Диагностика речевых нарушений школьников с использованием нейропсихологических методов/Пособие для логопедов и психологов

Т.А. Фотекова, Т.В. Ахутина

Диагностика речевых нарушений школьников с использованием нейропсихологических методов/Пособие для логопедов и психологов

Введение

Нейропсихологические методы в настоящее время успешно применяются для диаг­ностики и коррекции трудностей в обучении [1, 2]. На наш взгляд, эти методы могут быть продуктивны и в работе с детьми с системной речевой патологией. В первую очередь это дети с общим недоразвитием речи (ОНР) и с задержкой психического развития (ЗПР). Картина нарушений у таких детей неоднородна и не исчерпывает­ся речевыми симптомами. У большинства из них отмечается несформированность и других высших психических функций. Комплексное нейропсихологическое об­следование, охватывающее как речевые, так и неречевые возможности ребенка, позволяет провести качественную функциональную диагностику и разработать стра­тегию эффективной направленной коррекции.

Предлагаемая методика обследования детской речи сочетает традиционные для ло­гопедической практики приемы [5, 9, 10, 13] с некоторыми нейропсихологическими методами, разработанными Л.С. Цветковой, Т.В. Ахутиной и Н.М. Пылаевой [14] для оценки речи взрослых больных с афазией.

Методика носит тестовый характер, процедура ее проведения и система оценки стан­дартизированы, что позволяет наглядно представить картину речевого дефекта и определить степень выраженности нарушения разных сторон речи, а также удобно для прослеживания динамики речевого развития ребенка и эффективности коррекционного воздействия.

В отличие от ранее опубликованного варианта методики [13], новый предоставляет более широкие возможности для диагностики, поскольку предусматривает оценку не только экспрессивной, но и импрессивной, не только устной, но и письменной речи. Количество заданий увеличено, а число проб внутри многих заданий сокра­щено. Изменены критерии основных оценок и введена система дополнительных, что значительно повышает качество анализа результатов обследования. Разработана новая процедура обработки и интерпретации данных, которая позволяет проанализировать особенности выполнения заданий методики на двух уровнях:

— логопедическом — через систему основных оценок, определение общего уровня успешности, вычерчивание речевого профиля и констатацию уровня сформированности разных сторон речи;

— нейропсихологическом — углубленном уровне анализа, дающем возможность не только выявить недостаточность тех или иных компонентов речевой систе­мы, но и приблизиться к пониманию качественной специфики этой недоста­точности и лежащих в ее основе психологических механизмов. Для достиже­ния этой цели в процедуру обработки введена система дополнительных оценок и вычисления суммарных индексов, позволяющих судить о функциональном состоянии передних и задних отделов коры головного мозга.

Такой прием анализа данных основывается на теоретических положениях, разрабо­танных А.Р. Лурия, Р. Якобсоном, Т.В. Ахутиной [6, 7, 8, 11].

В лингвистике существует два вида связей языковых элементов: — синтагмати­ческие — соединяющие следующие друг за другом элементы речи, т.е. обеспечива­ющие слитность и целостность высказывания, и парадигматические — обусловлен­ные включением элементов в систему противопоставлений или иерархических ко­дов. Парадигматический принцип действует на разных уровнях: в системы таких противопоставлений входят артикулемы, фонемы, морфемы, лексемы.

Каждому виду языковых связей соответствуют свои речевые операции. Так, син­тагматическим связям отвечают операции комбинирования элементов в последова­тельные сукцессивные комплексы. Сюда относятся создание внутриречевого замыс­ла, грамматическое структурирование и составление послоговой кинетической схе­мы высказывания. Парадигматическим связям соответствуют операции выбора язы­ковых единиц, связанных отношением сходства и образующих симультанное целое. В процессе порождения речи эти операции конкретизируют схему высказывания посредством выбора нужных слов, звуков, артикулем [11].

Вопрос о психофизиологической природе этих составляющих речевого процесса был детально проанализирован Лурией А.Р. [6, 7]. Он показал, что эти операции осу­ществляются двумя системами головного мозга, имеющими свою функциональную и структурную специфику. Одна из них находится в передних (премоторных и лоб­ных) отделах коры мозга и связана с организацией двигательных процессов, их нормальным и плавным протеканием во времени и соответствием этих функций исходным программам. Эти отделы мозга отвечают за предикативно построенное, связное речевое высказывание, т.е. за синтагматическую организацию речи.

