Одевание стерильного халата (на себя)

Контрольно-измерительные материалы

Сборник практических манипуляций

по дисциплине «Сестринское дело в хирургии»

Специальность 060109.51

для студентов 4 курса

Разработала преподаватель Полянская И.Н.

2011 г.

Симуляция №1

Вы- операционная медицинская сестра. Вам необходимо продемонстрировать универсальную укладку бикса.

Эталон ответа.

Укладка бикса.

Цель: подготовка к стерилизации в автоклаве операционного белья,

перевязочного материала, инструментария.

Показания: подготовка стерильного рабочего материала к накрытию стерильного стола, перевязкам, операциям, различным манипуляциям.

Оснащение: металлическая коробка (бикс), дезраствор для обработки бикса, простыни, салфетки, халаты, перевязочный материал, индикаторы контроля стерильности -3, клеёнка для маркировки бикса.

Этапы	Обоснование
1 .Проверить детали на герметичность определяя: -плотность закрытия крышки - легкость передвижения пояса и плотность совпадения отверстий корпуса с отверстиями пояса -прочность фиксации металлического пояса к корпусу зажимным устройством	Обеспечение сохранности стерильности.
2. Закрепить пояс в положении, при котором отверстия корпуса открыты.	Обеспечение доступа горячего пара.
3. Протереть бикс изнутри и снаружи 3% раствором хлорамина дважды, с интервалом 15 минут.	Дезинфекция. Уничтожение микрофлоры.
4. Застелить дно и стенки бикса салфеткой или наволочкой так, чтобы края ее свисали наружу.	Подготовка к закладке материала.
5. Уложить в бикс одним из способов операционное белье, перевязочный материал и др.	Подготовка к стерилизации.
6. Разместить в биксе индикаторы стерильности на трех уровнях.	Контроль стерильности материала на 1 всех уровнях.
7. Закрыть крышку.	Подготовка к стерилизации.
8. Промаркировать бикс.	Доставка бикса по назначению, определение срока стерильности.

Симуляция №2

Вы- операционная медицинская сестра. Вам необходимо продемонстрировать технику обработки рук 0,5% раствором хлоргексидина.

Эталон ответа.

Обработка рук 0,5% раствором хлоргексидина.

Цель: подготовка рук к работе в стерильных условиях, профилактика ВБИ.

Показания: накрытие стерильного стола, перевязки ран, помощь хирургу при операциях и перевязках.

Оснащение: стерильные салфетки, стерильный лоток, раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%.

Этапы	Обоснование
1. Руки вымыть под проточной водой с мылом до локтей.	Механическая очистка кожи.
2. Ополоснуть чистой водой.	Удаление мыльного раствора.
3. Осушить руки стерильной салфеткой или полотенцем.	Подготовка к обработке.
4. Взять в руки салфетку, смоченную 0,5% раствором хлоргексидина, слегка отжать ее в ладонь и смочить полученной жидкостью обе ладони (умыть), затем взять салфетку в правую руку и обработать ей левую руку до локтевого сгиба, последовательно: ладонная поверхность кисти, тыльная, межпальцевые промежутки, ногтевые ложа, предплечья. Затем переложить эту салфетку в другую руку и точно так же обработать ей правую руку до локтевого сгиба. Выбросить салфетку.	Последовательность первичной обработки кожи рук
5. Взять вторую салфетку, смоченную раствором и в той же последовательности обработать ей обе руки до уровня лучезапястных суставов. Выбросить салфетку. Продолжительность обработки 2-мя салфетками - 2-3 мин.	Окончательное обеззараживание кожи.
6. Высушить руки.
7. Надеть стерильные перчатки.

Симуляция №3

Вы- операционная медицинская сестра. Вам необходимо продемонстрировать одевание стерильного халата на себя.

Эталон ответа.

Одевание стерильного халата (на себя).

Цель: соблюдение правил асептики при работе в перевязочной, операционной,

профилактика ВБИ.

Показания: накрытие стерильного стола, работа со стерильным столом,

перевязки, манипуляции, операции.

Оснащение: шапочка, маска, бикс с операционным бельем и перевязочным

материалом, кожный антисептик для обработки рук, стерильный лоток,

стерильный корнцанг или пинцет.

Этапы	Обоснование
1. Обработайте руки одним из способов.	Обеспечение асептических условий.
2. Откройте крышку бикса педалью, руки держите выше пояса.
3. Проверьте индикатор стерильности.	Профилактика ВБИ.
4. Возьмите из бикса халат левой рукой за край ворота на вытянутой руке так, чтобы он не касался окружающих предметов и вашей одежды, разверните халат на всю длину, не загрязняя левую кисть, которая должна быть прикрыта халатом.	Обеспечение асептики.
5.Наденьте халат на правую вытянутую руку.
6. Правой рукой возьмите за левый край ворота с лицевой стороны и наденьте халат на левую руку.
7. Вытяните обе руки вперед и вверх, откиньте заднюю часть халата назад.
8. Попросите помощника завязать тесемки халата сзади.
9. Плотно оберните обшлага рукавов вокруг кистей и завяжите тесемки.
10. Возьмите из кармана пояс и держа его так, чтобы помощник сзади мог взять концы его не касаясь халата и ваших рук и завязать пояс сзади.	Профилактика ВБИ и перекрестной инфекции.