как восполнить дефицит общения, как удовлетворить его потребности и интересы — эти и другие вопросы волнуют в настоящее время общественность всего мира.
Человечество стареет, и это становится серьезной проблемой, решение которой должно вырабатываться на глобальном уровне[11].
Для улучшения работы с пожилыми людьми в Российской Федерации разработана Федеральная целевая программа "Старшее поколение"[17].
Цель Программы, важнейшие целевые показатели - формирование организационных, правовых, социально-экономических условий для осуществления мер по улучшению положения граждан старшего поколения и повышению степени их социально защищенности; смягчение социально-экономических последствий переходного периода экономики для граждан старшего поколения; улучшение "социального самочувствия» граждан старшего поколения активизация участия граждан в добровольной деятельности по решению социальных проблем пожилых людей
Основные мероприятия Программы - мероприятия, направленные на комплексное решение вопросов усиления социальной защищенности граждан старшего поколения (обеспечение правовой защиты; совершенствование охраны здоровья; поддержание жизнеспособности и активности; повышение материальной обеспеченности; оптимизация среды жизнедеятельности; предоставление помощи и услуг с учетом возрастных особенностей и состояния здоровья; создание благоприятных условий для реализаци интеллектуальных, культурных потребностей и личностного потенциала в пожилом возрасте); мероприятия по улучшению условий функционирования государственных систем и служб, осуществляющих деятельность в интересах пожилых людей (научно-методологическое обеспечение, проведение научных исследований совершенствование статистической базы информатизация проблем старения населения, кадровое обеспечение и информационная деятельность)
Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации[15].
По мере создания института социальных работников и специалистов в области геронтологии нетрудоспособные граждане могут получать уже более квалифицированную и разнообразную социальную помощь и поддержку.
В чем суть социальной работы с людьми "третьего возраста"?
Прежде всего в создании сети учреждений социального обслуживания, способствующих формированию благоприятных ситуаций, полезных контактов, достойного поведения. Она должна обеспечить удовлетворение потребностей пожилых людей как особой социальной группы населения, создать хорошую атмосферу для достойной поддержки их возможностей.
Основные принципы деятельности в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:
Деятельность в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов строится на принципах:
соблюдения прав человека и гражданина;
предоставления государственных гарантий в сфере социального обслуживания;
обеспечение равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов;
преемственности всех видов социального обслуживания;
ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;
приоритета мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов;
ответственности органов государственной власти и учреждений, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и инвалидов в сфере социального обслуживания (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года Федеральным законом от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ, - см. предыдущую редакцию)[16].
Формы социального обслуживания
Механизмы социальной помощи на современном этапе характеризуются адресностью (социальная помощь предоставляется конкретно нуждающимся гражданам) и гарантированностью (обязательностью оказания помощи пожилым людям). Самой распространенной формой является «бригадная форма помощи – это комплексное обслуживание с предоставлением социальных и медицинских услуг».
Социально-бытовая помощь и морально-психологическая поддержка оказывается в рамках социального обслуживания. Социальное обслуживание регулируется Законом «О социальном обслуживании граждан, пожилого населения и инвалидов»
1.Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов включает:
1) социальное обслуживание на дому (включая социальное медицинское обслуживание);
2) полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;
3) стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования);
4) срочное социальное обслуживание;
5) социально-консультативную помощь.
2. Гражданам пожилого возраста и инвалидам может предоставляться жилое помещение в домах жилищного фонда социального использования.
3. Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе[16].
В социальной практике хорошо зарекомендовали себя Комплексные Центры социального обслуживания населения, дома-интернаты и геронтологические центры. Современная тенденция выражается в том, что «параллельно и одновременно с надомной службой открываются стационары малой вместимости для одиноких пожилых людей и инвалидов – Дома пожилого человека». Например, в настоящий момент в Нижегородской области насчитывается «60 специализированных заведений для престарелых: 9 психоневрологических интернатов, 50 домов-интернатов общего типа и один дом для ветеранов войны и труда». Одной из новых форм социального обслуживания является развитие сети специальных жилых домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар с комплексом служб социально-бытового назначения. В настоящее время в Российской Федерации открыто таких домов свыше 100, в них проживает более 8 тыс. человек.
