Установи для дітей з порушеннями інтелектуального розвитку раннього та дошкільного віку
Для корекційної педагогіки аксіоматичним є положення про те, що чим раніше буде діагностовано дефект розвитку дитини і розпочнеться відповідне комплексне медико-психолого-педагогічне втручання з метою його виправлення, тим ефективнішим таке втручання буде.
Так, відомі російські дослідниці в галузі дошкільної олігофренопсихології та олігофренопедагогіки О. А. Катаева та О. А. Стребелєва, констатують, що вже у немовлячому віці (від 2 місяців до 1 року) розумово відстала дитина набуває суттєвих вторинних відхилень у психічному та мовленнєвому розвиткові: "Розумова відстала дитина першого року життя має низку відхилень у розвитку:
1. Сензитивний період формування багатьох психічних процесів втрачений.
2. Розвивальний вплив дорослого, як правило, не здійснюється, і зона найближчого розвитку не розширюється.
3. Вторинні дефекти виявляються вже наявними.
Чи може розумово відстала дитина першого року життя розвиватися інакше? - запитують автори і відповідають: -безумовно. І. П. Павлов говорив, що найголовніше, найсильніше і постійне враження від вивчення вищої нервової діяльності нашим (формування умовних рефлексів - В. С.) методом - це надзвичайна пластичність цієї діяльності, її величезні можливості: ніщо не залишається нерухливим, непіддатливим, а все завжди може бути
1 Шевцов AS. Методичні основи організації соціальної реабілітації дітей з вадами здоров'я. Монографія. К.: HTI "Інститут соціальної політики", 2004. - С. 37-38.
досягнуте, змінюватися на краще, аби були здійснені відповідні зусилля"1.
Світова практика накопичила певний досвід ранньої діагностики відхилень розвитку, ранньої педагогічної допомоги розумово відсталим дітям, зокрема щодо створення програм такої допомоги (Австралія, Нідерланди, Німеччина, США, Росія та ін.) В Україні така робота знаходиться в стадії інтенсивного розвитку, і вже зараз існують спеціалізовані центри, де створений цікавий і корисний досвід (Київ, Донецьк, Дніпропетровськ, Львів, Миколаєв, Одеса та ін.), який засвідчує, зокрема, що найкращими умовами для корекційного розвитку дитини з інтелектуальними вадами є її перебування у родині разом з одержанням кваліфікованої медичної і психолого-педагогічної допомоги у спеціальних реабілітаційних центрах, фахівців яких спроможні надати таку допомогу не тільки дитині, але й навчити цьому її батьків. Зокрема, схвалена постановою Кабінету міністрів України № 1545-2000 "Концепція ранньої соціальної реабілітації дітей-інвалідів" визначає, що центри ранньої соціальної реабілітації (ЦРСР) дітей з вадами психофізичного розвитку мають бути максимально наближені до місця їх проживання, функціонувати спільно з органами державної влади, охорони здоров'я, освіти, соціального захисту населення, громадськими організаціями. Фахівці центрів узгодженою "командою", до складу якої входять лікарі, психологи, корекційні педагоги, зокрема логопеди, соціальні працівники, з урахуванням рівня розвитку і можливостей дітей складають для кожної з них індивідуальні реабілітаційні програми, до реалізації яких активно залучаються батьки. Дитина перебуває в центрі у денний час, що також є формою соціальної підтримки сім'ї. Центри, як вже згадувалося, проводять з представниками родин розумово відсталих дітей значну освітньо-консультативну та психолого-корекційну роботу.
В діяльності ЦРСР має бути забезпечене виконання основних вимог до ранньої реабілітації, зокрема: своєчасне виявлення
Катаева АЛ., Стребелева Е.А. Дошкольная олигофренопедагогика. - М.: Просвещение, 1988. - С. 12-13.
факторів дизонтогенезу і структури інтелектуального дефекту; комплексне використання медичних, психологічних, педагогічних, логопедичних та ін. засобів корекційного впливу на розвиток дитини; адекватність впливів особливостям функціональних змін; постійний моніторинг процесу розвитку; безперервність та достатня тривалість реабілітаційних впливів; пріоритет використання немедикаментозних засобів перед медикаментозними та ін.
