Особенности местных инфекционных заболеваний.

Необходимо знать выраженный эндемический характер местности.К эндемическим заболеваниям относятся:1)трансмиссивные (природно-очаговые заболевания-туляремия, малярия, энцефалит, москитная лихорадка)-заболевания, передающиеся кровососущими насекомыми;2)зоонозные заболевания(бруцеллез,описторхоз)-источники забол-ния вирусы, бактерии,переносчики-дикие и домашние животные. Энцефалит- острое инфекционное заболевание головного мозга, кот может локализоваться в различных отделах ЦНС.2вида:а)таежный весеннее-летний клещевой энцефалит;б)дальневосточный летнее-осенний комарный энцефалит.

1)Таёжный-возникает при помощи укусов, эксодовые или пастбищные клещи,переносчики-дикие животные,ежи, бурундуки, мыши, птицы. Клещи передвигаются по телу человека и присасываются,в теч 5-7час.

Профилактика:а)сделать за 1-1,5мес до выезда на полевые работы прививки, создающие устойчивый иммунитет (3 прививки, следующие 2 года по одной в год), лица не сделавшие прививки должны снять клеща и сделать противоэнцеф укол.б)заготовить д/всех полевых работников спецодежду, реппеленты;в)проводить взаимоосмотры и самоосмотры одежды, белья, в конце дня осмотреть тело. Присосавшихся клещей снять и сжечь, смазать место керосином или подсолнечным маслом,затем иодом,спиртом. Г)проводить химич защиту каждого полевого раб-ка реппелентами.Палатки спецодежду смачивать бензином(р-р).д)в р-онах эндемичных энцефалиту не следует употреблять в пищу сырое молоко. 2)Дальневосточный летнее-осенний-носители коровы, лошади, птицы, переносчики-комары. Признаки болезни:а)повышение тонуса напряжения мышц; б)нарушение дыхания, глотания, в)судороги. Заболевание протекает остро, у выздоровевших набл-ся паралич, расстройство психики.

Молярия-возник после укуса молярийным комаром, кот заразился при укусе больного человека. После укуса проявл-ся ч/з 8-14 дней,протекает в виде лихорадочных приступов, при укусе в конце лета болезнь может проявиться ч/з год с наступлением тепла. Проводится профилактика с применением «Акрихина».

Туляримия-острое инфекцион заболевание, поражает перифирические лимфотические узлы кожи, слизистых оболочек легких. Возбудитель- туляримийная палочка, живущая несколько месяцев в воде и на пищ-х продуктах, быстро погибает от дизинфицирующих р-ров. Проникает ч/з дыхательные пути. Формы болезни:1.язвенно-бугонная-при заражении ч/з раны и царапины;2.легочная-происх общее отравление организма, м/б воспаление легких; 3.глазная-ч/з слизистые оболочки глаз; 4.ангенозно-бугонная-так же как глазная.. Инфекционный период 1-20дн. Длится от 3нед до неск мес. Профилактика: 1)иммунизиция; 2)борьба с грызунами, клещами, насекомыми; 3)ношение застегнутой спецодежды, обуви; 4)запрещение купания; 5)употребление сырой воды, молока в эндемичных р-онах.

Лептоспироз-острое инфекц-ное заболеван, вызыв-ся спиралевидными микробами-лептоспиры. 2вида:а)инфекционная-желтуха(серые крысы)-ч/з 6-8дн проявл-ся, высокая t, мышечная, головная боль, бред. После этого появляется желтушность. Продолжит-ть-3нед, б)безжелтушный-(мыши-полевки)протекает также,но более быстрее, период июль-август. Профилактика:1)не купаться в реках;2)не пить сырое молоко;3)не размещать лагерь вблизи старых сеновалов;4)не заносить сырую грязь;5)иммунизация.

Бруцелез-Инфекцион забол челов и жив-х, поражает нервную сис-му, кости, суставы. Возбудитель-бруцелла,попадает в организм с водой, сыр.молоком. Профилактика:1)соблюдение правил гигиены;2)поддержание чистоты;3)употребление кипяченого молока,воды;4)не употреблять мясо болных животных.

Аписторхоз-глистное заболевание вызванное кошачьей двуусткой. Живет в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе.Попадают в водоем с мочей животных,ч/з 6мес способны передавать инфекцию. Зараж-ся при употреблении не прожаренной рыбы.Появл-ся боли в животе, головокружение, тошнота, рвоты.

