Препараты для серебрения корневых каналов
Название препарата | Состав | Методика применения |
Аргенат (ВладМиВа) | жидкость №1 - серебро; жидкость №2 - восстановитель ионной формы серебра; вазелиновое масло | турунда, смоченная в жидкости №1 обрабатывает канал в течение 2-3 мин. повторить процедуру, используя новую турунду. Турундой, смоченной в жидкости №2, обработать канал (турунда должна почернеть); ватный тампон в полость, временная пломба. Через1-2 дна канал запломбировать постоянным пломбировочным материалом. |
Сафорайд (Тойо Сэйяку Касей Ко., Лтд.) | диамин фтористого серебра | обработка канала ватной турундой в течение 3-4 мин. Процедуру повторить дважды через 2-3 дня. Канал запломбировать постоянным пломбировочным материалом. |
Приложение 11
Антибиотикосодержашие пасты
Название пасты/компаненты | Назначение компонентов | Особенности применения |
Пульпосептин (Омега) хлорамфеникол неомицинсульфат | Активность в отношении многих грам+ и грам- штаммов бактерий устойчивых пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам Воздействует большинство устойчивых к хлорамфениколу бактерий, активен в отношении многих кокков и грам- бактерий. Обладает ш.с.д. | Стандартная обработка корневого канала с введением с помощью каналонаполнителя "Пульпосептина"; через 5-7 дней пасту удалить из канала, канал промыть, просушить, запломбировать постоянным пломбировочным материалом. |
Пульпомиксин (Septodont) кортикостероид (дексаметазон) полимиксин В | Устраняет сдавление апикальной части сосудисто-нервного пучка, восстанавливает апикальное кровообращение. Антибиотик ш.с д., способен фиксироваться на клеточных мембранах, увеличивая их проницаемость | |
Септомиксин Форте (Septodont) дексаметазон сульфат неомицина В тиротрицин тартрот -5 хлоро-2 рентгеноконтрастный наполнитель | Уменьшает воспалительные и аллергические явления Антибактериальное действие в широком диапазоне + противогрибковое | Тщательная инструментальная медикаментозная обработка; введение в канал «Септомиксина» с выведением за верхушку (в зону периапикального разрежения). Введение пасты в канал может быть многократным (через 2-7 дней) – до исчезновения болезненных симптомов, или излечения гранулемы. |
Лидермикс триамционолон диметилхлор- тетрациклин | глюкокортикостероид, 4 раза сильнее, чем кортизон, поэтому используется в меньшей концентрации антибиотик тетрациклинового ряда, ш.с.д. | При остром пульпите – на вскрытую полость пульпиты; при глубоком кариесе – на дно кариозной полости под временную пломбу; при лечении корневых каналов инфицированных зубов – в канал как временную повязку. |
Приложение 12
Антисептиксодержащие пасты
Название пасты/фирма производитель/состав | Особенности применения |
Иодекс (Омега) дексаметазон; тимол, креозот, йодоформ, камфора, рентгеноконтрастный наполнитель | Широкое раскрытие полости зуба; инструментальная обработка канала; обработка перекисью водорода; пломбирование "Йодекс"+введение пасты в полость зуба. Временная пломба (без компрессии) на 2-4 дня. Извлечь остатки пасты, канал обезжирить, высушить, запломбировать постоянным пломбировочным материалом. |
Метапекс гидроокись кальция + йодоформ | Традиционная механическая и медикаментозная обработка; Пломбирование канала. Используется во временных и постоянных зубах как постоянный пломбировочный материал. |
Иодент нетвердеющая (ВладМиВа) йодоформ, тимол, камфора | Под временную пломбу на 2-5 дней |
Гангрипульп (Pierre Rolland) трикрезол, фенол, йодоформ, резорцин, тимол, наполнитель | Аналогично «Гриназолю» |
Гриназоль (Septodont) метранидазол, наполнитель | Из пульповой камеры удалить кариозный дентин и распад пульпы, без применения медикаментов, не выходя за апекс удалить некротизированную пульпу из каналов; наполнить каналы «Гриназолем». Временная пломба. Через 2-3 дня - удалить следы пасты из канала, провести тщательную инструментальную и медикаментозную обработку. Каналы запломбировать постоянным пломбировочным материалом. |
Апексдент с йодоформом (ВладМиВа) йодоформ, гидроокись и фосфаты кальция, пастообразователь, рентгеноконтрастный наполнитель | Пасту внести в подготовленный канал ближе к апексу. Излишки пасты удалить. Должна находиться в канале до исчезновения рентгенологических признаков периодонтита, после чего заменяется на постоянный пломбировочный материал. Может применяться с гуттаперчевыми штифтами в случае использования в качестве силлера для постоянного пломбирования. |
Кальсепт-йодо (Омега) кальция гидроксид; сульфат бария, йодоформ, стерильный изотонический раствор | вводится в канал после его тщательной инструментальной и медикаментозной обработки, до апекса, в плохопроходимых каналах – на проходимую часть; конденсируется ватными турундами. |
Темпофор (Septodont) ментол, тимол, креозот бука, йодоформ, камфора, рентгеноконтрастный эксципиент | Уложить пасту на дно широко раскрытой полости зуба и очищенные устья (предварительно промыть теплой водой, протереть ватой, смоченной в перекиси водорода). Если устья каналов хорошо раскрыты, удалить содержимое из канала; ввести в него пасту. Снять излишки, запломбировать цементом без компрессии. Если в первое посещение удалить содержимое из каналов не удается по причине наличия острых воспалительных явлений и боли, то полость зуба обработать экскаватором, высушить и без давления ввести небольшое количество пасты, прикрыв ее ватным тампоном с перекисью водорода. Через 2-3 дня использовать вышеописанную методику. Через 8-10 дней ввести новую дозу пасты и запломбировать. При наличии свища: обработать канал и полость зуба по вышеописанной методике. Когда боль утихнет, удалить пасту экскаватором и обработать канал инструментально (избегая проталкивания содержимого за апекс). Промыть канал перекисью водорода, просушить и ввести «Темпофор» до апекса. Покрыть слоем цемента и оставить под наблюдением. В следующее посещение снять верхнюю часть временной пломбы и запломбировать постоянным пломбировочным материалом. |
Белайод (ВладМиВа) йод, лицетин, глицерин | Ввести в канал и на дно полсти зуба на 2-3 дня под временную пломбу. Канал промыть и запломбировать. |
Приложение 13
Пасты, изменяющие рН среду
Название пасты | Состав |
Биокалекс(SPAD) | Оксид кальция, оксид цинка, водный раствор этиленгликоля |
Фосфадент-био(ВладМиВа) | Оксид кальция, рентгеноконтрастный наполнитель, водный раствор пластификатора |
Каласепт(Сканиа-дентал) | Хлорид кальция, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, кальция гидроксид |
Кальсепт(Омега) | Гидроксид кальция, сульфат бария, стерильный изотонический раствор |
Апексдент(ВладМиВа) | Гидроксид кальция |
Гипокал(Эллман) | |
Реоган-рапид(Вивадент) | |
Палпдент(Палпдент) | |
Метапаста | Гидроксид кальция, сульфат бария |
Купродент(ВладМиВа) | Гидроокись меди-кальция |
Гидроокись меди-кальция (Хуманхеми) | Гидроокись кальция, гидроокись меди-кальция |
ПроРут МТА(Dentsplay) | Минерал триоксид агрегат |
Эндокаль(Septodont) | Гидроокись кальция |
Остим-100(полистом) | Кальций-фосфатная керамика |
Приложение 14