Другая система расположена в задних (теменно-височно-затылочных) отделах и обеспечивает функцию приема, переработки и хранения информации, а также со­здает основу для кодирования этой информации в парадигматические (фонемати­ческие, лексико-семантические, логико-грамматические) системы языка.

Расстройство операций комбинирования вызывает нарушение преимущественно эк­спрессивной речи. Трудность выбора языковых единиц отрицательно сказывается как на импрессивной, так и на экспрессивной речи.

С целью более точной квалификации речевого нарушения полезно определить, ка­кие речевые операции не сформированы у ребенка в большей степени, и тем са­мым выяснить, о функциональной слабости каких (передних или задних) отделов мозга это свидетельствует. Этой цели служат индексы. В индексы не включаются показатели выполнения комплексных многофакторных проб (например, заданий на словообразование), а также проб, оказавшихся очень простыми и неинформативны­ми (например, составление предложений по картинкам 1 типа).

Логопедический и нейропсихологический уровни анализа результатов в совокупно­сти дают полное представление о картине речевого нарушения и, что особенно важно, позволяют выработать стратегию направленной коррекционной работы, предусмат­ривающей сотрудничество логопеда и психолога. Однако при необходимости можно ограничиться только первым уровнем обработки и интерпретации данных, поскольку и взятый в отдельности он тоже достаточно информативен.

Методика разработана в двух вариантах. Первый предназначен для детей младшего школьного возраста, второй — для учащихся старших классов. Структура методи­ки, типы заданий, а также целый ряд проб и порядок оценки в обоих вариантах одинаковы.

МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ

Методика состоит из двух разделов. Первый, больший по объему, направ­лен на исследование особенностей устной речи, второй — на проверку пись­менной речи.

Первый раздел включает два блока, позволяющих констатировать уро­вень сформированности экспрессивной и импрессивной речи. Каждый блок, в свою очередь, подразделяется на серии, а серии — на группы заданий, объединяющих конкретные речевые пробы.

Так, блок 1, направленный на проверку экспрессивной речи, состоит из пяти серий:

1-я серия оценивает преимущественно состояние уровня моторной реализа­ции и включает по 10 проб на проверку артикуляционной моторики, степе­ни сформированности слоговой и звуковой структуры слова, возможности переключения при произнесении цепочек слогов. В рамках этой серии про­водится обследование звукопроизношения. При анализе успешности выпол­нения ряда артикуляционных заданий и проб следует помнить, что она за­висит от целого ряда факторов: серийной организации артикуляции, сфор­мированности речевых кинестезии и фонематического восприятия.

2-я серия осуществляет проверку сформированности словообразовательных навыков. Она состоит из 30 проб, объединенных в четыре группы заданий:

а) образование существительных с уменьшительно-ласкательными суффик­сами (у кошки — котята, а у козы кто?);

б) образование от существительных относительных прилагательных (кук­ла из бумаги — бумажная, а из соломы какая?);

в) образование от существительных качественных прилагательных (мо­роз — морозный, дождь — ..?);

г) образование от существительных притяжательных прилагательных (у собаки лапа собачья, а у волка?).

3-я серия, самая большая по объему, проверяет синтаксис, или возможнос­ти грамматического структурирования. В ней 47 проб, скомпонованных в 9 групп заданий:

а) составление фраз по картинкам, предложенным Л.С. Цветковой, Т.В. Ахутиной и Н.М. Пылаевой. Картинки подобраны таким образом, что длина, грамматическая и лексическая сложность составляемых пред­ложений значительно варьируют. Первые пять наиболее простых ри­сунков предусматривают использование конструкций «подлежащее — сказуемое — простое дополнение» (Девочка режет колбасу.);

б) образование фраз по следующим пяти картинкам большей сложности, требующих использования предлогов как простых (в, под), так и слож­ных (из-за, из-под);

в) составление фраз по последним пяти картинкам, самым трудным, предусматривающим построение сложных предложений или предложе­ний с прямым и косвенным дополнением, однородными членами, ин­финитивной группой (Школьница пришла навестить свою больную подругу и принесла ей цветы. Мальчик несет лестницу, чтобы по­мочь малышу достать шарик, который зацепился за ветку.);

Эти три группы проб очень информативны. Они провоцируют не только грамматические, но и многочисленные лексические ошибки, а также выяв­ляют трудности смыслового программирования. Все ошибки фиксируются, но при начислении баллов за эту серию принимаются во внимание только грамматические ошибки, остальные в виде штрафных баллов учитываются в других разделах методики.