57. Рассредоточение рабочих и служащих. Эвакуация населения: организация, порядок проведения
Эвакомероприятия планируются и осуществляются в целях:
1. Снижения вероятных потерь населения городов, отнесенных к группам территорий по гражданской обороне, и сохранения квалифицированных кадров специалистов.
2. Обеспечения устойчивого функционирования объектов экономики, продолжающих свою производственную деятельность в военное время.
3. Обеспечения условий для создания группировок сил и средств гражданской обороны в загородной зоне, предназначенных для ведения аварийно-спасательных и других неотложных работ в очагах поражения при ликвидации последствий применения противником современных средств поражения.
1 Способы и порядок проведения эвакуации и рассредоточения населения
Эвакуация - организованный вывод (вывоз) населения, не занятого в сфере производства, в том числе учащихся и студентов учебных заведений, из городов в загородную зону. Эвакуированные постоянно проживают в загородной зоне до особого разрешения.
Рассредоточение - организованный вывоз из городов рабочих и служащих объектов, работающих в военное время, и их размещение в загородной зоне для отдыха.
Рассредоточиваемые постоянно приезжают на свои рабочие места, а по окончании работы возвращаются в загородную зону. Время на дорогу в город и обратно не должно превышать двух часов.
Загородной зоной называется территория за пределами зон возможных разрушений. Ее граница устанавливается в зависимости от категории (важности) города. Каждому объекту экономики заблаговременно определяется производственная база и выделяется район размещения в загородной зоне
Рассредоточение рабочих и служащих и членов их семей осуществляется по производственному принципу. При этом сохраняется целостность предприятия, облегчается отправка рабочих смен на работу, медицинское обслуживание и обеспечение питанием.
Население эвакуируют по территориальному принципу, т.е. по месту жительства через жилищно-эксплуатационные органы (ЖЭО).
Для проведения эвакуации и рассредоточения используются все виды транспорта (железнодорожный, автомобильный, водный, воздушный). Транспортом вывозятся рассредоточиваемые и формирования ГО, больные, престарелые, инвалиды, женщины с детьми до 10 лет. В целях проведения эвакуации в сжатые сроки основная часть населения выводится из городов в пешем порядке.
Руководят рассредоточением рабочих и служащих и эвакуацией остального населения штабы гражданской обороны всех уровней. Оповещают население об эвакуации штабы ГО с помощью средств массовой информации: по радио, телевидению, через печать, а также через ЖЭО (домоуправления).
На каждом предприятии, в учреждении, учебном заведении, ЖЭО, домоуправлении заблаговременно составляют эвакуационные списки на всех рабочих, служащих и членов их семей. Списки и паспорта (удостоверения личности) эвакуируемых являются основными документами для учета, размещения и обеспечения в районах расселения.
Для четкого и своевременного проведения эвакуации и рассредоточения населения в городах создаются сборные эвакуационные пункты (СЭП). Как правило, СЭП размещаются в клубах, кинотеатрах, Дворцах культуры, школах и других общественных зданиях. Каждому СЭП присваивается порядковый номер.
К СЭП приписываются рабочие, служащие ближайших предприятий, организаций, учебных заведений и члены их семей, а также население, проживающее в домах ЖЭК (домоуправлений), расположенных в этом районе.

58Войсковой прибор химической разведки (ВПХР) предназначен для определения в воздухе, на местности и на технике ОВ-зарина, зомана, иприта, синильной кислоты, хлорциана, а также паров V-газов в воздухе. Прибор состоит из корпуса и размещенных в нем насоса, бумажных кассет с индикаторными трубками, противодымных фильтров, насадки к насосу, защитных колпачков, грелки и патронов к ней, электрофонаря. Кроме того, в комплект прибора входят лопатка, инструкция - памятка, по определению зарина, зомана, VX - газов и инструкции по эксплуатации прибора.

Принцип работы ВПХР заключается в следующем: при прокачивании через индикаторные трубки анализируемого воздуха, в случае наличия отравляющих веществ (ОВ), происходит изменение окраски наполнителя трубок, по которому приблизительно определяют концентрацию ОВ. Ручной насос - поршневой, применяется для прокачивания исследуемого воздуха через индикатор трубки. При 50 качаниях насоса в мин. через индикаторную трубку проходят 1,8 - 2 л. воздуха. Насос состоит из головки, цилиндра, штока, рукоятки штока. Насос помещается в металлической трубе, вмонтированной в корпус прибора. Внутри трубы имеется пружина, предназначенная для выталкивания насоса при открывании защелки. Насос вкладывается в трубу рукояткой штока наружу. В головке насоса размещены нож для надреза концов индикаторных трубок и гнездо для установки индикаторной трубки. На торце головки имеются два глухих отверстия для обламывания концов трубок. Кроме того, в головке размещены резиновый клапан и седло клапана. Для обеспечения герметичности соединения головки с клапановым устройством предусмотрены резиновые прокладки. В цилиндр насоса впрессовано направляющее кольцо с 4 - мя отверстиями для выхода при обратном входе насоса. На шток насоса надета резиновая манжета, закрепляемая втулкой.

