В) 19—20 за 1 хв; г)22—25за1хв; ґ) 26—30 за 1 хв?

10. Пацієнтові із серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар І призначив сечогінний засіб. Який (які) із зазначених методів може використати ме-

їшчна сестра для контролю його ефективності:

а) визначення частоти сечовипускання;

б) зважування пацієнта;

з) вимірювання добового діурезу;

г) збирання сечі через кожні 3год;

ґ)урахування динаміки кольору сечі після кожного сечовипускання?

11. Які із зазначених напоїв медична сестра може запропонувати хворому кардіо-лигтчного профілю:

а) молоко;

б) чай;

в) каву;

г) морквянийсік; ґ) абрикосовий сік;

д) какао?

12. У пацієнта раптом виник стисний біль за грудниною та в ділянці серця. Які з їдених засобів може призначити медична сестра:

а) валідол;

б) нітрогліцерин;

з) компрес з камфорного спирту; г) гірчичник на ділянку серця; г) оксигенотерапію; ж) вдихання нашатирного спирту?

13. У пацієнта раптом виник напад серцебиття. Які із зазначених засобів слід за-Ннсувати:

а) холодний компрес;

б) 1 % розчин нітрогліцерину внутрішньовенно;

в) краплі корвалолу;

г) м'ятні краплі; г)міцний чай?

14. Яке зниження температури називається літичним: а)каскадоподібне;

§)хвилеподібне;

в) поступове;

г) раптове?

15. Яка система першочергово зазнає змін при кризисному зниженні температури:

а) нервова;

б) серцево-судинна; в)травлення;

г) виділення; ґ) ендокринна?

16. На скільки градусів (або його часток) температура в пахвовій ямці нижча від температури в прямій кишці:

а) 1,5 °С;

б) 2—3 °С;

в) 0,5—1 °С;

Г) 4,5—4 °С?

17. В яких випадках вимірювання температури проводять у прямій кишці:

а) кишкова кровотеча;

б) геморой;

в) пухлина прямої кишки;

г) пронос;

ґ) виснаження організму?

18. У пацієнта висока температура супроводжується головним болем. Яку першу допомогу потрібно надати:

а) холодний компрес на голову;

б) гаряча грілка на потилицю;

в) вдихання нашатирного спирту;

г) тепла грілка на скроні; ґ) інгаляція кисню?

19. Задишка— це:

а)часте дихання;

б) повільне дихання;

в) розлад частоти, ритму, глибини дихання.

20. Поступове зниження температури тіла називається:

а) критичним;

б) літичним;

в) гектичним;

г) самовільним.

21. Які із зазначених симптомів притаманні стану клінічної смерті:

а) свідомість не втрачена;

б) свідомість затьмарена;

в) свідомість відсутня;

г) зіниці розширені, але реагують на світло;

ґ) зіниці розширені і не реагують на світло; д) зіниці різко звужені і не реагують на світло; є) скорочення серця зберігаються; є) скорочення серця відсутні;

ж) пульс зниженого наповнення;

з) пульс відсутній;

і) дихання поверхневе;

к) дихання періодичне (типу Біота або Чейна—Стокса);

л) дихання відсутнє;

м) дихання глибоке, шумне (типу Куссмауля)?

22. Яка тривалість життєдіяльності організму в стані клінічної смерті:

а) 2—3хв;

б) 4—6хв;

в) 7—10хв; г)11—15хв; ґ) 16—20хв?

23. Назвіть орган, де найперше відбуваються незворотні зміни при вмиранні орга­нізму:

а) легені;

б) серце;

в) головний мозок;

г) нирки;

ґ) периферійна нервова система;

д) органи зору; є) органи слуху; є) печінка?

24. У пацієнта з інфарктом міокарда обличчя раптово набуло землисто-сірого ко­льору із синюшним відтінком, з'явилася інтенсивна задишка; дихання поверхневе, 28— ЗО за 1 хв, пульс малого наповнення, 112 за 1 хв, артеріальний тиск 70/30 мм рт. ст., зіниці помірно звужені, мляво реагують на світло. Як ви оцінюєте стан такого пацієн­та:

а) середньої тяжкості;

б) тяжкий;

в) дуже тяжкий;

г) атональний;

ґ) клінічна смерть?

25. Назвіть основні ознаки агоніїза такими показниками:а) дихання; б) частота пульсу; в) величина артеріального тиску; г) стан сечовиділення і дефекації; ґ) темпера­тура тіла; д) свідомість; є) виразність сухожилкових рефлексів:

а) поверхневе, переривчасте, рідке;

б) 20—40за1хв;

в) 10—20ммрт. ст.;

г) мимовільне;

ґ) різко знижена (34—35 °С);

д)втрачена; є) відсутні?

26. Які із зазначених ознак властиві для біологічної смерті:

а) напруження скелетної мускулатури;

б) різке звуження зіниць;

в) блідість шкірних покривів;

г) плями на спині синьо-багряного кольору; ґ) відвисання нижньої щелепи;

д) зниження сухожилкових рефлексів?

27. Визначте в зазначеному переліку основні ознаки, які свідчать про ефективність реанімаційних заходів:

а) поява пульсу на променевих артеріях;

б) відновлення дихання;

в) звуження зіниць;

г) розширення зіниць;

ґ) відновлення свідомості.

...■■<.■■■.•'■- ■ *-. ■:

28. Яке положення слід надати пацієнтові для проведення реанімаційних заходів — дихання методом із рота в рот і непрямого масажу серця:

а) на правому боці з відведеною назад головою;

б) напівсидяче на кріслі-каталці або функціональному ліжку;

в) горизонтальне на спині?

29. Яке положення голови є обов'язковою умовою ефективності найпростіших реа­німаційних заходів — штучної вентиляції легень і непрямого масажу серця:

а) закинута назад;

б) дещо піднята доверху;

в) помірно відхилена праворуч;

г) розміщена на одному рівні зтулубом; ґ) помірно відхилена ліворуч?

Спостереження за пацієнтаї

■ :

Відповіді на контрольні питання

А, б, в, г, ґ; 2 — в, ґ, д; 3 — а, в; 4 — а, б, г, д; 5 — а, б, в, д; 6 — а, г, ґ; 7 — г; 8 — б; 9 — б; 10 — б, в; 11 — а, г, ґ; 12 — а, б, г; 13 — а, в, г; 14 — в; 15 — б; 16 — в; 17 — ґ; 18 — а; 19 — в; 20 — б; 21 — в, г, є, л, м; 22 — б; 23 — в; 24 — в; 25 — а—а; б—б; в—в; г—г; ґ—ґ; д—д; є—є; 26 — в, г, ґ; 27 — а, б, в, ґ; 28 — в; 29 — а.

Ситуаційні задачі

Задача 1

Ви працюєте в кардіологічному відділенні. Вас викликали до пацієнта, в якого рап­тово з'явились різка слабкість, холодний піт. Пацієнт блідий. Пульс частий, ритміч­ний, слабкого напруження і наповнення. Артеріальний тиск 70/50 мм рт. ст. Як нази­вається такий пульс? Ваша тактика.

Задача 2

Медичну сестру запросили до пацієнта, в якого раптово з'явився інтенсивний стис­ний біль за грудниною, що іррадіює в ліву лопатку й руку. Яка тактика медичної се­стри?