г) пять проб на повторение предложений разного словонаполнения и грамматической сложности. Известно, что ребенок может воспроизве­сти предложение того уровня грамматической сложности, которым он овладел в собственной речи. Как и большинство проб, эти задания носят комплексный характер. На успешность их выполнения влияют также объем вербального материала, качество слухового восприятия и слухо-речевой памяти. Среди типичных ошибок при выполнении этой группы заданий встречаются вербальные и литеральные парафазии, а также поиск слов и трудности удержания смысловой программы;

д) пять проб, предусматривающих составление предложений из слов в начальной форме (Петя, купить, шар, красный, мама). Это сложные задания, которые требуют не только правильного грамматического структурирования, но и построения верной смысловой программы. При их выполнении возможны пропуск и замена слов, смысловые и грам­матические ошибки, нарушение порядка слов в предложении;

е) пять проб на верификацию предложений. Ошибки, которые подлежат исправлению, могут быть как грамматическими, так и смысловыми (Хорошо спится медведь под снегом. Над большим деревом была глу­бокая яма.). При оценке выполнения этого задания также фиксируют­ся как грамматические, так и лексические ошибки;

ж) пять проб на дополнение предложений пропущенными предлогами (Щенок спрятался... крыльцом.);

з) две пробы, предлагающие закончить предложения (Сережа промочил ноги, потому что...);

и) по пять проб на образование множественного числа существительных в именительном и родительном падежах (стол — столы — много столов).

4-я серия направлена на обследование состояния связной речи. Младшим школьникам предлагается два задания:

а) составление рассказа по серии сюжетных картинок. Построение про­граммы высказывания здесь опосредовано внешними опорами, что облегчает выполнение задания;

б) пересказ текста «Галка и голуби». Это задание сложнее предыдущего, оно провоцирует множественные лексические, грамматические и семан­тические ошибки.

Пробы на связную речь также носят комплексный характер. Для того что­бы оценка дифференцировала природу трудностей, оба задания оценивают­ся по четырем критериям: критерию смысловой адекватности, критерию возможности программирования текста, критерию грамматического офор­мления и критерию лексического оформления. Из совокупности оценок по каждому из критериев высчитывается общий балл за задание.

5-я серия проверяет номинативную функцию речи. Она включает два зада­ния по 15 проб в каждом:

а) называние предметов, изображенных на картинках, обозначаемых сред­не- и низкочастотными словами (пальто, очки, кровать, руль, кастрюля);

б) называние изображенных на картинках действий, обозначаемых сред­не- и низкочастотными словами {плавает, плачет, строит, вяжет, трет).

Блок 2 направлен на исследование импрессивной речи. Он состоит из трех серий.

1-серия включает четыре вида заданий по 10 проб в каждом:

а) пробы на понимание далеких по значению и звучанию слов, обознача­ющих названия предметов (яблоко, кошка, самолет, цветок);

б) пробы на понимание близких по звучанию слов, обозначающих назва­ния предметов (бочка — дочка — почка — точка);

в) пробы на понимание далеких по звучанию и значению слов, обознача­ющих действия (работает — продает — стирает — поливает);

г) пробы на понимание близких по значению слов, обозначающих дей­ствия (кладет — ставит — вешает).

Эти пробы выявляют недостаточность акустического анализа, слабость слухо-речевой памяти (нарушения как объема, так и порядка удержания эле­ментов), а также трудности семантической дифференциации слов.

2-я серия проверяет понимание сложных логико-грамматических конструк­ций и состоит из заданий двух видов;

а) шесть проб на понимание обратимых конструкций, в том числе актив­ных с обратным порядком слов и пассивных с прямым (Мальчик спа­сен девочкой. Трактором перевозится машина.);

б) четыре пробы на понимание предложных конструкций с обозначением места (Бочонок перед ящиком. Ящик за бочонком.).

3-я серия исследует особенности фонематического восприятия. В ней 10 проб на повторение слогов с фонетически близкими звуками. На успешность выполнения этого задания, помимо акустических трудностей, влияет и не­достаточность моторного компонента, трудности серийной организации ре­чевых движений.

