Общая схема диагностического процесса в работе с семьей

Организуя диагностический процесс, психолог исходит преж­де всего из принципа разумной достаточности. Не следует рас­ширять диагностику, если к тому нет необходимых показаний. Новое исследование может быть предпринято только на основе анализа предыдущей диагностической информации. Из всей мас­сы методик, приведенных в этой главе, следует начинать с пер­вичной диагностики — жалоб родителей на ребенка, а далее, изучив обоснованность этих жалоб, смотреть на причины ука­занных нарушений.

Ряд специалистов считают, что в основе стратегии диагно­стики семьи и семейного воспитания лежат два положения¹:

первое (теоретическое) — причины нарушений в поведении и развитии ребенка могут лежать либо в особенностях отноше­ний родителей к ребенку и стиле их воспитания, либо в иска­жениях внутренней логики саморазвития ребенка, либо в не­правильно протекающих процессах отношений между детьми и родителями, либо в комбинации этих факторов;

второе (практическое) — заключается в построении структу­ры диагностики по принципу ветвящегося дерева: всякий по­следующий диагностический шаг делается лишь в том случае, если получен соответствующий результат на предыдущем.

В ходе первичной психодиагностики, которая является не­продолжительной, психолог выявляет объекты и субъекты по­мощи. Для этого он должен ответить на четыре вопроса: 1) Мо­жет ли он сам оказать помощь семье? 2) Если нет, то к каким специалистам необходимо направить родителей или ребенка? 3) Кто в семье нуждается в его помощи? 4) Каков характер этой помощи?

Далее, психолог должен разобраться в характере жалобы ро­дителей, которая может быть обоснованной, частично обосно­ванной или необоснованной. От этого зависит характер диаг­ностических процедур (изучить личность ребенка или родите­лей, исследовать отношения к ребенку или межличностные от­ношения родителей и т. д.).

Наконец, само общение, наблюдение за поведением родите­лей могут дать психологу некоторые представления о семье.

'См.: Семья в психологической консультации / Под ред. А.А. Бодалева, В.В. Столина. — М., 1989.

Важно также узнать о том, как сами родители понимают из­лагаемую ими жалобу-проблему, правильно ли видят ее причи­ны и какой помощи ждут от психолога. Различные детерминан­ты жалоб родителей определяют тот или иной вид помощи и участие психолога в этом процессе:

1. Психологическая неграмотность родителей — информи­
рование, разъяснение, консультирование психолога.

2. Искаженные родительские отношения — психокоррекци-
онная работа психолога.

3. Психопатология родителей — направление на лечение к
психиатру.

4. Дисгармония психического развития ребенка — психокор-
рекционная работа психолога.

5. Нарушение личностного развития ребенка — II этап диаг­
ностики и психокоррекция ребенка и родителей.

6. Задержанное психическое развитие ребенка — консульта­
ции психолога, направление к дефектологу.

7. Психическое недоразвитие ребенка — направление к де­
фектологу.

8. Повреждение психического развития — направление к пси­
хиатру.

9. Искаженное психическое развитие — направление к пси­
хиатру. ^ч.

Психолог делает свое первичное заключение о семье на ос­нове анализа жалобы родителей, которая по своей структуре имеет субъектно-объектную направленность (локус), на кого или на что жалуются родители. Родители могут жаловаться на ре­бенка, супруга, ситуацию, третьих лиц. Можно определить сле­дующие объекты жалоб родителей:

1) нарушение психического и соматического здоровья;

2) ролевое поведение;

3) соответствие поведения возрасту, психическим нормам;

4) индивидуальные психологические особенности;

5) психологическая ситуация;

6) объективные обстоятельства.

Характер работы с семьей во многом зависит и от самодиаг-, который может быть сформулирован в следующих терми-

нах: «злая воля», «психические аномалии», «органический де­фект», «генетическая запрограммированность», «индивидуаль­ное своеобразие», «собственные неверные действия», «собст­венные личные недостатки», «влияние третьих лиц», «небла­гоприятная ситуация».

