Исходные и вспомогательные в-ва в гомеопатии
Сырьем для изготовления гомеопатических препаратов служат продукты растительного, животного, минерального происхождения и аллопатические лекарственные средства. Чаще применяют лекарственные средства, полученные из свежего (соки свежих растений) и высушенного растительного сырья (около 65%). Лекарственные препараты из минераль ных веществ составляют около 30%. Например, литий, калий применяют преимуществен но при расстройствах обмена веществ; медь, серебро и золото – при заболеваниях нервной и сосудистой систем.Соединения элементов первой группы (исключая литий) считаются в гомеопатии конституциональными средствами, поэтому они показаны при самых разных заболеваниях.Используются препараты, содержащие серу, мышьяк, фосфор, кремний и другие химические элементы. Назначают препараты хлористоводо родной, азотной, серной, плавиковой, муравьиной, уксусной, синильной кислот. Применяют соли преимущественно калия, натрия, магния, кальция, бария, ртути, железа. В гомеотерапии находят применение вещества, которые принято считать реактивами: щавелевая кислота, калия бихромат, бром, цинка фосфат и т.п. Часто прописывают уголь растительный, животный, графит, ликоподий.
В качестве исходных субстанций для изготовления гомеопатических препаратов используют насекомых (шпанских мушек, пчел и др.), моллюсков, рептилий, членистоногих, выделения отдельных животных, змеиный яд. Из человеческих выделений (в том числе при патологии), культур миктоорганизмов готовят так называемые нозоды: Tuberculinum nosode (из мокроты); Psorinum nosode (из струпьев поражений кожи при чесотке); собственную кровь и др. Из органов и тканей выращенного в экологически чистых условиях молодняка крупного рогатого скота готовят специфичес кие препараты. Из биологического сырья готовят около 5% гомеопатических препаратов. Из лек. ср-в и препаратов аллопатической медицины в гомеопатии используют, напри мер, серебра нитрат, тиреоидин, инсулин.В мировой гомеопатической практике в сред нем используется около 1,5 тыс лекарственных препаратов. Технология изготовления гомеопатических препаратов зависит от исходного материала (исходных субстанций и вспомогательных веществ).Исходные вещества (субстанции, базис) – сырье минераль ного, растительного и животного происхождения, используемое для разведений и лекарственных форм. Для приготовления разведений (потенций) используют жидкие и твердые исходные вещества.К жидким веществам относят:
· растворы (кислот, солей, ядов и т.п.).
· жидкости разной природы.
· матричные настойки или фиты.
Исходным материалом для изготовления матричных настоек может служить сок свежих растений или их частей, смешанный с этанолом с целью консервирования (эссенции). В качестве твердых веществ используют:
· Нерастворимые минералы.
· Соли.
· Высушенные растения или их части (корни, семена и т.д.).
Из твердых веществ в дальнейшем готовят тритурации (растирания) или настойки матричные гомеопатические (из высушенного растительного или животного сырья: пчел, муравьев и т.п.). Тритурации изготавливают, растирая твердые вещества в ступке с молочным сахаром.В качестве вспомогательных веществ применяют: воду очищенную, спирт этиловый разной концентрации, глицерин, сахар молочный, растительные масла, вазелин, ланолин, масло какао. Их ассортимент ограничен.С учетом токсичности так же, как и в аллопатии, исходные вещества выделяют в списки А и Б.В специальных помещениях хранят пахучие вещества, а также в ряде случаев их разведения.
Принципы хранения ИМН
Изделия медицинского назначения хранят по группам:
— резиновые изделия;
— изделия из пластмасс;
— перевязочные средства и вспомогательные материалы;
— изделия медицинской техники.
Резиновые изделия хранят:
— в защищенном от света месте, особенно защищают от прямых солнечных лучей, не допуская высокой (более 20 °С) и низкой (менее 0 °С) температуры воздуха, сквозняка, механических повреждений (сдавливания, сгибания, скручивания);
— при относительной влажности воздуха не менее 65%;
— вдали от нагревательных приборов (на расстоянии не менее 1 м);
— в полуподвальных темных или затемненных помещениях.