Второй раздел методики направлен на проверку письменной речи. Он состоит из трех серий, которые представлены в вариантах несколько отли­чающихся для первоклассников и учащихся 2—3 классов, 1-я серия исследует предпосылки письменной речи. Она включает по пять проб на языковой и звуко-буквенный анализ, предназначенных определить количество слов в предложении, слогов и звуков в слове и т.д. 2-я серия направлена на оценку письма. Первоклассники должны написать под диктовку буквы, свое имя и два слова (стол, ствол). Испытуемым по­старше предлагается небольшой диктант. Тексты диктантов для 2 и 3 классов взяты из пособия И.Н. Садовниковой [12]. При анализе результатов учиты­вается количество дисграфических ошибок и их типы, а также количество не дисграфических ошибок.

3-я серия проверяет навыки чтения. Первоклассникам предлагается прочи­тать слова, более старшим детям дается для чтения текст «Как я ловил раков» [4]. Выполнение оценивается по трем критериям. Для учеников 1 класса — это критерии скорости, способа и правильности чтения. Для уча­щихся 2—3 классов — скорости, правильности и понимания смысла прочи­танного.

Таким образом, вся методика состоит из 206 проб, в том числе: 134 — на проверку экспрессивной речи; 60 — импрессивной; 12 — письменной.

Для каждой серии и каждой группы заданий разработана своя система бал­льной оценки с учетом характера, степени тяжести и количества допускае­мых ошибок. Общим для всех проб является четырехуровневый характер оценки. В большинстве случаев это 0; 1; 2; 3 балла, в пробах на связную и письменную речь — 0; 5; 10; 15 баллов, а в заданиях на проверку сформи­рованности слоговой и звуковой структуры слова — 0; 0,5; 1; 1,5. В после­днем случае так происходит потому, что при оценке звуко-слоговой струк­туры слова начисление баллов за каждую пробу производится раздельно для звукового и слогового состава. Поскольку итоговая оценка равна 30 бал­лам, то на каждый из этих компонентов приходится при максимальной успешности по 15, а на одну пробу по 1,5 балла.

При первичной обработке производится суммирование баллов за каждую пробу, группу заданий, серию, блоки и методику в целом. Максимально успешный результат соответствует 900 баллам. Можно перевести получен­ное абсолютное значение в процентное выражение. Если принять 900 бал­лов за 100%, то индивидуальный процент успешности выполнения методи­ки можно вычислить, умножив суммарный балл за весь тест на 100 и раз­делив полученный результат на 900. Высчитанное таким образом процент­ное выражение качества выполнения методики можно соотнести с одним из четырех уровней успешности:

IV уровень — 100-80% ;

III уровень — 79,9-65% ;

II уровень — 64,9-50%;

I уровень — 49,9% и ниже.

По результатам обработки протоколов обследования удобно вычертить ин­дивидуальный речевой профиль для каждого ребенка. На нем наглядно видно, какие компоненты речевой системы страдают в большей степени, а какие относительно сохранны. Для этого необходимо высчитать успешность выполнения каждой серии в процентном выражении (умножить начислен­ное за серию количество баллов на 100 и разделить полученный результат на максимально возможный). В первой серии целесообразно проделать та­кую процедуру для каждой группы заданий. Для вычерчивания профиля следует по вертикальной оси отложить успешность выполнения заданий в процентах, а по горизонтальной — название измеряемых параметров: 1 — звукопроизношение; 2 — слоговая структура слова; 3 — звуковая структу­ра слова; 4 — артикуляционная моторика; 5 — словообразовательные на­выки; 6 — грамматический строй речи; 7 — связная речь; 8 — номинатив­ная функция речи; 9 — импрессивная речь; 10 — навыки языкового ана­лиза; 11 — письмо; 12 — чтение. Сопоставление речевых профилей, полу­ченных при первичном и повторных обследованиях, наглядно показывает динамику речевого развития и свидетельствует о степени эффективности проводимой с ребенком коррекционной работы.

Однако этим возможности методики не исчерпываются. Как уже отмеча­лось, помимо основной оценки, существует еще система дополнительных оценок, часть из которых осуществляется через начисление штрафов. Они также имеют балльное выражение, только с отрицательным знаком.

При оценке грамматического строя речи штрафные баллы начисляются за:

— ошибки, связанные с трудностями смыслового программирования (смыс­ловая неполнота, смысловая неточность, смысловая неадекватность);

— лексические ошибки (поиск слова, близкие или далекие словесные замены, неадекватное словоупотребление);

— ошибки, обусловленные недостатками фонематического восприятия, когда вместо предъявленного слова «шар» ребенок воспроизводит «шарф», вместо «комки» — «коньки» и т.д.

