Опасные и вредные производственные факторы на рабочем месте. Средства защиты от их воздействия.

Рабочему месту аппаратчика характерно наличие следующих опасных и вредных производственных факторов:

а) физические:

-повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

-подвижные части производственного оборудования, движущиеся машины и механизмы (АВО, насосы, вентиляторы, грузоподъемные механизмы);

-повышенная температура поверхностей, оборудования, материалов ( теплообменники, колонны, трубопроводы пара, конденсата, паро-теплоспутники);

-повышенные значения электромагнитного излучения;

-повышенный уровень статического электричества;

-повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны;

-повышенный уровень шума;

-повышенное давление в аппаратах и трубопроводах;

-расположение рабочего места на значительной высоте относительно поверхности земли (пола) – входная эстакада, площадки обслуживания АВО.

б) химические:

5. по воздействию на организм человека:

-удушающие (азот);

-раздражающие;

-токсические;

6. по проникновению в организм человека:

-через органы дыхания;

-через кожный покров и слизистые оболочки.

Оказание первой помощи при поражении электрическим током.

При поражении электротоком:

Освободить пострадавшего от токоведущих частей, приняв при этом меры, исключающие его падение.

При освобождении пострадавшего от тока необходимо обеспечить собственную безопасность, т.е. изолировать себя от действия электрического тока (встать на сухую доску, обернуть руку сухой одеждой, надеть диэлектрические боты, диэлектрические перчатки).

Пострадавший находится в сознании;

-освободить его от стесняющей дыхание одежды, удобно уложить и тепло укрыть, создать полный покой;

-постоянно наблюдать за пульсом и дыханием.

Пострадавший находится без сознания:

-удобно уложить пострадавшего, расстегнув одежду и обеспечить полный покой;

-создать приток свежего воздуха;

-дать нюхать нашатырный спирт.

Если пострадавший редко и судорожно дышит, делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, не прекращая их до прибытия скорой помощи.

При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса, немедленно начать делать искусственное дыхание (изо рта в рот) и массаж сердца, не прекращая их до прибытия скорой помощи.

Проведение искусственного дыхания.

Искусственное дыхание следует проводить, если пострадавший не дышит, а также, если дыхание ухудшается. Прежде чем приступить к проведению искусственного дыхания необходимо:

-освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды;

-быстро освободить рот пострадавшего от посторонних предметов (удалить вставные челюсти) и слизи;

-открыть рот путём выдвижения нижней челюсти, для этого нужно поставить 4 пальца обеих рук позади углов нижней челюсти и упираясь большими пальцами в её край, выдвигать нижнюю челюсть вперёд так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних.

Способ искусственного дыхания “рот в рот”

И прямой массаж сердца.

Способ искусственного дыхания “рот в рот” заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих лёгких в лёгкие пострадавшего через специальное приспособление (трубку) или непосредственно в рот пострадавшего. При применении этого метода обеспечивается возможность контроля поступления воздуха в лёгкие пострадавшего по расширению грудной клетки.

Для производства искусственного дыхания пострадавшего положить на спину, раскрыть рот и после удаления слизи или других предметов вложить в него трубку. Необходимо следить, чтобы язык пострадавшего не западал назад. Для открытия гортани следует голову пострадавшего запрокинуть назад, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Для того чтобы направить трубку во рту в дыхательное горло, нужно слегка выдвинуть вверх и вниз нижнюю челюсть пострадавшего. Затем, став на колени над головой пострадавшего, плотно прижать фланец трубки к его губам, а большими пальцами зажать нос, чтобы вдуваемый воздух не выходил из него обратно, минуя лёгкие.

Сразу после этого оказывающий помощь делает несколько сильных выдохов продолжая их со скоростью 10-12 выдохов в минуту (через каждые 5-6 секунд) до полного восстановления дыхания у пострадавшего. Для обеспечения глубокого вдоха можно лёгким нажимом на трудную клетку помочь выходу воздуха из лёгких пострадавшего.

При отсутствии приспособления, оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой выдыхает воздух в полость рта пострадавшего. При вдувании воздуха оказывающий помощь плотно прижимает свой рот к лицу пострадавшего, чтобы по возможности охватить своим ртом весь рот пострадавшего, а своим лицом закрыть ему нос. Затем спасающий откидывается назад и делает новый вдох. Вдувание воздуха в рот или нос пострадавшего можно производить через марлю, носовой платок. Следует чередовать проведение искусственного дыхания и наружного массажа сердца в следующем порядке:

после двух-трёх вдуваний в рот или нос пострадавшего, оказывающий помощь производит 15-20 надавливаний на грудную клетку. Затем снова производит 2-3 глубоких вдуваний и опять повторяет 15-20 надавливаний с целью массажа сердца и т.д. до полного восстановления сердцебиения и дыхания.

Наиболее целесообразно производить оживление двумя обученными лицами, каждый из которых может поочередно производить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, сменяя друг друга через каждые 5-10 минут. В этом случае после каждого вдувания делают 5-6 надавливаний.

При проведении искусственного дыхания нельзя допускать охлаждения пострадавшего.

Искусственное дыхание продолжать до наступления полного сознания у пострадавшего или прибытия врача.

Наружний непрямой массаж сердца производить путём ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на относительно подвижную нижнюю часть грудины, позади которой расположено сердце. Сердце прижимается к позвоночнику и кровь из его полостей выжимается в кровеносные сосуды. Повторяя надавливания с частотой 60-70 раз в минуту, можно обеспечить достаточное кровообращение при отсутствии работы сердца.

При проведении наружного массажа сердца, оказывающий помощь должен встать с любой стороны, чтобы иметь возможность наклониться над ним. Определив положение нижней трети грудины, положить на неё верхний край ладони максимально развёрнутой руки, сверху – вторую ладонь и надавливать ритмично на грудную клетку пострадавшего. Надавливать следует так, чтобы продвинуть нижнюю часть грудины на 3-4 см., а у полных людей – на 5-6 см.

При правильном проведении искусственного дыхания и непрямого массажа сердца появляются следующие признаки оживления:

-улучшается цвет лица;

-появляются самостоятельные дыхательные движения;

-сужаются зрачки.