В соответствии с примерным Положением о специальном доме для одиноких пожилых людей, утвержденным Министерством социальной защиты населения 7 апреля 1994 года, этот дом предназначается для постоянного проживания одиноких граждан, а также супружеских пар, которые сохранили полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждаются в создании условий для самореализации своих основных жизненных потребностей. Специальные жилые дома с усиленным социальным и медицинским обслуживанием также являются выражением продуктивной современной тенденции в социальном обслуживании. «Они состоят из одно-двухкомнатных квартир и включают в себя комплекс служб социально-бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, столовую, прачечную или химчистку, помещения для проведения культурного досуга и для трудовой деятельности». Очень интересным и современным быстро развивающимся направлением работы с пожилым населением является создание сети общественных клубов пожилых людей. «Как показывает многолетняя практика, много интересного и полезного приносит пожилым людям участие в клубах общения, кружках по интересам. Для многих пожилых людей, желающих плодотворно проводить свое свободное время, это своеобразное «окно в мир». Задачей клубов является удовлетворение различных духовных потребностей людей пожилого возраста.
В последнее время стали активно внедряться новые формы социального обслуживания престарелых: отделения милосердия и геронтологические центры. Например, в Санкт-Петербурге работает 96 отделений милосердия, оснащенных необходимыми средствами малой механизации. Здесь создана комфортная среда для проживания, работает внимательный и отзывчивый персонал.
Геронтологические центры осуществляют социальное обслуживание пожилого населения, в основном, в стационарной форме. «Геронтологические центры – это новые типы учреждений социального обслуживания для граждан пожилого возраста, предоставляющие гериатрическую помощь, появление которых обусловлено ростом численности граждан престарелого возраста и долгожителей, нуждающихся в усиленном медицинском уходе».
Социальная защита в России постоянно развивается и совершенствуется. Социальная политика государства с каждым годом становится все более гибкой. Это видно на примере многочисленных поправок, вносимых в законы, регулирующие социальную защиту и социальное обслуживание. Например, Федеральный закон от 2 августа 1995г. N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" подвергался изменениям и дополнениям дважды. Федеральный закон от 17 декабря 2001г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" был усовершенствован за последние четыре года пять раз.
Федеральный закон от 24 ноября 1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" изменялся с 1998г. одиннадцать раз.
1.3.2.Региональные программы
В 2010 году в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.03.2010 № 154 «Об утверждении правил предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Пенсионного Фонда Российской Федерации бюджетам субъектов Российской Федерации на социальные программы субъектов Российской Федерации, связанные с укреплением материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения и оказанием адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности» Пенсионным Фондом РФ была предоставлена субсидия в сумме 5107,6 тыс. рублей на финансовое обеспечение социальной программы Ленинградской области, в том числе на:
а) на проведение капитального ремонта Всеволожского дома – интерната для престарелых - 3822,2 тыс. рублей. В доме – интернате проведен ремонт спального корпуса, что значительно улучшило условия проживания 91 инвалида;
б) оказание адресной социальной помощи - 1285,4 тыс. рублей. Оказана единовременная материальная помощь 94 пенсионерам, осуществившим в 2005 – 2008 годах газификацию домовладений, приобретавших газовое оборудование за счет собственных средств. Помощь оказывалась на основании решений коллегиальных районных комиссий, созданных в соответствии с Порядком оказания адресной социальной помощи, в соответствии с принятыми заявлениями пенсионеров, документами, подтверждающими фактические расходы на приобретение газового оборудования и размером материальной помощи, определенным в социальной программе (до 15000 рублей, но не выше фактически понесенных затрат).
В связи с тем, что Правительством Санкт-Петербурга была представлена в Пенсионный Фонд РФ социальная программа на 2010 год, утвержденная распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга, в то время как, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 17.03.2010 № 154, программа должна быть утверждена нормативным правовым актом высшего органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ПФР не было принято решение о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение социальной программы Санкт-Петербурга.
В соответствии с Федеральным законом от 10.12.2010. № 355-ФЗ «О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов», в 2011 году Пенсионный Фонд РФ будет продолжено предоставление субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на социальные программы субъектов РФ, связанные с укреплением материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения и оказанием адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности.
Порядок и условия предоставления в 2011 году субсидий будет установлен Правительством Российской Федерации после выхода соответствующего постановления Правительства РФ.
На 2012 год предусмотрено предоставление Фондом субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации по тем же направлениям расходования, что и в 2011 году. Общий размер субсидий установлен в 1,0 млрд. рублей. Кроме того, в 2012 году предусматривается использование на те же цели остатка предоставленных Фондом в 2011 году субсидий, который по состоянию на 14 февраля 2012 года составил 52,33 млн. рублей.
В настоящее время Фондом распределены между бюджетами субъектов Российской Федерации субсидии на мероприятия социальных программ субъектов Российской Федерации по ремонту учреждений социального обслуживания населения и приобретению технологического оборудования и предметов длительного пользования для их оснащения, приобретению автотранспорта, а также по оказанию адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, за исключением оказания единовременной материальной помощи неработающим пенсионерам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий регионального, межрегионального и федерального характера, на 2012 год. Общий объем распределенных средств составил 862,91 млн. рублей.
