Правила выбора периферического венозного катетера.
Катетеризация периферических вен.
Катетеризация периферических вен - это метод установления доступа к кровяному руслу на длительный период времени через периферические вены посредством установки периферического внутривенного катетера .
Периферический внутривенный (венозный) катетер (ПВК) - это устройство, введенное в периферическую вену и обеспечивающее доступ в кровяное русло.
Катетеризация вен давно стала рутинной медицинской процедурой. С появлением на отечественном рынке качественных внутривенных катетеров методика проведения инфузионной терапии с помощью установленной в периферический сосуд канюли с каждым годом получает все большее признание медицинских работников и пациентов. Широкое применение инфузионных канюль объясняется преимуществами, которые они имеют по сравнению с обычным методом проведения инфузионной терапии с помощью металлической иглы - катетер не выйдет из сосуда и не проткнет его насквозь, вызвав развитие инфильтрации или гематомы.
Проведение внутривенной терапии через периферический венозный катетер имеет ряд преимуществ, как для медицинских работников, так и для пациентов. Метод предполагает надежный и доступный венозный доступ, способствует быстрому эффективному введению точной дозы лекарственных препаратов, позволяет экономить время медицинского персонала, затрачиваемое на венепункции при частых внутривенных инъекциях, что также минимизирует психологическую нагрузку на больного, обеспечивает двигательную активность и комфорт пациента.
Периферический венозный катетер вводится в периферическую вену и обеспечивает доступ в кровяное русло, дает возможность длительной инфузионной терапии, снижает частоту психологических травм (особенно у детей), связанных с многочисленными пункциями периферических вен.
Элементы периферического катетера.
| 1. Инъекционный порт с крышкой. 2. Индикаторная камера. 3. Пробка камеры. 4. Односторонний клапан. 5. Крылья катетера. | 6. Упор для большого пальца. 7. Канюля. 8. Игла. 9. Верхушка катетера |
Правила выбора периферического венозного катетера.
При выборе катетера следует учитывать следующие правила:
- катетер должен причинять пациенту наименьший дискомфорт;
- обеспечить оптимальную скорость инфузии (введение лекарственного препарата);
- длина катетера должна соответствовать длине прямого участка используемой вены;
- диаметр катетера должен соответствовать диаметру выбранной вены (катетеры меньшего диаметра дают возможность лучшего кровотока вокруг катетера и разведения препарата кровью, катетеры большого диаметра могут закрыть просвет вены или повредить внутреннюю оболочку вены);
- оранжевый – для быстрого переливания крови;
- серый – для переливания крови и ее компонентов;
- зеленый – для переливания крови или введения больших объемов жидкости;
- розовый – для введения больших объемов жидкости, быстрого введения контрастных веществ при диагностических процедурах;
- голубой – для продолжительной медикаментозной внутривенной терапии у детей и у взрослых (мелкие вены);
- желтый – для новорожденных, проведения химиотерапии.
Длительность эксплуатации одного катетера – 3 суток. При эксплуатации катетера следует строго соблюдать правила асептики и антисептики. Места соединения катетера с системой для внутривенных капельных введений, заглушкой необходимо тщательно очищать от остатков крови, прикрывать стерильной салфеткой. Контролировать состояние вены и кожи в области пункции. Чтобы избежать тромбирования катетера кровяным сгустком, заполнять его раствором гепарина. Во избежание миграции катетера постоянно контролировать надежность его фиксации.