При анализе связной речи штрафуются:

— вербальные ошибки (поиск и замены слов);

— ошибки, связанные с инертностью и проявляющиеся в стереотипности используемых синтаксических схем.

При оценивании письма штрафы начисляются за фонетические и грамма­тические (для учащихся 2-3 классов) ошибки.

Все эти баллы, кроме оценки за словоупотребление в пробах на граммати­ческий строй речи, не входят в общий балл. Они используются для углуб­ленного анализа результатов обследования, которое проводится с помощью вычисления индексов, позволяющих судить о функциональном состоянии передних и задних отделов мозга.

Другие дополнительные оценки не являются штрафами. Это некоторые ко­личественные нейролингвистические характеристики связной речи, которые могут быть полезны при интерпретации результатов обследования:

— длина самостоятельно составленного текста;

— средняя длина синтагмы, т.е. среднее количество слов в отрезке между паузами;

— индекс прономинализации, т.е. отношение доли местоимений к доли существительных.

Первая из этих характеристик включена в передний индекс.

Передний индекс состоит из следующих параметров:

1) оценка за смысловую адекватность рассказа по серии сюжетных кар­тинок;

2) оценка за смысловую адекватность пересказа текста;

3) штрафная оценка за смысловые ошибки в пробах, оценивающих грам­матический строй речи (со знаком « —»);

4) балл за среднюю длину текста;

5) оценка сформированное™ слоговой структуры слова;

6) оценка за составление предложений по картинкам (II);

7) оценка за составление предложений по картинкам (III);

8) оценка за составление предложений из слов в начальной форме;

9) оценка за повторение предложений;

10) оценка за верификацию предложений;

11) оценка за дополнение предложения предлогами;

12) оценка за завершение предложений;

13) оценка за образование множественного числа существительных в име­нительном и родительном падежах;

14) оценка за программирование текста в рассказе по серии сюжетных картинок;

15) оценка за программирование текста в пересказе;

16) оценка за грамматическое оформление пересказа.

Задний индекс складывается из следующих оценок:

1) балл, оценивающий звукопроизношение;

2) балл за пробы на проверку состояния орального праксиса и артикуля­ционной моторики;

3) балл за звуковую структуру слова;

4) штрафные баллы за ошибки, обусловленные трудностями фонематичес­кого восприятия в пробах на грамматический строй (со знаком «-»);

5) балл за пробы на звуковой анализ;

6) штрафные баллы за фонетические ошибки на письме (со знаком «-»); 10

7) балл за называние предметов;

8) балл за называние действий;

9) балл за понимание близких по звучанию названий предметов;

10) балл за понимание логико-грамматических конструкций;

11) штрафная оценка за вербальные замены в пробах на связную речь (со знаком « —»).

Для вычисления индексов применяется сложная многоступенчатая статис­тическая процедура. Однако для практических целей можно использовать более простой способ. Индексы сконструированы таким образом, что мак­симально возможная оценка как за передний, так и за задний индексы соответствует 240 баллам. Сложив баллы за все перечисленные показате­ли, можно получить искомые величины, сравнить их с максимальной оцен­кой и между собой. При этом следует учесть, что при такой системе под­счета в норме обычно задний индекс несколько выше переднего. Так, у об­следованных нами первоклассников с нормальным речевым развитием пе­редний индекс в среднем соответствовал 182,3 балла, а задний — 199,0. У детей с ОНР и ЗПР наблюдалась такая же тенденция, но выраженная ярче. Например, для 50 обследованных нами первоклассников с речевой патоло­гией передний индекс в среднем соответствовал 90,8 балла, в то время как задний был равен 132,0. При этом соотношение индивидуальных индексов очень разнообразно. У большинства детей передний индекс ниже заднего, у 26% существенно ниже, но есть и такие, у которых обратное соотношение (22% детей).

Такая информация должна быть учтена при разработке стратегии коррекционного воздействия. В логопедической практике основное внимание уделяется трудностям экспрессивной речи, формированию операций комби­нирования языковых единиц и их сукцессивной организации. Это оправ­данно, так как именно эти нарушения у большинства младших школьни­ков с речевым недоразвитием и задержкой психического развития являют­ся ведущими. Однако семантические трудности, дефектность выбора язы­ковых единиц, проявляющиеся в плохом понимании близких по значению слов, сложных логико-грамматических отношений, в недостатках звукораз-личения, несформированности речевых кинестезии, в неточном словоупот­реблении, также входят в структуру речевого дефекта как при ОНР, так и при ЗПР, и, следовательно, требуют коррекционных усилий.