"Концепція ранньої соціальної реабілітації дітей-інвалідів" звертає увагу на те, що одним з принципів діяльності ЦРСР є доступність, гуманність та економічність їх системи1. При цьому доступність полягає у тому, що кожна дитина з порушеннями розвитку, в тому числі розумово відстала, та її родина можуть отримати компетентну допомогу за місцем проживання, а члени родини брати посильну і постійну участь в реалізації корекційно-реабілітаційних програм. Той факт, що дитина залишається в сім'ї, у звичних умовах спілкування з найближчими людьми, біологічно і психологічно рідними, які можуть її оточити щирою любов'ю і милосердям, є свідченням гуманістичності функціонування системи ЦРСР. До того ж, їх фахівці допомагають, перш за все психологічно, батькам розумово відсталої дитини протидіяти негативним стресовим факторам, пов'язаним з наявністю у сім'ї такої дитини, а при необхідності центри сприяють батькам у вирішенні соціально-правових та ін. проблем. Економічний аналіз шляхів вирішення проблеми ранньої реабілітації розумово відсталих дітей свідчить, що створення ЦРСР доцільно і в цьому відношенні.
Світовий і вітчизняний досвід роботи центрів підтверджує, що системна реалізація індивідуальних реабілітаційних програм з використанням, зокрема, науково обґрунтованих комплексних корекційно-педагогічних впливів, впроваджених вже з 1 року життя дитини, істотно змінює на краще перспективи її подальшого розвитку і майбутньої соціалізації.
Збірник нормативно-правових актів України щодо діяльності центрів реабілітації дітей з функціональними обмеженнями. - К.: Соцінформ, 2004. - С. 28-33.
Такі програми, перш за все, мають враховувати ті суттєві вади психофізичного розвитку, які характерні для розумово відсталих дітей раннього віку (від 1 до 3 років), кожна з яких може розглядатися в якості відповідної сфери спрямування спеціальних корекційних зусиль. Олігофренопсихологи, зокрема, визначають, що:
1. "У розумово відсталих дітей розвиток прямоходіння відбувається неоднаково: у половини дітей воно розвивається своєчасно у межах норми. У іншої половини спостерігається суттєве відставання, яке компенсується, як правило, в межах раннього віку. Разом з тим у дітей тривалий час зберігається невпевненість, хиткість ходи, нестійкість.
2. Розвиток предметних дій (тобто таких, коли предмет використовується у відповідності з його функціональним призначенням - В. С.) у розумово відсталих дітей у ранньому віці фактично тільки починається. В основному мають місце маніпуляції. У частини дітей виникають деякі стандартні предметні дії (тільки при самообслуговуванні) або намагання оволодіти ними. Предметна діяльність у ранньому віці не виникає.
3. Розвиток мови і спілкування також затримується. У більшості дітей активна мова не виникає, пасивна мова розвивається краще. Вона може чинити деякий вплив на діяльність і поведінку дитини в межах добре знайомих побутових ситуацій. У деяких дітей з'являються окремі викривлені слова. У поодиноких випадках має місце мова, яка формально відповідає віковій нормі, але "порожня".
В той же час тенденції розвитку розумово відсталої дитини такі ж самі, що й при нормальному інтелекті. Багато що у розвитку дитини - відставання у оволодінні предметними діями, відставання і відхилення у розвитку мови і пізнавальних процесів - у значній мірі носить вторинний характер. При правильній організації життя розумово відсталої дитини, що вимагає якомога ранішнього
включення спеціального навчання, багато з дефектів розвитку можуть бути відкориговані і навіть попереджені"1.
У дошкільному віці (3-7 років) розумово відсталі діти отримують корекційно-педагогічну допомогу у різних формах її організації. Так, закон України "Про дошкільну освіту" від 11 липня 2001р. №2628-111, (із змінами і доповненнями) передбачає створення для дітей від 2 до 7 (8) років, які потребують корекції фізичного та (або) розумового розвитку, тривалого лікування та реабілітації, дошкільних навчальних закладів (ясла-садок) компенсуючого типу.
Для більшості розумово відсталих дошкільників такі навчальні заклади функціонують як спеціальні, а якщо розумова відсталість поєднується з хронічними захворюваннями, в тому числі психоневрологічними, передбачені санаторні дошкільні заклади компенсуючого типу.