В рукоятке штока размещены ампуловскрыватель и сердечник(фиксирует его)

Нсадка к насосу предназначена для работы с приборами в дыму, при определении ОВ на почве, вооружении, технике и в сыпучих материалах. В корпус насадки вставлен стеклянный цилиндр. По резьбе основания воронки свободно движется специальная гайка с укрепленным на ней откидным прижимным кольцом. Для фиксации прижимного кольца в нужном положении служит защелка. Герметизация соединения стеклянного цилиндра с корпусом насадки с насосом достигается двумя резиновыми прокладками.

Противодымные фильтры - состоят из одного слоя фильтрующего материала и нескольких слоев капроновой ткани. Фильтры используются для определения ОВ в дыму или в воздухе, содержащем пары веществ кислого характера, а также для определения ОВ из почвы или сыпучих материалов. При длительном хранении приборов фильтры находятся в чехле из полиэтиленовой пленки. При эксплуатации чехол снимают.

Защитные колпачки для предохранения внутренней поверхности воронки насадки от заражения ОВ, изготавливаются из полиэтилена и имеют отверстия для прохода воздуха.

Электрофонарь - применяется для наблюдения в ночное время за изменением окраски индикаторных трубок. Состоит из корпуса, головки и элемента, установленного в спец. обойму. Фонарь включается при поворооте головки фонаря вправо. При повороте головки влево фонарь выключается.

Грелка - служит для подогрева трубок при определении ОВ при пониженной температуре окружающего воздуха (от - 40 до +50 С). Грелка состоит из корпуса и патронов. Корпус грелки представляет собой пластмассовый корпус с ввинчивающейся крышкой. Внутри корпуса установлен сердечник. Снаружи корпус имеет две бобышки, в отверстия которых помещен штырь, фиксированный пружиной. Патрон грелки состоит из металлической гильзы, ампулы с раствором и пластмассового колпачка. На дно гильзы насыпан порошок магния, закрытый сверху прокладкой из фильтровальной бумаги. И такой же бумагой обложена внутренняя боковая поверхность патрона. Между ампулой и торцевой внутренней поверхностью пластмассового колпачка вложены тампон из гигроскопической ваты и металлическая сетка. Пластмассовый колпачок имеет центральное отверстие, закрытое у неиспользованных патронов пленкой. В это отверстие вводится штырь для разбивания ампулы с раствором в момент использования патрона.

В комплект прибора входят 10 патронов (кассета рассчитана на 15 патронов, поэтому прибор может комплектоваться 15 - ю патронами грелки), расположенных в спец. кассете. В зависимости от температуры окружающей среды в течение первых 3 мин. с момента разбивания ампулы патрона температура в грелке достигает +35 - 85 С и по истечении 7 мин. должна быть не ниже +20 С, при - 20 С достигает +85 и по истечении 7 мин. должна быть не ниже +30 С, температура в грелке до +15 С сохраняется в течение 15 - 20 мин.

Индикаторные трубки предназначены для определения ОВ и представляют собой запаянные стеклянные трубки, внутри которых помещены наполнитель и стеклянные ампулы с реактивами. На верхней части индикаторной трубки нанесена условная маркировка, показывающая, для обнаружения какого ОВ она предназначена:

ИТ - 44 красное кольцо и красная точка - для определения фосфорорганических ОВ (ФОВ) - зарина, зомана, V-газов;

ИТ - 45 три зеленых кольца - для определения фосгена, дифосгена, синильной кислоты, хлорциана;

ИТ - 36 одно желтое кольцо - для определения иприта.

59 санитарная обработка людей и обеззараживание одежды. Меры безопасности
Полная санитарная обработка, также как и частичная, заключается в удалении радиоактивных и отравляющих веществ или бактериальных средств, но в отличие от нее носит характер заключительной меры профилактики поражения людей и сохранения их работоспособности. Ее выполняют более тщательно, при этом обрабатывают не только отдельные зараженные участки кожи, но и всю поверхность тела водой с мылом и мочалкой.

Полную санитарную обработку в обязательном порядке должны проходить все люди, которые находились на зараженной территории.