Субсидии предоставляются в соответствии с соглашениями, заключенными между Фондом и высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации, по форме установленной постановлением Правления ПФР от 6 июля 2011 г. № 191п с изменениями, внесенными постановлением Правлением ПФР от 10 февраля 2012 г. № 31п.
Во многих регионах органы социальной защиты населения осуществляют сотрудничество со службами занятости, молодежными досуговыми центрами, общеобразовательными школами и училищами, которые оказывают помощь пожилым людям в ремонте жилья, уборке урожая, заготовке топлива и предоставлении других социальных услуг. Заключаются договоры с центрами занятости, с целью привлечения состоящих на учете безработных на общественные работы для оказания одиноким пожилым людям и инвалидам дополнительных услуг (распиловка дров, ремонт жилья, копка, посадка, прополка огородов, ремонт печей). В качестве помощников социальных работников на условиях оплаты общественных работ привлекаются старшие школьники и молодые люди (уборка и мелкий ремонт жилых помещений, работы на приусадебном участке, другое)[7].
В ряде областей региональными отделениями общества "Знание" совместно с советами ветеранов и общественными объединениями открыты народные университеты "третьего возраста" с факультетами права, здоровья, политических и экономических знаний, психологии, агротехники, культуры и домоводства. Образование в третьем возрасте способствует более активной интеграции пожилых людей в политическую, социальную и экономическую жизнь страны; содействует сплоченности данной группы населения.
В последнее время в регионах активизировалась работа по повышению профессиональной подготовки работников нестационарных учреждений социального обслуживания населения, что положительно сказалось на качестве оказания помощи. Основными направлениями улучшения качественного состава работников социальных служб являются их подготовка, переподготовка и повышение квалификации, в том числе за счет целевого направления абитуриентов в высшие учебные заведения и техникумы (по очной и заочной формам обучения).
Проводятся конкурсы профессионального мастерства работников нестационарных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста, являющиеся важным элементом повышения квалификации[11].
Закон Санкт-Петербурга от 24.11.2004 № 589-79 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Санкт-Петербурге». Граждане, имеющие место жительства в Санкт-Петербурге, и граждане без определенного места жительства при условии прохождения ими учета в порядке, установленном Правительством Санкт-Петербурга, являющиеся получателями пенсий ниже 1,15 величины прожиточного минимума, установленного в Санкт-Петербурге для пенсионеров:
•достигшие возраста 60 лет и старше, а также неработающие женщины в возрасте от 55 до 60 лет.
•инвалиды, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности 2 или 3 степени.
22-11-2011 в Смольном губернатор Петербурга Георгий Полтавченко поставил свою подпись под документом, который будет обладать высшей юридической силой в социальной сфере. Инициаторами такой петербургской социальной Конституции выступили депутаты городского парламента. Председатель Законодательного Собрания Вадим Тюльпанов лично представил губернатору Социальный кодекс, подчеркнув, что этот документ будет полезен практически каждому петербуржцу. Сегодня в городе льготы получают порядка 3 млн. человек, 30 категорий граждан.
Кодекс содержит порядка 100 страниц, в нем представлены порядка 80 законов и постановлений социальной сферы.
«Создание Социального Кодекса – это большое подспорье для граждан. В Кодексе сведены все законы социальной сферы, они структурированы по направлениям. Это даст возможность петербуржцам быстро узнать, какую помощь они могут получить со стороны города. Люди преклонного возраста смогут в спокойной, в комфортной обстановке почерпнуть для себя полезную и важную информацию», – сказал Георгий Полтавченко.
Согласно статей данного Социального Кодекса пожилые люди, проживающие в Санкт-Петербурге, имеют социальную поддержку.
Статья 5. Категории граждан, имеющих право на социальную поддержку в Санкт-Петербурге
Право на социальную поддержку в соответствии с настоящим Кодексом имеют следующие категории граждан:
инвалиды (главы 5, 6, 10, 14, 18, 19, 20, 23, 28, 30, 33);
ветераны труда (глава 14);
пенсионеры (главы 14, 21);
лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, лица, награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны (главы 14, 17);
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период (глава 14);
ветераны военной службы по достижении возраста, дающего право на пенсию по старости (глава 14);
инвалиды Великой Отечественной войны, ветераны Великой Отечественной войны, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны (глава 14);
жители Санкт-Петербурга, оказавшиеся в кризисной жизненной ситуации (глава 25);
граждане, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации (глава 26);
иные категории граждан, предусмотренные федеральными законами, настоящим Кодексом, законами Санкт-Петербурга.
