Примерная схема сроков введения блюд прикорма при естественном вскармливании детей.

Рекомендуемые режимы питания

№ Режима	Возраст (мес.)	Кормления
Число кормлений	Интервал (часы)	Часы	Ночной перерыв
1 а "свободное"	0-1	Не<10	-	Кормление по требованию
	1-3			6-9- 12-15-18-21-24
	3-5-6		3,5	6-9-30- 13- 16-30-20-23-30	6,5
	5-6-9			6- 10-14- 18-22
	9-12			6- 10- 14- 18-22

Введение прикорма при естественном вскармливании.

Введение прикорма- это кормление грудных детей продуктами и жидкостями в дополнение к грудному молоку.

Введение прикорма должно представлять собой процесс введения продуктов питания, все более разнообразных по своей консистенции, вкусу, аромату и внешнему виду, при одновременном продолжении кормления грудью.

Необходимость расширения питания ребенка обусловлена следующими факторами:

• необходимость дополнительного введения в организм ребенка энергии и ряда других пищевых веществ, поступление которых с женским молоком, на определенном этапе развития младенцев (с 4 - 6 мес.), становится недостаточным;

• целесообразность расширения спектра пищевых веществ рациона, в частности, за счет содержащихся в продуктах прикорма растительного белка, различных групп углеводов, растительных масел, микроэлементов, необходимых для дальнейшего роста и развития;

• необходимостью тренировки и развития пищеварительной системы, жевательного аппарата и стимуляции моторной активности кишечника.

• Своевременное введение правильно подобранных продуктов для прикорма способствует укреплению здоровья, улучшению пищевого статуса и физического развития грудных детей и детей раннего возраста в период ускоренного роста.

В течение всего периода введения прикорма материнское молоко должно оставаться главным видом молока, потребляемого ребенком.

Оптимальные сроки введения основного прикорма (овощное пюре, каша) при достаточной лактации у матери - 6 месяцев. Некоторым грудным детям целесообразно вводить прикорм раньше - с 4 месяцев

До введения основных видов прикорма в рацион вводятся фруктовые соки и пюре. Введение соков в рацион младенцев в качестве первого немолочного продукта обусловлено их жидкой консистенцией и легкостью усвоения, не требующего значительного напряжения со стороны незрелой пищеварительной системы ребенка. Это обучающий (педагогический) прикорм.

Не следует давать немодифицированного коровьего молока до достижения 9-месячного возраста в качестве питья, но его можно использовать в малых количествах для приготовления каши, начиная с 6 мес.

Своевременное введение в рацион пищевых добавок и прикормов, то есть продуктов, качественно отличающихся от молока, является важным этапом в жизни младенца. На фоне введения пищевых добавок и прикормов необходим строгий контроль состояния здоровья ребенка

Физиологические и метаболические детерминанты

Сроков введения прикорма

[Конь И. Я., 1999]

Возрастные особенности развития младенцев

1.Созревание ферментативных процессов переваривания пищи: - усиление секреции соляной кислоты - повышение активности пепсина и других протеиназ - нарастание активности амилазы

2. Созревание рефлекторных механизмов, необходимых для проглатывания полужидкой и твердой пищи (угасание «рефлекса выталкивания ложки») и поддержания туловища в вертикальном положении.

3. Повышение уровня секреторного иммуноглобулина А в кишечнике.

4. Снижение повышенной проницаемости слизистой оболочки кишечника, в том числе — созревание гликопротеидного компонента слизи; — снижение текучести мембран энтероцитов.

Примерная схема сроков введения блюд прикорма при естественном вскармливании детей.

Наименование продуктов и блюд	Возраст в месяцах.	Примечание
					10-12
Фруктовые соки, мл.	40-50	50-60				90-100	с 5 мес.
Фруктовые пюре мл	40-50	50-60				90-100	с 5,5 мес.
Творог. г	-	10-30					с 6 мес.
Желток, шт.	-	1/4	1/4	1/2	1/2	1/2	с 6 мес.
Овощное пюре, г	10-100						с 5-5,5 мес.
Молочная каша, г.	-	50-100					с 6-6,5 мес.
Мясное пюре, г	-	-	5-30		50-60	60-70	с 7-7,5 мес.
Кефир и другие кисломолочные продукты, мл.	-	-				200-400	с 8 мес.
Хлеб (пшеничный)	-	-	-	-	-	5-10	с 11 мес.
Растительное масло, мл.	1-3						с 5 мес.
Сливочное масло, г.	-	1-4					с 6 мес.

Организация прикорма при