Основная статистика и общий обзор
Средняя продолжительность жизни в 2011 году, согласно официальным данным Приднестровья,
полученным экспертом, составляла 73 года для женщин и 64 года для мужчин. Самыми частыми
причинами смерти были сердечно-сосудистые заболевания (приблизительно 31 %) и опухоли
(приблизительно 16 %).
Уровень детской смертности в 2011 г. составлял 12 смертей на 1 000 живорожденных младенцев.
Главными причинами смертельных случаев среди младенцев были условия жизни матерей во время
беременности и врожденные аномалии.
Количество абортов в Приднестровье несколько снизилось, но продолжает оставаться очень высоким,
приблизительно 4 500 ежегодно_____. Аборты, фактически, остаются широко используемым методом
регулирования рождаемости, что вызывает вопросы в отношении доступности противозачаточных
средств, политики по заботе о репродуктивном здоровье и предоставления информации. Роль
осложнений после абортов, приводящих к смерти матерей, также нельзя недооценивать.
Оказание первой помощи, в значительной степени, основано на системе Семашко и обеспечивается
педиатрами, специалистами по внутренним болезням и их медсестрами. Не существует семейных врачей
и в целом ощущается нехватка медицинских кадров, особенно в сельских районах. Обучение
медицинских кадров без отрыва от работы очень ограничено.
Число докторов, включая дантистов, по информации властей, составляет 2 000, что составляет
приблизительно 38 специалистов на 10 000 жителей. Число больничных коек составляет 4 400, что,
приблизительно, составляет восемь койкомест на 10 000 жителей.
Большинство докторов получило образование в советское время, и Министерство признает, что они
должны повысить свою квалификацию путем посещения тренингов и специальных курсов. С этой целью
некоторые врачи ездят за границу, например, в Российскую Федерацию, Украину и Белоруссию. Недавно
была основана, Ассоциация приднестровских врачей с целью продвижения интересов врачей.
Матеря и их младенцы не получают перинатальный уход на уровне международно приемлемых
стандартов. Это происходит не только из-за нехватки современного оборудования, особенно на
районном уровне, но также и из-за отсутствия возможностей у медицинского персонала, использующего
старые технологии и не имеющего протоколов.
Общие показатели иммунизации, по существующим данным, достигают приблизительно 80 %, что
должно рассматриваться как низкие показатели. Уровень иммунизации детей, однако, составляет более
90 % и включает также новые антигены, такие как гепатит B, краснуха, гемофилический грипп типа B. В
мае 2012 года была введена всеобщая иммунизация против ротавируса, в 2013 году начнется прививка
против пневмококка.
31
Обследование населения в 2011 году15 показало, что семь из десяти респондентов посетили доктора, по
крайней мере, один раз в течение предыдущих 12 месяцев, женщины делали это значительно чаще, чем
мужчины. Пожилые люди посещали медицинское учреждение более редко, объясняется это тем , что они
в большинстве живут не в городе.
Другая проблема, явствующая из обследования, состояла в том, что испытываемая нехватка денег не
позволяет некоторым людям, получать услуги здравоохранения, несмотря на то, что такие услуги
предлагаются бесплатно, включая диагностику. Респонденты, представляющие пожилую группу
населении и сельское население, в частности указали, что отсутствие денег была причиной отказа от
получения услуг здравоохранения.
Закон защищает определенный уровень доступа к бесплатному медицинскому обслуживанию. Кроме
того, органы здравоохранения выразили интерес к введению обязательного медицинского страхования, и
попросили техническую помощь ВОЗ в этом отношении. Есть, однако, обеспокоенность в отношении
сопутствующих затрат. Эксперту сообщили, что рассматривается система, которая была бы основана на
совместном финансировании со стороны работодателей и служащих, а также государственных субсидий
для бедных и других уязвимых групп.
Аптеки сегодня в Приднестровье являются главным образом частными. Однако государственные аптеки
в больницах предоставляют фармацевтические препараты бесплатно. Есть также некоторые «социальные
аптеки», которые предоставляют бесплатные лекарства для лиц с социально обусловленными
заболеваниями, такими как сахарный диабет и бронхиальная астма.