Научно-педагогическая деятельность Н.В.Склифосовского

Преподавательская деятельность Н.В. Склифосовского началась сравнительно поздно, через 11 лет после окончания медицинского факультета. Как известно, долгое время Николай Васильевич работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. За эти годы он стал крупным хирургом с большой научно-практической подготовкой, глубоко сознающим важное значение широкого естественнонаучного образования. Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, являясь чутким и отзывчивым врачом, он вполне подготовил себя к преподавательской работе. Всего этого он достиг исключительно собственными усилиями, способностями и огромным трудолюбием.

Благодаря возросшему научному авторитету и достигнутым успехам в хирургии в начале 1870 г. Н.В. Склифосовский по рекомендации Н.И. Пирогова был приглашен занять кафедру хирургии в Киевском университете. Однако в Одессе он не остался. В сентябре 1871 г. Н.В. Склифосовский был переведен, в Петербург на кафедру хирургии в Медико-хирургическую академию. В академии он преподавал вначале хирургическую патологию и одновременно заведовал хирургическим отделением в военном госпитале, а с 1878 г. ему представилась возможность перейти на кафедру академической хирургической клиники. В академии преподавательский талант Н.В. Склифосовского развернулся в полном блеске, и он скоро сделался одним из популярнейших профессоров. Но этого он достиг не сразу.

Имея за плечами большой жизненный и врачебный опыт, Н.В. Склифосовский больше, чем кто-либо другой, видел существующие пробелы в преподавании практических дисциплин и стремился восполнить их личным показом техники не только сложных операций, но и выполнением простых хирургических манипуляций. Студенты восхищались его искусными приемами при исследовании больных или при выполнении весьма сложных операций в трудно доступных областях.

Н.В. Склифосовский охотно обучал студентов различным техническим приемам исследования и правилам по уходу за хирургическими больными. При этом он всегда подчеркивал необходимость строго оберегать психику больного от излишних волнений, особенно в момент обследования, но не в ущерб выяснению характера самого заболевания. Он умел расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину.

Скромный и требовательный к себе, всегда чуткий и отзывчивый врач, Н.В. Склифосовский умел воспитывать эти качества у своих учеников. Он не любил грубости или вольности по отношению к больному. В клинике царила строго деловая атмосфера. Он никогда никого не унижал, не третировал, обращался всегда изысканно вежливо, подчеркивая свое уважение к человеку, независимо от занимаемого им положения в обществе. Возросший авторитет Н.В. Склифосовского как искусного хирурга-клинициста и блестящего лектора вызвал признание со стороны большинства членов академии. Даже недоброжелательно настроенные профессора были вынуждены признать в нем незаурядного хирурга и педагога.

Особенно тепло и дружелюбно был расположен к Н.В. Склифосовскому один из ведущих профессоров академии С.П. Боткин. Товарищескую дружбу и контакт в работе они сохранили в продолжение всей своей жизни. Весьма хорошие отношения у Н.В. Склифосовского сложились с профессорами теоретических кафедр: патологоанатомом М.М. Рудневым, анатомом В.Л. Грубером, химиком и известным композитором А.П. Бородиным.

30 января 1880г. Совет факультета Московского университета по предложению профессора Новацкого единогласно избрал на вакантную должность заведующего факультетской хирургической клиникой профессора Медико-хирургической академии, доктора медицины Н.В. Склифосовского. В Московском университете научная и педагогическая деятельность Н.В. Склифосовского началась в содружестве с известными профессорами, видными учеными. В то время терапевтические клиники возглавляли профессор Г.А. Захарьин и А.А. Остроумов, нервную клинику возглавлял известный невропатолог А.Я. Кожевников, педиатрию - Н.Ф. Филатов, на кафедре анатомии был видный анатом проф. Д.Н. Зернов.

10 сентября 1880г. Н.В. Склифосовский блестяще прочитал в Московском университете вступительную лекцию. На лекцию собралось много студентов старших курсов, пришли послушать преподаватели и профессора Медицинского факультета.

На лекции Николай Васильевич говорил о большой роли, какую играет Московский университет в развитии отечественной медицинской науки, в частности хирургии.