1.4.Технологии работы с пожилыми людьми
1.4.1.Основные особенности технологии социальной работы с пожилыми людьми.
Социальная технология – совокупность способов профессионального воздействия на социальный объект с целью его улучшения, обеспечения оптимизации функционирования при возможном тиражировании данной системы воздействия. С другой стороны, социальная технология - это способ организации деятельности в социальной сфере, направленный на реализацию поставленных целей и задач. Существует ряд классификаций социальных технологий. Л.Я.Дятченко, например, три группы технологий: макротехнологии, мезотехнологии и микротехнологии. Существуют также классификации социальных технологий по степени новизны, содержанию и роли в социальной политике и другим критериям.
Технологии социальной работы – это вид социальных технологий. Они включают в себя общие технологии и частные технологии.
В систему общих технологий входят индивидуальная и групповая социальная работа, макросоциальная(территориальная) работа, профилактика, адаптация, реабилитация, коррекция, посредничество, консультирование и др.
Частные технологии социальной работы представляют собой определенные технологические процессы оказания помощи конкретным категориям граждан, в том числе и пожилым людям.
Технологическая схема и, соответственно, процесс социальной работы с пожилыми людьми включает в себя все этапы, свойственные социальной работе, - социальную диагностику, внедрение и социальную терапию[5,с.131]
Вывод.
Выход на пенсию, частичная потеря трудоспособности, физическая слабость, сужение круга общения – все это вызывает у пожилого человека коренное изменение ритма жизни. Но очевидно, что пожилые и старые люди тоже разные. Достаточно много пожилых людей, сохранивших не только здоровье и бодрость, но и свежий взгляд на жизнь, желание общаться, приносить пользу обществу, учиться и зарабатывать. Существующая тенденция постоянного возрастания доли пожилых людей, практически во всех развитых станах, обусловлена успехами здравоохранения. Взятие под контроль ряда опасных заболеваний, повышение уровня и качества жизни ведут к увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни людей, которая сегодня в развитых странах приблизилась к 80 годам, а для женского населения превысила этот показатель. Поэтому возможность дожить до очень преклонных лет стала массовой.
Государственная система социальной защиты «настроена» в настоящий момент, на продление жизни пожилого человека. Новая модель старости, принимаемая мировым сообществом, расценивает пожилого человека, как значительный человеческий потенциал, который может и должен быть вовлечен в социально активную жизнь. Совершенно неприемлемым является взгляд на пожилого человека, как на балласт общества. Постоянное внедрение новых организационных форм и методов работы, как на федеральном, так и на муниципальном уровне, увеличение числа частных благотворителей и общественных организаций, занимающихся проблемами пожилых людей – все это способствует тому, чтобы граждане нашего государства проживали достойную старость. Например, в последние пять лет, очень активно внедряются разнообразные формы работы в центрах социального обеспечения: предусмотрено и дневное пребывание пожилых людей, и клубная работа с ними, и доставка продуктов и других видов помощи на дом, и бытовое обслуживание. Большинство центров для пожилых людей имеют как стационарные отделения, так и отделения временного проживания. Делается все для того, чтобы облегчить пожилому человеку его быт, снизить тревогу за здоровье и материальное положение, способствовать разрешению его семейных и духовных проблем. Общее направление социальной политики таково, что пожилой человек может перестать себя чувствовать только объектом медицины. Все социальные изменения призваны создавать ему условия жизни, приближенные к санаторным, в которых он может продолжать трудиться, пока ему хватит сил и желания.
Дальнейшее совершенствование социальной защиты и социального обслуживания идет по пути изменения, прежде всего, отношения к пожилым людям в их конкретном окружении.
Одним из закономерных последствий старения населения как социально-демографического процесса является рост потребностей в социальных услугах, развитие системы социального облуживания, поиск источников и ресурсов для обеспечения эффективной деятельности этой сферы. Исследования показывают, что в первую очередь именно граждане пожилого возраста и престарелые инвалиды, а их в стране около 40 млн. человек, формируют устойчивый спрос на социальные услуги разнообразного характера. В будущем этот спрос будет возрастать, и в структуре их наиболее востребованными станут дорогостоящие услуги по постоянному постороннему уходу на дому, социально-медицинские услуги, услуги сиделок, требующие от специалистов высокого уровня профессионализма и компетентности, а также соответствующих личных качеств. Эти тенденции будут постепенно укрепляться по мере повышения уровня жизни населения, улучшения его качественных характеристик.
Целенаправленная деятельность по подготовке общества к происходящим демографическим изменениям требует укрепления системы социальных служб, совершенствования технологий решения экономических, семейно-бытовых, психологических и многих других проблем, имеющих жизненно важное значение для пожилых людей.