Семестр. 1 занятие по питанию.

Кафедра пропедевтики детских болезней

СЕМЕСТР. 1 ЗАНЯТИЕ ПО ПИТАНИЮ.

ТЕМА: "ЕСТЕСТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ДО ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА".

Перечень основных понятий и терминов:

1. Естественное вскармливание, определение понятия. Терминология ВОЗ.

2. Разновидности молока: молозиво, переходное молоко, зрелое молоко.

"Переднее", "заднее" молоко.

3. Лактация, ее механизмы, гормональное обеспечение. Лактационный криз.

4. Физико-химические свойства грудного молока. Состав женского молока (б, ж, у, энергетическая ценность, минералы, микроэлементы, витамины).

5. Биологические свойства грудного молока, влияние компонентов на рост и развитие ребенка.

6. Преимущества естественного вскармливания.

7. Первое прикладывание к груди. Техника кормления.

8. Режим кормления. "Свободное вскармливание". « Кормление по требованию»

9. Способы расчета объема питания: в периоде новорожденности и грудном возрасте. Объем питания разовый.

10.Критерии достаточности питания. Контрольное кормление.

11.Питание кормящей женщины и коррекция естественного вскармливания.

12. Потребности ребенка в основных пищевых ингредиентах, калориях, витаминах, минеральных элементах, обеспечивающие рост и развитие ребенка.

13. Сетка питания. Коэффициент корреляции.

14. 10 принципов успешного грудного вскармливания.

В дневники самоконтроля внести:

А. Теоретический материал.

Б. Практические навыки:

1. На основании клинических, в том числе антропометрических данных оценить достаточность питания ребенка.

2. Соответственно возрасту и физическому развитию ребенка

назначить режим вскармливания: число кормлений, интервалы между ними, часы кормлений, свободное вскармливание по требованию.

3. По основным способам определить необходимый суточный и разовый объем пищи для ребенка.

4. Определить суточную потребность ребенка в основных пищевых ингредиентах и калориях.

5. Составить сетку питания с определением фактического потребления ребенком основных пищевых ингредиентов и калорий.

6. Назначить коррекцию естественного вскармливания.

Место проведения занятия:

Общесоматическое или специализированное отделение детского стационара.

Необходимый подбор больных: 6-7 детей первого года жизни (реконвалесцентов), госпитализированных с матерью.

Этапы занятия

1. 9.00 – 9.15. Контроль уровня знаний студентов по основным теоретическим положениям темы.
2. 9.15 – 10.00. Обсуждение наиболее сложных вопросов темы: разбор совместно с ассистентом важных в практическом аспекте вопросов вскармливания по материалам лекций и учебной литературы.
3. 10.00 – 10.15. Установка на самостоятельную работу и раздача больных, либо практических задач по теме.
4. 10.15 – 10.45. Самостоятельная работа студентов с детьми или задачами.

Сбор жалоб и анамнеза у матери больного ребенка: аппетит, активность сосания, соблюдение техники кормления, адекватность и своевременность проведения коррекции вскармливания. При осмотре ребенка дать оценку состояния, психо-моторного и физического развития, кожи, слизистых, подкожно-жировой клетчатки, костной и мышечной систем.

На основании совокупности клинических данных дать письменное заключение о достаточности питания обследуемого ребенка с указанием корректив при неадекватном его проведении.

1. 10.45 – 11.15. Общий разбор 1-2 больных преследует цели проконтролировать

выработку практических навыков по методике оценки питания у детей грудного

возраста, правильности назначенной диеты и коррекций.

1. 11.15 – 12.00. Индивидуальное решение студентами диетологических задач -

назначение питания детям разного возраста с расчетом получаемых ребенком основных пищевых ингредиентов и калорий, коэффициента корреляции, а также

соответствующих коррекций с составлением сетки питания. Решение оформляется

письменно.

1. 12.00 – 12.15. Подведение итогов занятия. Указание и разбор наиболее типичных

ошибок при проведении различных видов вскармливания по результатам

индивидуальных задач.

8. 12.15 - 12.25. Задание на следующее занятие.