Внутри индексов возможен и более дифференцированный анализ. Напри­мер, в переднем индексе показатели с 1-го по 3-й в большей мере связаны с функцией программирования, а все остальные — с функцией серийной организации. В заднем индексе можно выделить параметры, характери­зующие фонематическое восприятие (4-6-й), лексико-семантический (7-9, 11-й), логико-грамматический (10-й) и кинестетический (1-3-й) ком­поненты.

Все эти сведения позволяют более тонко проанализировать структуру рече­вого нарушения в каждом конкретном случае.

Раздел I. Устная речь

Блок 1. ЭКСПРЕССИВНАЯ РЕЧЬ

Серия 1. УРОВЕНЬ МОТОРНОЙ РЕАЛИЗАЦИИ ВЫСКАЗЫВАНИЯ

а) Исследование звукопроизношения

Инструкция: повторяй за мной слова.

Собака — маска — нос Щука — вещи — лещ

Сено — косить — высь Чайка — очки — ночь

Замок — коза Рыба — корова — топор

Зима — ваза Река — варенье — дверь

Цапля — овца — палец Лампа — молоко — пол

Шуба — кошка — камыш Лето — колесо — соль

Жук — ножи

При необходимости можно уточнить произношение других согласных звуков (звонких б, д, в; задненебных г, к, х, й).

Оценка

Все звуки условно разделены на пять групп: свистящие; шипящие; л, ль; р, ръ; все остальные звуки. Каждая из выделенных пяти групп оценивается отдельно, полученные баллы суммируются.

6 баллов — нормативное произношение всех звуков группы;

4 балла — один звук или несколько звуков группы доступны правиль­ному произношению, но в спонтанной речи подвергаются искажениям или заменам (т.е. недостаточно автоматизированы);

2 — искажается или заменяется во всех речевых ситуациях только один звук группы;

О — искажаются или заменяются несколько звуков группы или все.

О произношении каждого звука в разной позиции и при разной степе­ни самостоятельности речи можно судить по ходу дальнейшего обсле­дования. Таким образом, окончательная оценка звукопроизношения осуществляется по результатам обследования в целом.

Максимальная оценка равна 30 баллам. 12

б) Исследование сформированности звукослоговой структуры слова

Инструкция: повторяй за мной слова.

Скакалка Кинотеатр

Танкист Баскетбол

Космонавт Перепорхнуть

Милиционер Аквалангист

Сковорода Термометр

Оценка каждой проб осуществляется по двум критериям:

Оценка слоговой структуры слова

1,5 балла — четкое и правильное воспроизведение слова;

1 — замедленное, напряженное или послоговое воспроизведение, но без нарушения структуры;

0,5 — изменение структуры слогов внутри слова (замена закрытого слога открытым и наоборот, упрощение слога за счет пропуска согласного звука при стечении: баскебол, терморметр, перепохнуть) с сохранением общего количества слогов в слове;

0 — нарушение слоговой структуры слова (пропуски, вставки, переста­новки, уподобление слогов: аклавангист, скоровода, мометр, велоспист, авкалавандист) или невыполнение.

Максимальная оценка составляет 15 баллов.

Оценка звуковой структуры слова 1,5 балла — правильное повторение;

1 — повторение с искажением, заменой, пропуском или вставкой од­ного звука (акваландист, коснонавт, танкис);

0,5 — повторение слова с искажением, заменой, пропуском или встав­кой двух звуков (кинтеатор, баспебол);

0 — повторение слова с искажением, заменой, пропуском или вставкой трех и более звуков (ахлаванис, восибесдист).

Максимальная оценка составляет 15 баллов.

Максимальная оценка за задание б) соответствует 30 баллам.

в) Исследование орального праксиса и артикуляционной моторики

Инструкция: делай, пожалуйста, так, как я скажу.

Надуй щеки.

Надуй одну щеку.

Надуй другую.

Упри язык в правую щеку.

Помести язык между верхними зубами и верхней губой.

Если движение по инструкции ребенок не выполняет, то предлагается образец. Все последующие пробы делаются по показу.

Инструкция: повторяй за мной движения. Губы выдвинуты вперед «трубочкой».

Язык «лопаткой» (широкий распластанный язык лежит на нижней губе, рот приоткрыт).