Разумеется, родитель, объясняющий проблемы ребенка ге­нетической обусловленностью или злой волей, не будет хоро­шим помощником психолога. Можно также заранее предполо­жить, как будут вести себя родители в зависимости от их запро­са, т.е. формы ожидаемой помощи: эмоциональная и мораль­ная поддержка, содействие в анализе, просьба об информации, просьба об обучении, просьба о помощи в избранной позиции, просьба об оказании влияния на кого-либо.

Вероятно, задача психолога — в какой-то мере ориентиро­ваться на запросы клиента, хотя превыше всего он ставит инте­ресы ребенка. Тактика психолога будет более эффективной, ес­ли на диагностическом этапе ему удастся определить основные поведенческие синдромы родитепей, от самых тяжелых и редких до весьма распространенных.

1. Подозрения на душевные заболевания:

а) сбивчивое, путанное изложение, нелогичность, бредовые
идеи, галлюцинации;

б) неучет реакции консультанта;

в) отсутствие эмоциональных и поведенческих подтвержде­
ний самодиагноза;

г) исключительная психологичность проблем, формулируе­
мых клиентом;

д) нереалистичность запроса.

2. Синдром поиска социальных союзников:

— много жалоб, субъективный локус которых — /третьи лица»;

— проблема клиента: привести их поведение в соответствие
с законом, моралью, справедливостью;

— запрос: помогите повлиять, как заставить и т.п.;

— отношение к субъекту жалобы чаще негативное;

— отношение к консультанту утилитарное.

3. Синдромы детского неблагополучия и родительской тре­
вожности:

— жалобы на ребенка;

— фаталистический самодиагноз;

— хочет помочь, но бессилен;

— просьба помочь ребенку;

\ 240

— отношение к ребенку жалостливое, пессимистичное;

— отношение к консультанту деловое;

- гиперболизация нарушений у ребенка при отсутствии до­
вольно значимых подтверждений.

4. Синдром нелюбящего родителя:

- жалобы те же, что в предыдущем случае;

- в объектном локусе жалобы подчеркнуто несоответствие
поведения ребенка должному;

— в качестве самодиагноза: «злая воля»;

- добавляются: «аномалия», «генетическая запрограммиро­
ванность»;

—- отношение к ребенку с антипатией, неуважением;

— отношение к консультанту — ригидное;

- запрос: помогите переломить, переформировать, исправить.

5. Синдром неуверенного родителя:

— жалоба на ребенка;

— несоответствие ребенка идеалу;

— самодиагноз — неверные действия, слабость;

— проблема: не знаю, как...;

- запрос: помочь в выработке позиции и эмоциональной
поддержке;

— отношение к ребенку с симпатией, но без достаточной
близости;

— отношение к консультанту адекватное.

6. Синдром личностного неблагополучия:

- жалоба на свои переживания и состояния, неадекватные
эмоции, неправильные действия (похоже на состояние неврозов).

Реакция психолога на различные поведенческие синдромы кли­ентов должна быть дифференцированной. В первом случае он вынужден переадресовать клиента в медицинское учреждение; во втором — дать разъяснения психологического характера в крат­кой, сжатой форме; в третьем — провести дополнительную диаг­ностику детско-родителъеких отношений и обратиться к психо­терапии родителей; в четвертом случае ему следует быть осто­рожным в диагностике ребенка, а родителей включить в роди­тельскую группу. Для синдрома неуверенного родителя (5) пока­заны психодиагностика и терапия родителей, а при личностном неблагополучии пап и мам (6) необходимы формы работы, Направленные на их личностный рост, индивидуальная терапия.

Выводы. Психодиагностика семьи и семейного воспита­ния не является самоцелью, она является основой для оказания

индивидуализированной адресной помощи родителям и поэто­му требует вдумчивого исследовательского подхода психолога. Полученные данные полезно время от времени систематизи­ровать. Было бы полезно ежегодно проводить общий анализ полученных данных, выделяя ключевые родительские пробле­мы. Следует продумать и систему хранения информации: маг­нитофонные записи, карточки, графики, и др. Любая диагно­стическая информация — это повод к размышлению и практи­ческому действию.