На обработку персональных данных. На обработку персональных данных Я, Фамилия, Имя, Отчество родитель (законный представитель) ребенка
ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ
На обработку персональных данных
| Я, | ||||||||||
| Фамилия, Имя, Отчество | ||||||||||
| родитель (законный представитель) ребенка | ||||||||||
| Фамилия ребенка | ||||||||||
| Имя, Отчество дата рождения | ||||||||||
| серия | номер | |||||||||
| (вид документа, удостоверяющего личность родителя) | ||||||||||
| дата выдачи | кем выдан | |||||||||
для достижения целей, отмеченных знаком «V» в столбце «ДА» в нижеприведенной таблице:
| ДА | НЕТ | ДА | НЕТ | |||
| Заключение договоров | V | Расчет компенсации родительской платы | V | |||
| Ведение личного дела | V | Психолого-медико-педагогического сопровождения | V | |||
| Ведение журналов и другой учетной документации | V | Организация деятельности общественного управления ОУ | V | |||
| Оформление информационных ресурсов и помещений детского сада | V | Предоставление отчетности в вышестоящие органы | V | |||
| Заведующему ГБДОУ № 17 Центрального района Санкт-Петербурга Еуровой Н.В. |
ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
| Я, | ||||||||||
| Фамилия, Имя, Отчество | ||||||||||
| родитель (законный представитель) ребенка | ||||||||||
| Фамилия ребенка | ||||||||||
| Имя, Отчество дата рождения | ||||||||||
| серия | номер | |||||||||
| (вид документа, удостоверяющего личность родителя) | ||||||||||
| дата выдачи | кем выдан | |||||||||
для достижения целей, отмеченных знаком «V» в столбце «ДА» в нижеприведенной таблице:
| ДА | НЕТ | ДА | НЕТ | |||
| Заключение договоров | V | Расчет компенсации родительской платы | V | |||
| Ведение личного дела | V | Психолого-медико-педагогического сопровождение | V | |||
| Ведение журналов и другой учетной документации | V | Организация деятельности общественного управления ОУ | V | |||
| Оформление информационных ресурсов и помещений детского сада | V | Предоставление отчетности в вышестоящие органы | V | |||
даю согласие на обработку своих персональных данных и данных моего ребенка, отмеченных знаком «V» в столбце «ДА» в нижеприведенной таблице:
| Персональные данные ребенка | ДА | НЕТ | Персональные данные родителей (законных представителей) | ДА | НЕТ | |
| ОУ, группа, форма обучения | V | Фамилия, Имя, Отчество | V | |||
| Фамилия, Имя, Отчество | V | Родственные отношения | V | |||
| Пол | V | Дата рождения | V | |||
| Дата рождения | V | Адрес места жительства | V | |||
| Место рождения | V | Адрес регистрации | V | |||
| Адрес места жительства | V | Данные паспорта | V | |||
| Адрес регистрации | V | Сведения о составе семьи | V | |||
| Данные свидетельства о рождении | V | Телефон домашний | V | |||
| Гражданство | V | Телефон рабочий | ||||
| Родной язык | V | Мобильный телефон | V | |||
| Социальный статус | Электронная почта | V | ||||
| Льготная категория | V | ИНН | ||||
| Сведения о семье | V | Страховое свидетельство (СНИЛС) | ||||
| Достижения | V | Место работы и должность | V | |||
| Группа здоровья | V | Фотографии | V | |||
| Состояние здоровья | V | |||||
| Фотографии | V | |||||
| Страховое свидетельство (СНИЛС) | V | |||||
в документарной и электронной форме, автоматизированным и неавтоматизированным способом с возможностью осуществления сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, распространения (в том числе передачи), обезличивание, блокирование, уничтожение, передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными и данными моего ребенка с учетом федерального законодательства.
Настоящее согласие действительно с даты подписания на весь период посещения ребенком ГБДОУ № 17 Центрального района Санкт-Петербурга и в течение 5 лет с даты окончания ОУ.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме. В случае отзыва настоящего согласия до окончания срока его действия я предупрежден(а) о возможных последствиях прекращения обработки своих персональных данных.
Дата _____________ Личная подпись заявителя:_______________________
даю согласие на обработку своих персональных данных и данных моего ребенка, отмеченных знаком «V» в столбце «ДА» в нижеприведенной таблице:
| Персональные данные ребенка | ДА | НЕТ | Персональные данные родителей (законных представителей) | ДА | НЕТ | |
| ОУ, группа, форма обучения | V | Фамилия, Имя, Отчество | V | |||
| Фамилия, Имя, Отчество | V | Родственные отношения | V | |||
| Пол | V | Дата рождения | V | |||
| Дата рождения | V | Адрес места жительства | V | |||
| Место рождения | V | Адрес регистрации | V | |||
| Адрес места жительства | V | Данные паспорта | V | |||
| Адрес регистрации | V | Сведения о составе семьи | V | |||
| Данные св-ва о рождении | V | Телефон домашний | V | |||
| Гражданство | V | Телефон рабочий | ||||
| Родной язык | V | Мобильный телефон | V | |||
| Социальный статус | Электронная почта | V | ||||
| Льготная категория | V | ИНН | ||||
| Сведения о семье | V | Страховое свидетельство (СНИЛС) | ||||
| Достижения | V | Место работы и должность | V | |||
| Группа здоровья | V | Фотографии | V | |||
| Состояние здоровья | V | |||||
| Фотографии | V | |||||
| Страховое свидетельство (СНИЛС) | V | |||||
в документарной и электронной форме, автоматизированным и неавтоматизированным способом с возможностью осуществления сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, распространения (в том числе передачи), обезличивание, блокирование, уничтожение, передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными и данными моего ребенка с учетом федерального законодательства.
Настоящее согласие действительно с даты подписания на весь период посещения ребенком ГБДОУ № 17 Центрального района Санкт-Петербурга и в течение 5 лет с даты окончания ОУ.
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме. В случае отзыва настоящего согласия до окончания срока его действия я предупрежден(а) о возможных последствиях прекращения обработки своих персональных данных.
Дата _____________ Личная подпись заявителя:_______________________