Не допускается воздействие веществ, содержащих йод, хлороформ, формалин, кислоты, органические растворители, смазочные масла, щелочи, хлорамин Б.
Для поддержания в сухих помещениях влажности рекомендуется ставить сосуды с 2% водным раствором карболовой кислоты, а также ставить стеклянные сосуды с углекислым аммонием, способствующим сохранению эластичности резины.
Шкафы и стеллажи оборудуются блоками, стойками, вешалками для хранения резиновых изделий в подвешенном состоянии (жгуты, зонды, трубки), ящиками для хранения изделий в лежачем положении (бужи, катетеры, перчатки).
Специальные условия хранения предписываются для некоторых видов резиновых изделий:
— круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда — слегка надутыми;
— съемные резиновые части приборов — отдельно от других частей;
— изделия, особо чувствительные к атмосферным факторам (эластичные катетеры, бужи, перчатки, напальчники) — в плотно закрытых коробках, густо пересыпанные тальком;
— прорезиненная ткань — в рулонах, подвешенных на стойках;
— эластичные лаковые изделия (катетеры, бужи, зонды на этил-целлюлозном или копаловом лаке), в отличие от резины, должны храниться в сухом помещении.
Резиновые изделия периодически осматривают; если они потеряли эластичность, то ее восстанавливают в соответствии с требованиями НТД.
Пластмассовые изделия хранят в вентилируемом, темном, сухом помещении при комнатной температуре, на расстоянии не менее 1 метра от отопительных систем. В помещении не должно быть открытого огня, паров летучих веществ. Электроприборы и выключатели применяют в противоискровом (противопожарном) исполнении. В помещении, где хранятся целлофановые, целлулоидные, аминопластовые изделия, поддерживают относительную влажность воздуха не выше 65%.
Перевязочные средства и вспомогательный материал хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах, ящиках, на стеллажах, которые должны быть выкрашены изнутри светлой масляной краской и содержаться в чистоте. Шкафы периодически протирают 0,2%-ным раствором хлорамина или другими дезсредствами.
Стерильный перевязочный материал хранится в заводской упаковке, а нестерильный перевязочный материал (вата, марля) — упакованным в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах.
Вспомогательный материал (фильтровальная бумага, капсулы) хранят в промышленной упаковке, в сухих проветриваемых помещениях, в отдельных шкафах, в строго гигиенических условиях. После вскрытия упаковки их хранят в полиэтиленовых или бумажных пакетах или мешках из крафт-бумаги.
Изделия медицинской техники. Хранение хирургических инструментов осуществляют в сухих отапливаемых помещениях при комнатной температуре и влажности не более 60% (в климатических зонах с повышенной влажностью - не более 70%), температура и влажность не должны резко колебаться. Они должны быть завернутыми в парафиновую бумагу в нейтральной смазке в коробках по наименованиям. Если инструменты поступили без смазки, то их смазывают тонким слоем нейтрального вазелина. Перед смазкой их тщательно осматривают, протирают марлей или чистой ветошью. Работу ведут в перчатках.
Режущие инструменты хранят уложенными в специальные гнезда ящиков во избежание образования зазубрин и затупления.
Металлические изделия (из чугуна, железа, олова, меди, латуни, нейзильбера) должны храниться в сухих, отапливаемых помещениях.
Серебряные и нейзильберные инструменты нельзя хранить вместе с резиной, серой, серосодержащими соединениями во избежание почернения поверхности инструментов.
Категорически запрещается хранить хирургические инструменты навалом, а также вместе с медикаментами и резиновыми изделиями.
Появившуюся ржавчину на окрашенных железных изделиях удаляют и их вновь покрывают краской.
Билет № 17