Упражнение «маятник» (рот открыт, язык высунут и с одинаковой скоростью попеременно передвигается от одного уголка рта к другому).

Упражнение «качели» (рот открыт, язык поочередно касается то верх­ней, то нижней губы).

Чередование движений губами: «улыбка» — «трубочка».

Оценка

3 балла — точное и правильное выполнение;

2 — замедленное и напряженное выполнение или выполнение по по­казу;

1 — длительный поиск позы, или неполный объем движения, или отклонения в конфигурации;

О — невыполнение или наличие ошибок (синкинезий, гиперкинезов, тремора).

Максимальная оценка — 30 баллов, г) Повторение цепочек слогов

Инструкция: повторяй за мной слоги.

а-и-у — у-а-и жа-ща

би-ба-бо — бо-ба-би ла-ра

ба-па — па-ба ма-на-ма — на-на-ма

са-ша — ша-са жа-ша-ша — ша-жа-ша

ча-тя — тя-ча ла-ра-ра — ра-ра-ла

ма-на ца-са-ца

Это комплексное задание, оно позволяет оценить как серийную орга­низацию речевых движений, так и особенности фонематического вос­приятия. Вначале предъявляется первый член пары (а-и-у), который воспроизводится ребенком. Следом в таком же режиме предъявляется второй член (у-а-и). В этой серии оценивается только 10 проб, выделен­ных жирным шрифтом, выполнение остальных цепочек учитываются при оценке фонематического слуха в блоке «Импрессивная речь».

Оценка

3 балла — точное и правильное воспроизведение в темпе предъявле­ния;

2 — напряженное или замедленное воспроизведение;

1 — уподобление слогов с самокоррекцией;

0 — уподобление, искажение, сокращение количества слогов или от­каз.

Максимальный балл за это задание равен 30, за всю серию — 120 баллов.

Серия 2. ИССЛЕДОВАНИЕ СЛОВООБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ

а) Называние детенышей животных

Инструкция: у кошки — котята, а у

козы — собаки —

волка — курицы —

утки — свиньи —

лисы — коровы —

льва — овцы —

Во втором столбце приведены животные, названия детенышей которых нельзя получить путем словообразования. Эта часть задания проверяет словарный запас, но все-таки включена в эту серию. Поэтому при обработке полученного результата целесообразно подсчитывать баллы для каждых пяти проб этого задания отдельно с максимальным бал­лом 15 в обоих случаях.

Оценка

3 балла — правильная форма;

2 — самокоррекция или коррекция после стимулирующей помощи;

1 — форма, имеющаяся в языке, но не используемая в данном контек­сте («лисички», «овечки» вместо «лисята», «ягнята» и т.д.);

0 — неправильная форма слова или отказ назвать. Максимальная оценка за задание составляет 30 баллов.

б) Образование относительных прилагательных

Инструкция: варенье из малины — малиновое, а варенье из вишни — ? кисель из клюквы —

варенье яблок — салат из моркови —

варенье из сливы — суп из грибов —

кукла из соломы — лист дуба —

горка изо льда — осины —

Оценка

3 балла — правильная форма;

2 — самокоррекция или коррекция после стимулирующей помощи;

1 — форма, имеющаяся в языке, но не используемая в данном контек­сте (сливочное варенье);

0 — неправильная форма слова или отказ назвать. Максимальная оценка за задание составляет 30 баллов.

в) Образование качественных прилагательных

Инструкция: за хитрость называют хитрым, а

за жадность —

за трусость —

если днем мороз, то день —

если дождь —

если ветер —

Оценка

3 балла — правильная форма;

2 — самокоррекция или коррекция после стимулирующей помощи;

1 — форма, имеющаяся в языке, но не используемая в данном контек­сте (дождевой, ветряной);

0 — неправильная форма слова или отказ. Максимальный балл — 15.

г) Образование притяжательных прилагательных

Инструкция: у собаки лапа собачья, а

у волка —

у медведя —

у льва —

клюв у птицы —

гнездо у орла —

Оценка

3 балла — правильная форма;

2 — самокоррекция;

1 — коррекция после стимулирующей помощи; О — неправильная форма слова или отказ. Максимальный балл — 15.

Максимальная оценка за всю серию — 90 баллов.

Блок 2. ИМПРЕССИВНАЯ РЕЧЬ

Серия 1. ИССЛЕДОВАНИЕ ПОНИМАНИЯ ЗНАЧЕНИЯ СЛОВ

Инструкция: рассмотри картинки внимательно, а теперь посмотри на меня, послушай, а потом покажи, пожалуйста, то, что я назвала.