Полная санитарная обработка людей проводится, как правило, в предварительно оборудованных стационарных обмывочных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или на специально развертываемых для этой цели площадках с использованием передвижных средств.

При благоприятных летних условиях полную санитарную обработку проводят на открытых проточных водоемах или на реке.

Люди, пришедшие в зараженной одежде и нуждающиеся в полной санитарной обработке, направляются в раздевалки, где снимают и передают свою одежду в специально оборудованное помещение для сбора загрязненной одежды и подготовки ее к обеззараживанию.

Далее все прибывшие проходят в помещение, где медицинский персонал, осматривает пораженных, помогает им в обработке слизистых оболочек глаз, носа и рта, а также оказывает нуждающимся необходимую медицинскую помощь.

При входе в душевое отделение люди получают мыло и мочалки из мягких материалов или ветошь. На каждого расходуется примерно 40 г мыла и 30-35 л воды, подогретой до 38-40оС.

Санитарная обработка длится не более 30 мин (раздевание 5 мин, мытье под душем 15 мин и одевание 10 мин). После обмывания люди переходят в помещение для одевания, где подвергаются повторному медицинскому осмотру, а при радиоактивном заражении - дозиметрическому контролю.

Если в этом случае остаточная зараженность людей окажется выше допустимой, то их возвращают обратно в душевую, где они проходят повторное обмывание.

В помещении для одевания люди, прошедшие санитарную обработку, получают свою обеззараженную одежду, обувь, одеваются и уходят из стационарного обмывочного пункта, не встречаясь с потоком людей, направляющихся на пункт санитарной обработки. В тех случаях, когда сложность и продолжительность режимов обеззараживания одежды исключают возможность ее своевременного возвращения людям, прошедшим санитарную обработку, выдают чистое белье, халаты, тапочки и другие предметы одежды из запаса стационарных обмывочных пунктов (обменный фонд).Санитарная обработка людей, зараженных радиоактивными и отравляющими веществами или бактериальными средствами и имеющих ранения, ожоги, контузии и другие повреждения, организуется медицинской службой гражданской обороны в ее формированиях.
Обеззараживание одежды, обуви и средств индивидуальной защиты
Одежда, обувь и индивидуальные средства защиты, подвергшиеся заражению, могут быть источниками поражения людей и подлежат дезактивации, дегазации и дезинфекции. Обеззараживание их может быть частичное и полное.
Частичное обеззараживание проводят в случае опасного заражения и осуществляют при первой возможности, не выходя из очага поражения, наиболее простыми приемами. Это предварительная мера перед полным обеззараживанием.
Для всех видов одежды и обуви наиболее простые и доступные способы дезактивации - это обметание, вытряхивание и выколачивание. Для изделий из резины, кожи, прорезиненных материалов и синтетических пленок более эффективны и производительны влажные способы дезактивации.
При дезактивации вытряхиванием, выколачиванием и чисткой зараженную одежду развешивают на веревках или перекладинах и тщательно, в течение 20-30 мин, обметают и чистят вениками, щетками или выколачивают палками. Для дезактивации этим способом обычно выделяют специальную площадку, выбранную с учетом направления ветра, чтобы не запылить людей и объекты, расположенные рядом. Люди, обрабатывающие одежду, должны пользоваться противогазами или респираторами.
К способам механической обработки одежды относится дезактивация при помощи пылесосов. Недостаток его в том, что в процессе работы на фильтре пылесоса постепенно накапливается радиоактивная пыль и становится источником облучения работающих людей. Для уменьшения этой опасности приемник пылесоса удаляют или переносят за стену в соседнее помещение.
Протиранием ветошью, смоченной водой или дезактивирующими растворами пользуются при дезактивации влагонепроницаемой одежды и обуви из резины, прорезиненных или синтетических материалов.
Обмывание сильной струей воды применяют для дезактивации одежды и средств защиты из материалов, не впитывающих воду, этот способ прост и достаточно эффективен.
Дезактивация стиркой обеспечивает наиболее полное удаление радиоактивных веществ. Этот способ лучше всего выполняют при помощи стиральных машин.
Самые простые способы дегазации одежды, обуви и средств индивидуальной защиты - это проветривание и вымачивание их в воде. Дегазация проветриванием заключается в том, что пары отравляющих веществ постепенно испаряются с зараженного предмета, но он длителен (от нескольких часов до нескольких суток). При дегазации вымачиванием, зараженную парами ОВ одежду погружают на 3-5 мин в воду, а затем отжимают и сушат. При этом ОВ частично растворяются в воде, частично вступают в химическое взаимодействие с водой (гидролиз) и образуют нетоксичные продукты.