Мои впечатления от практики
1. Успешность достижения целей практики (знать, уметь)
§ полностью
§ частично
§ не достигнуты
2. Какой этап практики был наиболее успешным?
ПОЧЕМУ?_________________
3. Ваши личные достижения _____________
_______
4. Отрицательные стороны практики
____________________
5. Мои предложения по улучшению качества практики _____________
_
Отчет о прохождении производственной практики
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
| Раздел 7. «Сестринский уход в педиатрии». |
ФИО_________
Студент ___________________ группы, специальность_____________________________
Время прохождения производственной практики с______________ по_______________
Отделение __
ФИО старшей сестры отделения________________
ФИО м/с процедурного кабинета________________
ФИО постовой м/с____________________________
Перечень необходимых знаний и умений, содержание работы в отделении
| Студент должен знать | Уровень усвоения | ||
| высокий | средний | низкий | |
| · причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при нарушениях здоровья; · пути введения лекарственных препаратов; · правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения |
Практические умения
| Виды работ | Участвовал (кол-во) | Выполнил (кол-во) | Наблюдал, присутст при выполнении |
| 1. Участие в приеме пациентов. | |||
| 2. Осуществление сестринского процесса (проведение первичной сестринской оценки пациента, интерпретация полученных данных, планирование сестринского ухода, итоговая оценка достигнутого). | |||
| 3. Участие в проведении лечебных и диагностических процедур | |||
| 4. Оформление документации |
Мои впечатления от учебной практики
1. Успешность достижения целей учебной практики (знать, уметь)
§ полностью
§ частично
§ не достигнуты
2. Какой этап учебной практики был наиболее успешным?
Почему?_____________
3. Личные достижения
4. Отрицательные стороны учебной практики
_______
5. Мои предложения по улучшению качества учебной практики
__________________________
Отчет о прохождении производственной практики
ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
Раздел 8. «Сестринский уход в акушерстве и гинекологии»
ФИО_________
Студент ___________________ группы, специальность____________________________
Время прохождения производственной практики с______________ по______________
отделение_____
ФИО старшей сестры отделения_________________
ФИО м/с процедурного кабинета_________________
ФИО постовой м/с_____________________________
Перечень необходимых знаний и умений, содержание работы в отделении
| Студент должен знать | Уровень усвоения | ||
| высокий | средний | низкий | |
| · причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и методы оказания сестринской помощи при нарушениях здоровья; · пути введения лекарственных препаратов; · правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения |
| Виды работ | Участвовал (кол-во) | Выполнил (кол-во) | Наблюдал, присутст при выполнении |
| Соблюдение правил охраны труда по технике безопасности при работе в акушерском отделении. | |||
| Заполнение утверждённой медицинской документации, ведение форм учёта и отчетности по результатам работы. | |||
| Осуществление приёма пациенток в стационар. | |||
| Расспрос беременной | |||
| Транспортировка пациента в операционную. | |||
| Транспортировка пациента после операции. | |||
| Участие в подготовке пациента к плановой, срочной и экстренной операции. | |||
| Участие подготовке палаты для принятия родильницы | |||
| Наблюдение и уход за родильницей в послеродовом периоде |
Индивидуальное задание
Карта сестринского ухода за пациентом хирургического профиля
1.Фамилия, имя, отчество___________________
___________
Дата рождения________________________________
_____________
Домашний адрес, телефон_______________________
____________
Образование: начальное, среднее, высшее (подчеркнуть)
Место работы, телефон________________________
Профессия или должность_______________________ условия труда__________________
Телефон родственников_________________________
_____________
Диагноз:_____
Сопутствующие заболевания:___________________
____________________
Анамнез:_____________________________
Жалобы:_____________
Перенесенные заболевания: общие_______________
Операции_______________________________
4.Обследование:
Рост______ см. Масса (вес)_______ кг. Особенности телосложения___________________
__________________________
СОЗНАНИЕ: (сохранено, отсутствует)
- положение в постели_________________________
- выражение лица_____________________________
- состояние кожи и слизистых (тургор, влажность, цвет, дефекты, отеки):______________
__________________________
-костно-мышечная система (деформации скелета, суставов, атрофия мышц, мышечная сила):_____________________
ДЫХАНИЕ (изменение голоса, число дыхательных движений, характеристика движений, характеристика одышки, характеристика мокроты и др.)_____________________________
_________________________
Аускультация легких (дыхание, хрипы):__________
Пульс (количество 1 минуту, ритм, наполнение, напряжение):________________________
____________
АД на руках левая: ______________________правая:_______________________________
Аускультация:_______________________________
Органы чувств (слух, зрение, обоняние, осязание, вкус, речь)_______________________
____________
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ:______________________
Осмотр полости рта:
- состояние зубов, протезы:_____________________
- глотание____
-характер рвотных масс:_______________________
-характер стула:______________________________
- живот (увеличен в объеме, болезненность, напряжен, пальпация печени и др.)_______
__________________________
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА:
- характер мочи (цвет, прозрачность):_____________
-симптом Пастернацкого:________________________
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА:
- видимое увеличение щитовидной железы:________
НЕРВНАЯ СИСТЕМА:
- сон:_________
-тремор:______
-нарушение походки:___________________________
-парезы, параличи:____________________________
ВОЗМОЖНОСТЬ ПАЦИЕНТА ОБЕСПЕЧИВАТЬ ЖИЗНЕННЫЕ ФУНКЦИИ:
А)выделения(дать характеристику):______________
-мочеиспускание:______________________________
-стул:________
-возможность самостоятельно пользоваться туалетом:_______________________________
Б) личная гигиена (самоуход, с помощью кого):_____
В)особенности питания:_________________________
-диета (№стола)________________________________
-питье (ограниченное, обильное, без изменений)____
-возможность самостоятельного приема пищи_____
Лекарства, используемые до момента поступления в лечебное учреждение:
| Лек.средства | Кол-во | Способ применения | Время применения | С какого времени | Переносимость |