С приходом Н.В. Склифосовского изменилось преподавание клинической хирургии (стало более наглядным). Студенты начали чаще посещать клинику, подолгу находясь у постели больных, в перевязочной и операционной. Они с захватывающим интересом слушали блестящие по форме и богатые по содержанию лекции Н.В. Склифосовского по частной хирургии; восторженно отзывались об его искусных операциях на органах брюшной полости; восхищались изяществом техники выполнения различных врачебных манипуляций и особенно техникой наложения гипсовых повязок при переломах трубчатых костей.

Н.В. Склифосовский не только читал лекции, он много уделял внимания практической работе со студентами. Так, например, в дни, свободные от лекций, или по воскресеньям он делал с ними обходы больных. При этом присутствующие на обходе кураторы обязаны были докладывать о своих больных.

Клиника Н.В. Склифосовского стала излюбленным местом для занятий студентов. Здесь к ним относились с вниманием и доверием: они могли самостоятельно произвести перевязку своему больному, записать дневник и принять участие в проводимых операциях. Ни одна более или менее крупная операция не обходилась без их участия.

Студенты не только охотно ассистировали на операциях, но и несли трудные ночные дежурства у оперированных больных, следя за их состоянием, и в случае необходимости быстро приходили на помощь.

По окончании медицинского факультета многие студенты изъявляли желание в дальнейшем работать в области хирургии. Наиболее способные из них обычно оставались при клинике для прохождения ординатуры. В ординатуре формировались научно-педагогические кадры и готовились квалифицированные специалисты на должности заведующих хирургическими отделениями крупных больниц.

Из окончивших ординатуру в клинике Н.В. Склифосовского вышло немало видных научных и практических деятелей в области хирургии.

Из ближайших учеников Н.В.Склифосовского, пользующихся известностью в России, следует назвать проф. И.К. Спижарного, возглавившего позднее факультетскую хирургическую клинику, а также ряд таких крупных научных и практических хирургов, успешно развивавших хирургию в стране, как И.Д. Сарычев, М.П. Яковлев, В.И. Добротворский, И.М. Чупров, A.Н. Сахаров, Г.И. Вильга, П.А. Резвяков, B.И. Кормилов, 3.В. Яновский, В.А. Красинцев. Но этим не ограничивается список последователей Н.В. Склифосовского. Многие врачи считали себя его учениками и с гордостью об этом заявляли.

Заключение

В России целая эпоха в истории хирургии связано с деятельностью Н.В. Склифосовского. Эта эра открыла широкие перспективы неотложной хирургии. В хирургической практике стали широко применяться инструментальные методы обследования и лечения, которых разработал Н.В. Склифосовский. Он широко пропагандировал методы антисептики и асептики и одних из первых в России ввел оба метода в хирургическую практику. Предложил оперативное лечение мозговых грыж, грыж брюшной стенки, рака языка и челюстей, желудка, оперативное удаление камней мочевого пузыря; разработал показания к хирургическому лечению заболевания желчного пузыря, методику операций.

Н.В. Склифосовский охотно обучал студентов различным техническим приемам исследования и правилам ухода за хирургическими больными. При этом он всегда подчеркивал необходимость строго оберегать психику больного от излишних волнений, особенно в момент обследования, но не в ущерб выяснению характера самого заболевания. Он умел расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину. Не любил грубости или вольности по отношению к больному. В клинике царила строго деловая атмосфера. Он никого не унижал, не третировал, обращался всегда изысканно вежливо, подчеркивая свое уважение к человеку, независимо от занимаемого им положения. Н.В. Склифосовский оставил о себе славную память как крупнейший педагог с высокой культурой и эрудицией, воспитатель молодежи, горячий патриот своей родины. Руководимая им клиника была замечательной школой для студентов, научных работников и многих врачей, стекающихся сюда для усовершенствования со всех концов России. Научные работы и взгляды Николая Васильевича в различных видах хирургии оставили неизгладимый след в отечественной медицинской науке. Его классические труды легли в основу развития многих клинических школ.

Список литературы:

1. В.В. Кованов. "Хирургия без чудес". "Советская Россия". Москва. 1986 г. 57 с.

2. В.В. Кованов. "Н.В. Склифосовский". "Медицина". Москва. 1972 г. 125 с.

3. В.Г. Астапенко. "Разделы частной хирургии". Минск. "Медицина". 1976 г. 433 с.

4. Т.С.Сорокина. «История медицины». Москва. 2005 г. 451-452 с, 462 с, 476 с.