Крім того, існують дошкільні сади комбінованого типу, для складу яких можуть входити спеціальні групи для дітей з порушеннями інтелекту та затримкою психічного розвитку, а також центри розвитку дитини, де забезпечується при потребі корекція фізичного або розумового розвитку дітей, які виховуються дома або відвідують інші заклади.
Згідно Положення про дошкільний навчальний заклад, затверджено постановою Кабінету міністрів України №305 - від 12 березня 2003 p., порядок комплектування дошкільних навчальних закладів (груп) компенсуючого типу, організація корекційно-відновлювальної роботи, специфіка діяльності визначаються Міністерством освіти і науки за погодженням з міністерством охорони здоров'я (стаття 17), що підкреслює необхідність узгодження і єднання зусиль медиків і педагогів у корекційному вихованні розумово відсталих дошкільників.
Стаття 18 згаданого Положення передбачає також обов'язки дошкільних навчальних закладів щодо роботи зі сім'ями розумово відсталих дітей, які такі заклади не відвідують: "Дошкільний
Катаева А.Л.. Стребелева Е.А. Дошкольная олигофренопедагогика. -М.: Просвещение, 1988. - С. 17-18.
навчальний заклад здійснює соціально-педагогічний патронат сім'ї з метою забезпечення умов для здобуття дошкільної освіти дітьми дошкільного віку, які потребують корекції фізичного та (або) розумового розвитку, але не відвідують дошкільних закладів, та надання консультаційної допомоги сім'ї"1.
Дошкільний навчальний заклад бере на облік дітей з розумовими вадами, які перебувають в ньому короткотривало чи під соціально-педагогічним патронатом.
Для роботи з розумово відсталими дітьми в дошкільних навчальних закладах компенсуючого чи комбінованого типу та групах при спецшколах розробляються у відповідності до Державної базової програми дошкільної освіти спеціальні програми і методики, за якими здійснюється корекційне виховання та навчання з предметно-практичної, соціально-побутової, комунікативної діяльності, просторової орієнтації, сенсорного (слухове, зорове, дотикове відчуття та сприймання), мовленнєвого, моторно-рухового, фізичного розвитку дошкільників з різними ступенями глибини інтелектуальних порушень, а також дошкільної корекційної педагогіки, яка озброює практиків дійовими технологіями корекційно виховного впливу на дитину з урахуванням її індивідуальних особливостей та перспектив подальшого освітнього маршруту. Намагаючись досягти максимально можливого розвивального ефекту в роботі з розумово відсталими дошкільниками щодо попередження виникнення небажаних вторинних ознак ушкодженого розвитку, формування необхідних вмінь і навичок, психічних і фізичних можливостей, виправлення вже неправильно сформованих новоутворень особистості тощо, спеціальні і дошкільні заклади, головним чином, орієнтовані на підготовку дитини зі сталими інтелектуальними вадами до навчання у спеціальній (допоміжній) школі або до інтегрованого навчання за спеціальними програмами.
Зміст дошкільного виховання і навчання розумово відсталих дітей розрахований на чотирьохрічний термін (з 3-4 до 7-8 років) і
Збірник нормативно-правових документів психологічної служби та ПМПК системи освіти України. -К.: Ніка-Центр, 2005. (436 с.) - С 56-57.
включає, виходячи з провідних для цих вікових періодів видів діяльності і завдань корекційного розвитку, такі розділи, як "формування елементарних математичних уявлень", "Розвиток мовлення", "Ігрова діяльність", "Образотворче мистецтво", "Конструювання", "Трудове виховання", "Музичне виховання", "Фізичне виховання"1. Відповідні заняття, виходячи з кількості годин на тиждень, визначених навчальними планами для кожного з чотирьох років дошкільного виховання, передбачаються у розкладі занять на навчальні дні тижня (з понеділка по п'ятницю).
Діти дошкільного віку з помірною і тяжкою розумовою відсталістю, а також з ускладненнями останньої фізичними вадами, які унеможливлюють самостійне пересування та
самообслуговування, можуть отримувати побутові послуги, медичну та корекційну педагогічну допомогу, починаючи з 4-х річного віку у дитячих будинках-інтернатах системи соціального захисту.