В каждом задании предъявляются все 10 картинок одновременно, что со­здает поле выбора. Перед началом работы следует уточнить, что нарисова­но на картинках. Желательно, чтобы в момент, когда ребенок слушает на­звания, он не смотрел на стимульный материал.

а) Понимание далеких по звучанию и значению названий предметов

бутылка письмо, дверь

кошка самолет, цветок

женщина женщина, яблоко, кошка

яблоко письмо, бутылка, дверь

сумка, рыба сумка, цветок, рыба

б) Понимание близких по звучанию названий предметов

коза трава, бочка

трава точка, мишка, коса

бочка коза, дрова, почка

дрова, коса мишка, точка

почка, миска трава, дочка, миска

в) Понимание далеких по значению и звучанию названий действий

работает прыгает, поет

стирает поливает, едет

играет поет, работает, смотрит

едет едет, готовит, поливает

готовит, смотрит стирает, продает, играет

г) Понимание названий действий, близких по значению

ставит крутит, несет

катит ведет, кладет

несет держит, ставит, катит

тянет, бросает бросает, вешает, несет

кладет, ведет, тянет ставит, крутит, ведет

Оценка

3 балла — правильное выполнение;

2 — переспрос, увеличение латентного времени выбора картинки;

1 — изменение порядка слов;

О — пропуски, замены, добавления слов.

При максимально успешном выполнении за каждый из видов заданий на понимание слов (а, б, в, г) может быть начислено по 30 баллов, что в сум­ме за серию составляет 120 баллов.

Серия 2 . ИССЛЕДОВАНИЕ ПОНИМАНИЯ СЛОЖНЫХ ЛОГИКО-ГРАММАТИ­ЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ

Инструкция: послушай внимательно и покажи картинку, на которой это нарисовано.

а) Понимание обратных конструкций

Мужчину обрызгала женщина. Трактором перевозится машина. Газету закрывает книга. Клеенка покрыта скатертью. Девочкой спасен мальчик. Мама перевозится дочкой.

б) Понимание предложных конструкций с обозначением места

Б ящике бочонок. Ящик за бочонком. На бочонке ящик. Бочонок перед ящиком.

Оценка:

3 балла — точное понимание;

2 — переспрос, самокоррекция;

1 — длительный поиск с нахождением правильной картинки;

О — неправильный выбор картинки.

Максимальный балл за серию равен 30.

Можно отдельно высчитать и проанализировать (а) понимание активных и пассивных конструкций с прямым и обратным порядком слов и конст­рукций с предлогами, отражающих пространственное расположение пред­метов (б).

Раздел II. Письменная речь

УСТНАЯ РЕЧЬ

Блок 1. ЭКСПРЕССИВНАЯ РЕЧЬ

Серия 1. Уровень моторной реализации — 68,5 баллов (57,1%)

а) Звукопроизношение — 20 баллов.

б) Слоговая структура слова — 6 баллов.

скакалка — какалка (0,5 — упрощение структуры слога «ска» — пропуск согласного при стечении)

танкист — кан-тист (1 — послоговое воспроизведение, но слоговая структура слова не нарушена, пострадало звуковое оформление)

космонавт — коснонавт (1,5)

милиционер — милиционер (1,5)

сковорода — скорода (0 — пропуск слога «во»)

кинотеатр — киниятор (0 — пропуск слога «те» и вставка слога «тор»)

баскетбол — баспебол (0,5 — замена закрытого слога «кет» открытым слогом «пе»)

перепорхнуть — пе-ре-порх-нуть (1 — послоговое воспроизведение слова)

аквалангист — аквандист (0 — пропуск слога «лан» и изменение струк­туры слога «ва»)

термометр — теморитни (0 — вставка слога «рит», замена слога «метр» на «ни», замена закрытого слога «тер» на открытый «те»)

Звуковая структура слова — 6,5 баллов.

какалка — (1 — пропущен 1 звук кантист — (0,5 — взаимозамена 2 звуков) коснонавт — (1 — замена 1 звука)

милиционер — (1,5)

скорода — (0,5 — пропуск 2 звуков)

киниятор — (0 — пропущены и заменены 5 звуков)

баспебол — (0,5 — 1 звук пропущен и 1 заменен)

перепорхнуть — (1,5)

аквандист — (0 — 2 звука пропущен